分析探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果

目的：研究分析疼痛护理管理模式在创伤骨科患者中的应用效果。方法选取在本院骨科治疗的股骨颈骨骨折的88例患者,将患者随机分成实验组和对照组,平均每组44例患者。实验组的患者采用疼痛护理管理模式给予护理,对照组的患者采用常规的护理模式给予护理,观察两组患者的疼痛程度、睡眠情况及满意程度。结果实验组的患者的疼痛程度明显低于对照组的患者的疼痛程度,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组的患者睡眠质量较差的人数明显少于对照组,实验组对于护理管理模式的总满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论将疼痛护理管理模式应用于创伤骨科可有效减轻患者的疼痛,在临床上值得推广。     

浅析冠心病介入手术病人的心理护理

介入治疗心脏病由于其具有创伤小 ,患者痛苦少治疗效果好等特点 ,目前已成为攻克心血管疾病的有利武器。尤其是冠心病介入治疗 ,能避免开胸手术的创伤 ,克服药物治疗难以凑效的缺憾。在急性心肌梗死等冠脉严重缺血的急救中能起到立竿见影的效果。我科近年来已开展各种心脏介入手术近10 0 0例 ,置入冠脉内支架 2 0 0多个。我们针对这些病员手术前后的心理特征给予心理护理 ,使患者及家属消除心理顾虑 ,树立对手术成功的信心 ,减少术后并发症。现将我科 2 0 0 3年 2月至 2 0 0 4年 2月为2 84例施行冠心病介入手术病人的心理护理体会报告如下。…     

腔内超声消融术后血尿原因分析及护理

笔者对18例腔内超声消融术后发生血尿的原因进行分析，认为超声消融术后发生血尿与术中使用肝素液作为抗凝剂、术后抗凝溶栓治疗，患者前列腺增生，尿道狭窄及操作不当有关。通过准确配制肝素盐水，正确使用抗凝溶栓药物，应用尿道润滑剂。减少置管时对尿道的刺激等措施，可有效地防止术后血尿的发生。     

卡氏肺囊虫肺炎的影像学表现

目的：探讨卡氏肺囊虫肺炎（FCP）的影像学表现。方法：我院1998年以来收治8例肾移植后已明确诊断为卡氏肺囊虫肺炎，就其x线与CT影像表现做一分析。结果：x线胸片：3例均表现为双肺弥漫性病变，以近肺门、下肺后及下基底段病变明显，未见肺门区淋巴结影；1例为双肺弥漫性间质改变及大片状边缘模糊毛玻璃样改变，2例为肺纹增粗伴双肺下对称性斑片状影。CT胸片：5例为双肺弥漫性渗出性病变，病灶呈边缘模糊片状和小片状影，部分融合呈片状，其中2例片状改变影中可见支气管影，另2例为两肺弥漫性间质改变，小叶间增厚，呈网络状，间有小斑片渗出影。结论：CT观察具有高分辨率扫描，可帮助PCP病理改变的理解。X线胸片表现可以比较充分较早地提示PCP的存在，对本病早期诊断有一定价值。     

DSA技术与心血管造影

数字减影血管造影（DSA）是20世纪80年代兴起的一种医疗图像学新技术,是计算机与常规X线血管造影相结合的一种新的检查方法.但是,临床使用过程其检查结果受很多因素的影响,只有充分掌握其性能特点及应用技巧,才能达到正确诊断的需要.……     

急性冠脉综合征的CCU护理

急性冠状动脉综合征（Acute coronary syndrome,ACS）是由于不稳定性班块的破裂引起冠状动脉内血栓形成所致严重心肌缺血而产生的一组进展性临床综合征，包括不稳定的心绞痛，急性心肌梗死和猝死。急性心肌缺血易致室颤，若救治不及时，病死率均高，近年来冠心病监护病房（CCU）监护技术不断提高，早期防治室颤，溶栓治疗及对急性心肌梗死急症直接行冠脉介入治疗新技术的应用，大大降低了ACS的致残病死率。我科CCU病房自2000年1月-2003年12月共收治128例ACS病人，经积极救治，挽救了濒临坏死的心肌，挽救了病人的生命，现将有关护理做法与体会报告如下。     

中俄边境口岸莱姆病调查分析报告

目的:了解黑龙江口岸莱姆病的流行病学特点,为预防研究提供科学依据。方法:收集、整理黑龙江省出入境检验检疫局等单位对莱姆病的调查资料,应用描述性流行病学和分析性流病学方法,揭示其流行病学特征。结果:从传染源方面看,口岸两国均有传染源存在,且发病率较高;从传播途径来看,黑龙江省莱姆病的主要宿主动物是鼠,经火车、汽车、船只传入境内;从预防方面看,国家制定和颁布了一些法规和条例以利于发现和处理传染源,但公众认知程度不高,为此病的防治带来一定困难。结论:各口岸应做好联防工作,加强疫情监测;检验检疫机构认真履行职责,切实做好出入境交通工具的鼠媒控制工作;各口岸加强卫生监督管理工作。     

用于砷类分析的人尿认证参考物质

由于饮用了被地质资源污染的水而给机体造成危害,这是世界上一些地区面临的一个严重问题。而经尿路排泄是砷从哺乳动物体内清除的主要途径,所以通过分析尿液可以对职业性暴露于砷的人群的暴露情况进行评估。生物监测无机砷暴露本质上是分析尿液中砷化合物的成分。因此用尿液作为指示介质来对无机砷的暴露作生物监测时,化学成分的分析是很重要的,而且尿基质这种认证的参考物质(CRM)用于砷类的分析需求也正在增加。     

成年17α羟化酶缺陷症二例临床特征及诊疗分析

目的　分析2例成年17α羟化酶缺陷症患者的临床特征及诊疗经过,以增强临床医生对该病的认识。方法　收集西部战区总医院内分泌科分别于2013年、2019年收治的2例成年17α羟化酶缺陷症患者的临床资料,分析其临床特征及诊疗经过。结果　2例患者社会性别均为女性,年龄分别为24、31岁,成年后临床表现具有一定异质性,但均存在不同程度的低钾血症、高血压、性腺发育及性征异常、肾上腺增生;基因测序发现2例患者CYP17A1存在2处杂合突变,其中共同变异位点为CYP17A1：c.1459_c.1467delGACTCTTTC;染色体核型检测发现2例患者染色体核型分别为46XX、46XY。2例患者经糖皮质激素治疗后症状缓解。结论　17α羟化酶缺陷症发病率低,成年后临床表现具有一定异质性,早期诊断、早期治疗可改善患者成年后生活质量,临床医生应提高对该病的早期诊断、鉴别诊断水平。     

分化型甲状腺癌131I治疗的动态评估及影响最佳疗效反应的因素分析

目的分析影响非远处转移分化型甲状腺癌（DTC）病人术后131I治疗后获得最佳治疗（ER）的因素。方法纳入131I治疗后随访满24个月的病人160例,动态评估其治疗后3、6、12及24个月疗效反应。采用χ2检验、Fisher精确检验和Mann-Whitney U秩和检验分析不同疗效分层病人临床病理差异,应用logistic回归分析和ROC曲线分析探究影响病人最佳疗效反应的因素。结果与初始评估时相比,终末评估时ER明显升高（P < 0.01）;而ER组年龄小、ps-Tg水平较低、131I治疗次数 < 3次、131I治疗总剂量 < 500 mCi、初始危险分层低危及初始TNM分期Ⅰ~Ⅱ期的病人比例均高于非ER组（P < 0.05~P < 0.01）。血清ps-Tg是影响终末期ER的保护因素（OR=0.942,P < 0.01）。ps-Tg与初始及终末ER关系的ROC曲线下面积分别为0.884、0.762,预测非ER的最佳临界值为16.62 ng/mL和46.37 ng/mL（P < 0.01）。结论131I治疗非远处转移DTC疗效显著,血清ps-Tg对预测初始评估和终末评估疗效的具有重要价值。