静息心率增加与老年人急性冠脉综合征的相关性研究

近年来静息心率与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压病的发病及其病死率的关系受到人们的关注。我们于1996～2004年6月对60岁以上冠心病患者采用冠状动脉(简称冠脉)造影及静息心率对照研究的方法，以进一步探讨静息心率与老年人急性冠脉综合征及动脉硬化的关系。     

国产新型可生物降解药物洗脱支架临床应用212例

目的 评价Excel药物洗脱支架在212例冠状动脉疾病患者介入治疗中的临床疗效及安全性.方法 2006年2月至2007年4月入住成都军区昆明总医院心内科的212例冠状动脉疾病患者接受Excel药物洗脱支架置入术,观察手术成功率、术中并发症及8～21个月随访期间主要不良心脏事件发生率并复查冠状动脉造影情况.结果 手术即刻成功210例,成功率99.1%, 共置入Excel支架420枚,其中125例(29.8%)为直接支架术.住院期间1例猝死.206例患者随访8～21个月,6例再发心绞痛;50例于术后6～9个月复查冠状动脉造影,其中2例发生支架内再狭窄,并进行血运重建.结论 Excel支架作为一种新型的国产可生物降解药物洗脱支架在冠状动脉疾病介入治疗中近、中期临床观察是安全、有效的.     

分段周量紫杉醇同步三维适形放疗治疗老年非小细胞肺癌

目的探讨分段周量紫杉醇同步三维适形放射治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法对经细胞学或病理检查证实的45例老年非小细胞肺癌患者,采用放疗联合紫杉醇同步化疗。放疗采用三维适形放疗技术累及野照射,总照射剂量为60～72 Gy,中位剂量为66 Gy。同步应用紫杉醇60 mg/次,静脉滴注,第1、8、15天及第36、435、0天。结果近期疗效总有效率（CR＋PR）为82.2%,不良反应以骨髓抑制及食管反应为主,但经处理后均能顺利完成治疗;中位生存期21个月,1、2年生存率分别为68.8%、48.8%。结论分段周剂量紫杉醇联合三维适形放疗治疗老年非小细胞肺癌疗效较好,不良反应能耐受,特别适合老年患者,值得临床进一步研究及应用。     

TRAIL和Survivin在卵巢癌组织中的表达及其相关性分析

肿瘤坏死因子(TNF)相关凋亡诱导配体(TRAIL)为Ⅱ型跨膜蛋白,是具有与FasL较高同源性的TNF超家族成员,能选择性地与细胞表面死亡受体结合诱导肿瘤细胞的凋亡,而对正常细胞无明显毒性反应[1].Survivin是凋亡抑制蛋白(IAP)家族的新成员,具有抑制细胞凋亡和调节细胞有丝分裂的作用,其在正常成人组织中不表达,在大多数人类恶性肿瘤中呈高表达.本研究通过免疫组化法检测了TRAIL、Survivin在卵巢癌的表达并分析两者间相关性,以探讨卵巢癌的发病机制,为进一步通过改变基因的表达水平治疗卵巢癌提供新的靶点.     

基于问题学习结合情景教学法在妊娠期急性呼吸系统感染教学中的应用

正妊娠期女性的呼吸道黏膜往往会因过度通气而充血水肿,其发生急性呼吸系统感染的机率比常人更高,若未得到有效控制,即可造成胎儿宫内发育迟缓、缺氧,严重危及孕妇、胎儿生命~([1])。这不仅要求临床用药要最大限度的保障孕妇与胎儿的安全,降低治疗对胎儿生长发育的影响,更需护     

用一次性PVC输液袋制作冰袋的尝试

冰敷是临床上常用的护理技术.用冰袋冰敷可用于发热病人的物理降温或心肺复苏时的低温脑保护.临床上冰袋制作时需护士自行冻冰块,使用时先去除冰块棱角,装入橡胶冰袋中使用,其存在的弊端有①冰袋内冰块太硬,使用时容易造成皮肤压伤,病人感觉不适.     

预防心脏介入术护患纠纷的体会

心脏介入诊治是目前较先进的诊治方法，已广泛应用于冠心病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病及各种心律失常的诊断与治疗，成为当前心脏病诊治中不可缺少的手段之一。随着我国介入医学的发展，介入护理也逐渐成为一门具有自己特色的独立的专科护理。在介入手术护理的各个环节及全过程中，始终存在较大的护理风险，如介入室环境特殊、材料繁多；     

周期性精神障碍患者临床初步观察

周期性精神病是指多次反复发作的精神障碍，患者大多为女性，多与月经周期基本一致，有明显间歇期，且多在青春期以内发病，有内分泌失调与自主神经症状，以及思维、情感、行为紊乱为主的周期急性精神障碍。主要有经前忧郁、焦虑、急躁并伴有冲动或攻击行为等，由于其误诊率高，给实际临床治疗带来了一定的困难，     

冠心病患者外周血红蛋白含量变化的临床意义

目的探讨冠心病患者外周血红蛋白含量(Hb)变化及其临床意义.方法应用美国库尔特JT血球计数器测定Hb,结合冠状动脉造影(冠脉造影)及超声心动图检查,观察286例冠心病患者Hb变化及其冠状动脉硬化及冠脉事件的相关性.结果冠心病患者外周血中Hb较正常对照组显著增加(P＜0.05),其中心肌梗死(心梗)组升高更明显,四分位法研究Hb含量位于最高1/4位者发生心梗及不稳定型心绞痛者较Hb含量位于最低1/4位者显著增加(P＜0.05).大部分心梗及不稳定型心绞痛发生在最高1/4位.冠脉造影冠心病伴冠脉闭塞组其Hb含量(150.92±12.80)g/L显著高于冠心病不伴冠脉闭塞组(139.98±13J1)g/L(P＜0.05).结论冠心病患者Hb升高可能是冠脉事件发生的潜在危险因子之一.     

高血压脑出血血肿抽吸术后再出血的临床分析

目的探讨高血压脑出血血肿抽吸要后再出血的原因和预防。方法总结124例患者中10例再出血的病例资料进行分析。结果男性患者长期饮酒,体形肥胖,血压过高且控制不好,首次抽吸血肿量过多是引起再出血的主要原因。结论脑内血肿抽吸术治疗高血压脑出血应注意手术适应症的选择,首次抽吸量的控制,操作轻柔,必要时通过使用肾上腺素溶液,避免再出血。