亚临床甲状腺功能减退症患者内皮素、纤维蛋白原和血脂水平研究

目的分析亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)患者的血清内皮素(ET)、纤维蛋白原(FIB)和血脂水平的变化,从而了解它们之间的相互关系及其意义。方法选择50例亚临床甲减患者,根据促甲状腺激素(TSH)水平的不同,将其分为Ⅰa和Ⅰb两组作为观察组,另外选取30例健康体检志愿者作为对照组,分别测定并比较3组的ET、FIB、TSH和血脂水平。结果Ⅰa组和Ⅰb组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和FIB的水平随着TSH水平的升高而逐级升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。随着TSH水平的升高,高密度脂蛋白(HDL)和ET水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ET与亚临床甲减无明显相关性,但亚临床甲减患者血清FIB和血脂等动脉硬化危险因素明显升高,因此对亚临床甲减患者有必要采取适当的干预措施或定期随访来降低动脉粥样硬化(AS)的发病率。     

2型糖尿病患者饮食控制行为及其影响因素调查

目的调查社区2型糖尿病患者自我饮食管理现状及其影响因素。方法采用个人基本资料问卷,饮食控制行为量表和自我效能量表对210例社区2型糖尿病患者进行调查。结果 2型糖尿病患者饮食控制行为平均得分为21.14分,自我效能平均得分为21.56分;2型糖尿病患者饮食控制行为与自我效能呈正相关(r=0.568,P<0.01);饮食控制行为与年龄、病情、在职与非在职有显著性差异(P<0.05);多元逐步回归分析,自我效能可解释患者自我饮食行为60.5%的变异量。结论自我效能是2型糖尿病患者控制饮食的重要因素。在实施护理干预和健康教育时应重视提高患者自我效能,增强自我管理能力,提高其生存质量。     

心肺物理治疗技术在康复护理中的应用

目的 探讨心肺物理治疗技术在康复护理中的应用的效果.方法 将32例有肺部感染的患者随机分成实验组和对照组.观察组在对照组常规护理的基础上给予心肺物理治疗技术,对比观察2组的护理效果.结果 观察组经过治疗后,PaO2上升明显,PaCO2下降明显(P<0.05).治疗后肺功能有明显改善(P<0.05),住院时间明显减少(P<0.05).结论 心肺物理治疗技术对颅脑外伤,脑出血,脊髓损伤(颈段)并气管切开患者的康复护理中有重要意义.     

血清骨保护素水平在子痫前期患者中的意义

[目的]探讨血清OPG水平在正常妊娠及子痫前期孕妇中的变化。[方法]选择2008年11月～2009年7月在某院产科就诊的正常妊娠妇女89例和子痫前期患者63例(轻度28例,重度35例)。采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血清OPG水平。采用方差分析、t检验等方法比较各组间血清OPG的水平及其与血压、24h尿蛋白的关系。[结果]正常妊娠时,孕妇血清OPG水平随妊娠进展逐渐升高,在孕晚期达高峰;孕晚期血清OPG水平与孕中期及孕早期相比较,差异均有统计学意义;重度子痫前期组血清OPG水平显著低于轻度子痫前期及正常晚期妊娠组,且患者血清OPG水平与抽血时收缩压呈负相关。[结论]重度子痫前期患者存在血清OPG水平的异常。OPG的异常可能与子痫前期的发病机制有关。     

脊髓损伤病人轮椅的选用及安全管理

脊髓损伤是由于各种原因引起脊髓结构、功能损害,造成损伤水平以下正常运动、感觉、自主功能的障碍[1]。脊髓损伤往往造成不同程度的四肢瘫或截瘫[2]。     

苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效分析

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的疗效。方法随机将82例老年单纯收缩期高血压患者分为苯磺酸左旋氨氯地平组（A组）与厄贝沙坦（B组）,每组各41例;A组用苯磺酸左旋氨氯地平（2.5-5 mg）治疗,B组用厄贝沙坦（150-300 mg）治疗,均为每日1次,疗程4周,对比分析两组的疗效。结果对收缩压的控制苯磺酸左旋氨氯地平组疗效明显优于厄贝沙坦组（P＆lt;0.01）,对舒张压的控制两组疗效差异无统计学意义（P＆gt;0.01）。结论苯磺酸左旋氨氯地平在治疗ISH中疗效显著,且安全、可靠,是治疗老年单纯收缩期高血压首选的降压药。     

72例恙虫病的临床护理

目的总结恙虫病患者的临床护理特点。方法对72例恙虫病患者进行临床观察、心理护理、高热护理、焦痂及溃疡护理、皮疹护理、孕妇的观察与护理、并发症的护理及健康教育。结果72例患者治愈出院。结论严密的病情观察,合理的护理措施,是疾病康复的重要组成部分。     

乙型肝炎血清标志物少见模式及其对肝功能的影响

目的分析HBV感染者HBsAg与HBsAb同时阳性的模式,探讨产生原因及对肝功能的影响。方法采用化学放光免疫技术(CLIA)检测样本的HBV血清标志物。从中选出少见模式患者,并对其肝功能与对照组进行比较。结果少见模式共38例,出现5种少见HBV血清标志物模式,其中以HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性最多共25例,且肝功能高于对照组(P<0.05)。结论 HBV患者出现HBsAg和HBsAb同时阳性的原因复杂,而当病毒含量远高于抗体含量时,依然对肝功能造成损伤。     

氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的临床研究

[目的]研究氟比洛芬酯超前镇痛对减少异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉术后疼痛及不良反应的效应。探讨氟比洛芬酯超前镇痛的给药方式、时间、剂量。[方法]选择期腹腔镜胆囊切除术患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组切皮前静脉注射氟比洛芬酯100mg;B组气腹后即刻注射氟比洛芬酯100mg。双盲法观察患者术后2h（T1）、6h（T2）、24h（T3）的VAS评分。观察围拔管期的血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）以及躁动、呛咳、拔管后10min的Ramsay镇静评分情况。[结果]VAS评分于T1时A组低于B组（P＜0．05）。两组患者不良反应及拔管后Ramsay评分差异无统计学意义（P＞0．05）。[结论]氟比洛芬酯能有效缓解腹腔镜胆囊切除术后疼痛,手术前给药镇痛效果优于手术开始后给药,并能维持满意的镇静。     

PICC导管在恶性胸腔积液灌注化疗86例中的应用与护理

目的:探讨中心静脉导管(PICC)在恶性胸腔积液灌注化疗中的护理措施.方法:对86例采用PICC导管行胸腔穿刺并留置导管灌注化疗的恶性胸腔积液患者进行回顾性分析.结果:86例恶性胸腔积液留置PICC导管灌注化疗取得满意效果,避免了反复胸腔穿刺给患者带来的痛苦,提高了工作效率,降低患者的经济负担.结论:留置PICC导管进行恶性胸腔积液灌注化疗操作简单,不易形成气胸,患者痛苦小、易接受.