北部战区总医院军人眶壁骨折手术治疗的情况分析

目的：探讨军人发生眶壁骨折的临床特点与手术治疗效果。

方法：收集2015-01-01/2018-12-31因眶壁骨折就诊于我院行手术治疗的军人58例58眼, 术后随访6mo,统计人口学特征、致伤原因、骨折部位、手术前后视力、眼球运动、眼球突出度、手术相关情况等。

结果：眶壁骨折58例均为男性。年龄P₅₀ 为21岁,多发于20～29岁(78%)。45例(78%)在军事训练中致伤,拳击伤、外物撞击伤是主要致伤原因(74%)。单纯眶内壁、下壁以及二者联合骨折是临床常见的骨折形式(91%)。所有患者术后视力较术前未见明显改变,通过术后CT与术后随访相关临床资料,未发现植入物移位、感染及其他严重并发症,33例患者眼球运动障碍得到改善,7例患者颌面部知觉异常消失,3例眼球内陷得以矫正。

结论：年轻男性战士是军人眶壁骨折的主体人群,增强工作训练中的防护工作有重要意义,基层医院的基础诊治工作十分必要,手术修复治疗眶壁骨折具有显著治疗效果。     

无痛护理管理模式在鼻腔填塞病人中的应用

[目的]探讨无痛护理管理模式对术后鼻腔填塞病人镇痛效果和住院满意度的影响。[方法]选择2016年3月—2016年7月本科收治的接受鼻腔填塞手术病人108例,随机分成观察组54例和对照组54例,对照组采用常规被动防御式镇痛护理方法,观察组采用无痛护理管理模式。比较两组病人鼻腔填塞手术后6h、12h、24h、48h数字评价量表(NRS)疼痛评分和病人出院前满意度。[结果]两组病人术后6h、12h、24h、48hNRS疼痛评分和病人出院前满意度比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]无痛护理管理模式可明显改善术后鼻腔填塞病人的镇痛效果,提高病人住院满意度。     

昆明市妇幼保健院2014～2018年门急诊手足口病的病原构成变化

  目的  通过对昆明市妇幼保健院手足口病病原构成观察，了解肠道病毒EV71疫苗接种后免疫保护情况；为肠道病毒EV71疫苗接种推广提供临床客观依据。  方法  采集2014年1月至2018年12月间到昆明市妇幼保健院门急诊就诊临床确诊手足口病患儿的粪便标本，进行肠道病毒EV71，柯萨奇病毒A组16型，肠道病毒通用型PCR检测。按照是否接种肠道病毒EV71型灭活疫苗分为观察组和对照组。比较2组EV71及非EV71型病原构成比；同时把是否EV71感染作为因变量，是否接种疫苗，性别和年龄作为自变量进行多因素分析。  结果  观察组和对照组感染肠道病毒EV71构成比分别为0.6%、15%，2组之间存在差异（χ2 = 27.088，P < 0.05）。多因素分析结果显示只有是否接种疫苗为影响因素，接种疫苗为保护因素，接种疫苗者对EV71保护率达96.8%。  结论  昆明市妇幼保健院门急诊手足口病患儿中接种肠道病毒EV71灭活疫苗者感染肠道病毒EV71的构成比低于未接种者，推广疫苗接种对人群预防EV71感染引起的手足口病有很好的效果。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点及相关危险因素研究

目的:对老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点进行观察和分析,并对相关危险因素进行研究。方法:选择88例老年脑梗死患者,其中合并老年2型糖尿病44例,设为观察组;另外44例患者,设为对照组。比较分析两组脑梗死病变特点,探讨2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素。结果:老年2型糖尿病合并脑梗死的主要危险因素为三酰甘油、载脂蛋白B100;多灶性梗塞、再发性梗塞较为常见。结论:三酰甘油、载脂蛋白B100是老年2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素,常见的多为多灶性梗塞、腔隙性梗塞和再发性梗塞。     

直肠癌手术患者实施术后综合康复护理的效果分析

目的研究探讨直肠癌手术患者实施术后综合康复护理的效果。方法选择2016年1月—2017年1月该院收治的直肠癌手术患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组各20例,其中对照组采用常规的入院护理,观察组采取综合康复护理进行干预,观察两组患者的生活质量、肛门排气时间、进食时间等。结果观察组患者的生活质量比对照组的要好,肛门排气时间、进食时间少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于直肠癌手术的患者,采取综合康复护理,可以提高患者的生活质量,促进预后,可以在今后的护理中应用。     

血清炎性因子 TNF-α、IL-6、ICAM-1水平检测诊断冠心病心绞痛的价值

目的：分析血清炎性因子 TNF-α、IL-6、ICAM-1水平与冠心病心绞痛的相关性，为冠心病心绞痛的诊断提供参照。方法选取2013年2月-2014年1月该院收治的冠心病心绞痛患者76例作为研究组，另选取30例身体检查正常者作为健康组，用酶联免疫吸附 ELISA 试剂盒检测入组对象血清 TNF-α、IL-6、ICAM-1水平，比较组间差异，另给予研究组患者鲁南欣康药物干预，比较治疗3月后与治疗前3种炎性因子水平差异。结果研究组患者治疗前血清炎性因子 TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均高于健康组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗后血清炎性因子TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均低于治疗前，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论血清炎性因子 TNF-α、IL-6、ICAM-1水平与冠心病心绞痛及病情发展有明显相关性，可作为临床冠心病心绞痛病情的诊断评定指标。     

先兆流产患者血清β-HCG、P、E2和CA125水平及阴道超声联合检测的临床价值

目的:分析血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG),孕酮(P),雌二醇(E_2)和糖类抗原-125(CA_(125))水平及阴道超声联合检测对先兆流产诊断及预后判断的临床意义。方法:选取2014年10月~2016年10月我院收治的50例先兆流产孕妇为观察组资料,同时间段收治的50例正常妊娠孕妇为对照组资料。两组孕妇均行阴道彩色多普勒超声和血液检查,观察比较两组患者峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)等黄体血流动力学指标及血清β-HCG、E_2、P、CA_(125)水平。结果:与对照组相比,观察组孕妇PSV明显减小(P<0.05),RI明显增大(P<0.05),血清β-HCG、E_2、P水平均明显降低(P<0.05),CA_(125)水平明显升高(P<0.05)。结论:先兆流产患者血清β-HCG,P,E_2和CA_(125)水平及阴道超声联合检测,有助于早期判断先兆流产预后,为临床治疗提供依据。     

子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的临床护理

目的探讨子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的护理措施。方法对2010年9月至2014年3月收治的36例子宫切口瘢痕妊娠患者进行介入放射治疗及清宫处理,并给予相应的围术期护理。结果 36例患者的介入放射治疗及清宫术均顺利完成,无一例发生造血系统抑制及感染,也未出现过敏反应。结论优质高效的护理是保证介入手术治疗子宫切口瘢痕妊娠顺利成功的基础。