临终患者亲属心理障碍89例多因素分析

目的探讨临终患者亲属心理障碍的影响因素,为临终关怀提供理论指导。方法选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价亲属的情绪障碍,采用临终患者的生活质量(QOL)、社会支持、生活满意度(LSIA)、焦虑抑郁(HAD)、疼痛分级(VRS)以及亲属应激(RSS)等指标作为相关因素,对89例老年临终住院患者亲属进行评定,并以50例普通老年住院患者亲属的RSS、SAS、SDS作为对照。结果临终患者亲属RSS、SAS、SDS评分明显高于对照组(P<0.01);女性亲属应激及焦虑抑郁水平高于男性(P<0.05或P<0.01)。多元回归分析显示:SAS评分与SDS、RSS正相关,与患者的QOL负相关;SDS与SAS、RSS、亲属年龄正相关,与患者的社会支持负相关。结论临终患者亲属存在较高的心理应激水平和焦虑抑郁情绪,且女性高于男性;焦虑抑郁水平受多种因素影响。应给予针对性护理措施。     

老年患者经桡动脉途径行冠状动脉造影术的临床观察及护理

目的探讨老年患者经桡动脉途径行冠状动脉造影术(CAG)的安全性、成功率及护理经验。方法观察72例老年患者经桡动脉途径行CAG的成功率、安全性以及术前、术中和术后的护理特点。结果经桡动脉途径行CAG成功率为90．3％,并发症发生率1．4％。结论选择适当的老年病例行冠状动脉造影是安全、有效的,同时全面、细致的护理是手术成功的重要环节。     

以高效液相色谱法测定苏合香中3个成分的含量

目的建立苏合香中苯甲酸、肉桂酸、苯甲酸苄酯含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Kro-masil 100 AC18（150mm×4.6mm,5μm）,柱温40℃ 以1%冰醋酸水溶液（A）–乙腈（B）为流动相,梯度洗脱,流速1.0ml/min 在232nm（苯甲酸和苯甲酸苄酯）和280nm（肉桂酸）波长下进行检测。结果苯甲酸的线性范围为0.14532～2.9064μg（r=1.0000）,平均回收率（n=6）为99.60%,RSD为1.8164% 肉桂酸的线性范围为0.00328～0.0656μg（r=1.0000）,平均回收率（n=6）为101.8%,RSD为0.7052% 苯甲酸苄酯的线性范围为0.22192～4.4384μg（r=0.9998）,平均回收率（n=6）为102.4%,RSD为0.8541%。结论高效液相色谱法简便可行,结果准确可靠,其测量结果可做为苏合香质量控制的参考。     

人羊膜上皮细胞分离的正交法研究

目的：研究人羊膜上皮细胞（hAECs)分离的适宜条件。方法：采用正交试验的方法,以L9（34）正交表安排影响hAECs分离的几个主要因素,每组实验所得细胞计数并培养24h后,收集悬浮细胞计算细胞贴壁率,培养7d计算扩增细胞数,以此为指标分析各因素对hAECs分离的影响。结果：胰蛋白酶的浓度及消化次数对细胞得量均有显著影响（P＜0.05）。结论：应用正交试验法得出hAECs分离的适宜条件为：胰蛋白酶液与羊膜组织体积比为1∶1,胰蛋白酶浓度0.25%,消化时间10min/time,消化4次。     

临终关怀对老年住院临终患者生活质量及心理状态的改善

目的：了解临终关怀对住院老年临终患者生活质量及心理状态的影响。方法：选择住院晚期肿瘤患者76例，分为研究组和对照组（n=38）。对研究组患者实施1个月以上的临终关怀护理干预，对照组按常规进行整体护理，观察干预前后2组患者在生活质量、社会支持、生活满意度及焦虑抑郁情绪等方面的情况。结果：研究组患者接受干预后在生活质量（QOL）总分及其分类指标如食欲、精神、睡眠、家庭理解与配合、对癌症的认识、对治疗的态度、面部表情以及生活满意度、社会支持总分及主观支持、对支持的利用度各方面评分均高于干预前和干预后对照组（P〈0．05或P〈0．01）；焦虑、抑郁水平低于干预前和干预后对照组（P〈0．05或P〈0．01）。对照组除在生活质量分类指标中的疼痛、日常生活情况、面部表情以及社会支持总分和主观支持度评分降低外（P〈0．05或P〈0．01），其他变化均无统计学意义。结论：临终关怀可以提高老年住院临终患者的生活质量、主观支持度、对支持的利用度及生活满意度，同时可以降低焦虑抑郁等负性情绪，改善心理状态。     

高效液相色谱法测定人参五味子糖浆中人参皂苷Rg1和Re的含量

人参五味子糖浆由生晒参和五味子组成，具有益气敛阴、安神镇静的功用，用于病后体虚、神经衰弱。我们采用高效液相色谱法同时测定方中人参皂苷Rg1和Re的含量，并进行了方法学考察，为该制剂建立了质量控制标准。     

山茱萸总苷抗炎免疫抑制作用及其机理的大鼠实验研究

目的 研究山茱萸总苷（COG）对大鼠佐剂性关节炎（AA）的作用及其机理。方法 采用弗氏完全佐剂形成大鼠AA模型，于造模后不同时间分别测定两侧足趾肿胀度，造模24d后，处死动物观察药物对踝关节组织病理的影响，对T淋巴细胞增殖、炎性细胞因子IL-1、TNF-a、IL-6及迟发型超敏反应（DTH）、前列腺素E2（PGE2）的作用。结果 COG对AA大鼠的原发病变和继发病变均有明显的治疗作用（P〈0.01），对造模引起的踝关节组织病理损伤有明显的改善，且明显抑制从大鼠的T淋巴细胞增殖反应和DTH（P〈0.01），抑制IL-1、TNF-a、IL-6等炎性细胞因子及血浆PGE2的产生（P〈0.01或P〈0.05）。结论COG具有较好的免疫抑制抗炎作用，其机理可能是抑制了炎性介质IL-1、IL-6、TNF-a和PGF2的产生。     

妇科腹腔镜手术前后的护理体会

通过对腹腔镜手术患者术前、术后护理,笔者感到术前完善相关检查,做好心理护理,健康指导,术后重点监测生命体征,腹部情况,并发症的观察,出院指导等是保证手术成功,患者康复的有力保障。     

柴胡皂苷-d对体外培养的大鼠肾小球系膜细胞增殖和细胞外基质分泌的影响

目的探讨柴胡皂苷-d（saikosaponin—d,SSd）对脂多糖（1ipopolysaccharides,LPS）作用后肾小球系膜细胞（mesangialcell,MC）增殖及细胞外基质（extracellular matrix,ECM）的异常增生的影响,为肾小球硬化的防治提供实验依据。方法体外培养、鉴定大鼠肾小球MC。利用MTT、LDH释放实验、流式细胞技术观察SSd对LPS刺激后MC增殖的作用,ELISA法检测细胞外基质Ⅳ型胶原（type1Vcollagen,ColⅣ）、纤维连接蛋白（fibronectin,FN）及转化生长因子（transforminggrowthfactor-β1,TGF-β1）。细胞免疫化学法检测细胞素依赖性蛋白激酶4（cyclin—dependentkinase4,CDK4）、c—Jun、c—Fos。结果SSd对MC增殖有抑制作用,可使Go／G1期细胞增多,并诱导细胞凋亡;SSd可抑制MC分泌ColⅣ、FN、TGF-β1,并抑制了CDK4、c-Jun、C—Fos的表达。结论SSd对肾小球硬化（glomerulosclerosis,GS）的抑制作用是通过抑制CDK4、c—Jun、c-Fos的表达实现的。     

正交试验法在天然药物研究中的应用进展

正交试验法是通过正交表来安排多因素试验的一种科学方法。其特点是试验均衡分散，水平整齐可比，所得数据计算简单。在对天然药物的研究中，如药物提取方法的优化、质量控制方法的建立以及药效学等方面的试验均会受到各种不同因素的影响和制约，采用正交试验法可快速准确地找到最佳的试验条件和方法，提高工作效率。正交试验法在天然药物研究领域中应用广泛，近年来又有了较大发展。