境外输入性无症状感染者新型冠状病毒肺炎CT表现(附5例病例分析)

目的:探讨境外输入5例无症状新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT表现。方法:回顾性收集2020年3月1日至20日浙江省温州市确诊的COVID-19患者5例境外输入无症状发病患者的CT影像学资料。结果:5例患者为从美国、意大利、西班牙及非洲出发回国,男2例,女3例,年龄29.0~43.0(28.8±1.3)岁,所有患者首次CT检查后3~5天再次行CT复查。5例患者血常规均正常,且入院时均无发热,无明显临床症状。首次CT检查表现为两肺胸膜下多发斑片状磨玻璃影或伴细网格状2例,两肺弥漫分布磨玻璃及细网格状影1例,单一肺叶胸膜下斑片状磨玻璃病灶1例,右肺中叶及两肺下叶磨玻璃灶1例。间隔3~5天后复查CT显示2例病灶明显吸收,1例病灶范围略扩大、有进展,1例病灶稍有吸收,1例病灶无明显改变。结论:本组境外输入COVID-19患者均无明显发热等临床症状,白细胞及淋巴细胞计数等无下降,CT影像表现形态多样,提示境外输入性无症状病例及CT表现更为隐蔽复杂,需提高警惕,避免误诊。     

梨状窝异位甲状旁腺1例及文献复习

目的:探讨梨状窝异位甲状旁腺的诊断及治疗.方法:回顾性分析1例梨状窝异位甲状旁腺患者的临床资料并复习有关文献.结果:本文报告1例甲状旁腺腺瘤;有关报道梨状窝发现甲状旁腺组织2例、甲状旁腺腺瘤1例、甲状旁腺增生3例.结论:梨状窝异位甲状旁腺较罕见、易误诊,了解甲状旁腺部位的多变性有助于梨状窝异位甲状旁腺及腺瘤的诊断和治疗.     

爆震和白噪声损伤后雏鸡耳蜗毛细胞再生及增殖细胞核抗原表达的研究

本实验分别用爆震和白噪声损伤雏鸡耳蜗，在光镜、扫描和透射电镜下，结合听性脑干反应测试，观察了雏鸡耳蜗毛细胞损伤和恢复的超微结构及听阈改变；又用抗增殖细胞核抗原单克隆抗体免疫组织化学技术观察了雏鸡耳蜗基底乳头的细胞增殖。结果发现：爆震白噪声暴露后雏鸡耳蜗毛细胞听毛散乱、倒伏，胞体增大，胞浆外溢，线粒体肿胀，听性脑干反应阈值升高，爆震组较噪声组损伤严重．到白噪声暴露后第5d、爆震后第7d，支持细胞顶部增宽，长出新生的毛细胞，部分透明细胞长出听毛，分化为新生毛细胞。噪声组14d、爆震组21d，雏鸡听性脑干反应阈值恢复正常，耳蜗基底乳头的形态也接近正常；部分支持细胞和透明细胞可见抗增殖细胞核抗原免疫组织化学染色阳性．本实验结果表明：爆震和白噪声损伤后雏鸡耳蜗毛细胞可以再生，并伴有形态及听功能恢复，部分支持细胞和透明细胞分裂增殖，可能分化为新生的毛细胞。     

不同缺铁期大鼠畸变产物耳声发射的改变

目的　观察不同饲养期铁缺乏大鼠畸变产物耳声发射 (DPOAE)的改变 ,探讨铁缺乏引起听毛细胞损伤的可能机制。方法　幼龄Wistar大鼠 ,随机分组 ,缺铁饮食饲养法复制铁缺乏动物模型 33只 ,标准饮食饲养 33只作对照。每组分别于喂养第 4、8、12周各随机取 11只测双耳DPOAE幅值。结果　铁缺组第 4周平均DPOAE幅值中、高频率段下移 ,在 2、4kHz两点下移具有显著性意义 (P <0 .0 5 )。第 8周比第 4周中高频率段下移明显 ,在 1.4、2、3、4、6、8kHz各点差异具有显著性意义 (P <0 .0 5 )。第 12周与第 8周对比 ,DPOAE幅值各点相近 (P >0 .0 5 )。结论　铁缺乏大鼠DPOAE幅值下降具有时间特征性     

人喉癌组织中增殖细胞核抗原、CD44蛋白的表达及其临床意义

目的：探讨增殖细胞核抗原（PCNA），CD44在人喉癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组织化学Envision法对96例喉癌，28例非喉癌病变，51例癌旁或癌周对侧喉组织标本进行PCNA，CD44表达情况检测。结果：（1）PCNA，CD44在喉癌组织中的表达阳性率分别为87．5％（84／96）和70．8％（68／96），均显著高于非喉癌病变喉组织，癌旁及癌周喉组织（P＜0．01）。（2）晚期（Ⅲ-Ⅳ期），组织学分级2－3级（低分化）伴颈淋巴结转移喉癌组织中PCNA，CD44阳性表达率均显著高于早期（Ⅰ-Ⅱ期），组织学分级1级（高分化），无颈淋巴结转移的喉癌组织（P＜0．01）。（3）喉癌术后3年或5年存活病例CD44表达阳性率明显低于未存活病例，而PCNA的表达阳性率在术后3，5年存活或未存活病例间无统计学差异（4）PCNA与CD44表达存在正相关（P＜0．01）。结论：喉癌的发生，发展及预后与PCNA，CD44表达密切相关。     

原发性胆囊癌20例临床分析

原发性胆囊癌是胆道常见的恶性肿瘤，由于临床上缺乏特有症状和体征，早期诊断困难，术后生存率低，多数外科医师对此比较悲观。我院于1984～1995年间手术治疗20例，术后均经病理检查证实，现报告如下。临床资料本组男8例、女12例。年龄38～71岁，中位年龄54．8岁，其中50岁以上17例占85％。病史最短5天，最长30年，其中1月内就诊占65％（13／20），急症住院占65％（13／20）。20例中出现右上腹疼痛16例，黄疸9例，右上腹触及肿块5例，其余为消化不良、发热、消瘦等。B超检查15例，确诊为胆囊癌6例；CT检查4例，确诊1例；肝动脉插管造影1…     

内耳形态学和生理指标对缺铁性肾虚耳聋大鼠模型的评价作用

目的探讨耳蜗显微结构和生理指标对缺铁性肾虚耳聋大鼠模型的评价作用。方法选用体重30~32 g、无耳疾、听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值正常的1~2周龄SPF级SD大鼠 120只,雌雄分养,分为缺铁组80只、正常对照组40只,饲养时间12周;以出现肾虚证和至少一耳ABR阈值≥15 dB,作为判断肾虚耳聋的标准,获得缺铁性肾虚耳聋大鼠22只,从中选取肾虚耳聋大鼠20只,同时以20只正常大鼠作对照。观察耳蜗血管纹、螺旋器等耳蜗显微结构变化,检测ABR阈值以及血红蛋白和血清铁等指标的变化。结果实验组和正常对照大鼠的血红蛋白和血清铁分别为11.80 g/L,4.5 μmol/L和45.9 g/L,22.23 μmol/L,ABR阈值分别为(30±5)dB和(10±5)dB;实验组血管纹血管明显减少;螺旋器毛细胞听毛有缺失、倒伏现象。结论缺铁性肾虚耳聋大鼠血红蛋白、血清铁和ABR阈值,以及耳蜗血管纹、螺旋器等耳蜗显微结构变化等指标,均较为稳定,是较好的评价指标。     

脉压是高血压治疗期间肾功能下降的独立预测因素

强化调脂近来已成为冠心病患者的标准治疗方案。他汀类药物用于极低水平低密度脂蛋白胆固醇（LDL）患者，安全性与效果如何，尚不清楚。美国斯坦福大学医学院的Nicholas J Leeper等在8月刊出的Circulation上发表了他们的研究结论：在LDL〈60mg／dl的冠心病患者中应用他汀类药物，不仅安全，而且可改善患者预后。     

经尿道联合应用气化切割与电切术治疗前列腺增生症100例报告

采用经尿道联合应用气化切割(TVP)与电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)100例,疗效满意,报告如下。 资料与方法 本组100例,年龄53～85岁,平均72.4岁。均经直肠指检,B超检查,询问病史确诊。全组血PSA在正常范围。有尿潴留病史30