趋化因子受体拮抗剂对大鼠小肠移植的影响

背景：排斥反应的发生是导致小肠移植失败的主要原因,趋化因子及其受体介导的细胞免疫在急性排斥反应中具有重要作用,以趋化因子受体为靶位的治疗方案,可能为临床小肠移植的免疫治疗提供借鉴。 目的：观察趋化因子RANTES（Met-RANTES）对同种异体大鼠异位小肠移植术后移植物的存活时间和组织病理学改变的影响,以及与小剂量他克莫司的协同效应。 设计、时间及地点：随机数字表法区组,对照观察实验,于2003-09/2005-03在解放军第四军医大学西京医院胃肠外科实验室完成。 材料：健康成年雄性大鼠180只,90只SD大鼠作为供体,90只Wistar大鼠作为受体,施行异位节段性小肠移植。 方法：小肠移植后,大鼠随机分为3组,30只/组：对照组,只做异位小肠移植,不给予任何药物治疗,Met-RANTES治疗组：移植后0~7 d,腹腔注射Met-RANTES 200 μg/d;Met-RANTES联合小剂量他克莫司治疗组：移植后0~7 d,腹腔注射Met-RANTES 200 μg/d + 肌肉注射他克莫司0.5 mg/（kg?d）。 主要观察指标：观察移植大鼠的一般状况和存活时间,并于移植后第1,3,5,7天每组各处死6只大鼠,切取移植肠标本进行组织病理学检查和组间比较。 结果：移植后的90只受体大鼠全部进入结果分析。对照组大鼠存活时间中位数为7.2 d (1.5),全部死于急性排斥反应及感染。组织病理学检查显示移植后第3,5,7天分别符合轻、中、重度排斥反应。Met-RANTES治疗组大鼠存活时间中位数为19.2 d (16.4),与对照组相比存活时间明显延长（P < 0.01）。Met-RANTES+小剂量他克莫司治疗组大鼠存活时间中位数为30.9 d (9.0),与前两组有显著差异（P < 0.01）。Met-RANTES治疗组和Met-RANTES+小剂量他克莫司治疗组大鼠组织病理学检查无明显排斥反应征象,可长期存活。 结论：Met-RANTES能明显抑制小肠移植急性排斥反应,有效保护移植肠功能,显著延长移植物的存活时间,并可增强小剂量他克莫司的免疫抑制作用。     

烧伤病人的心理应激与干预

分析烧伤病人常见的心理问题 ,如创伤后应激障碍、焦虑、抑郁等 ,以及产生心理障碍的影响因素 ,重点综述了心理干预措施 ,提出了早期救治与心理干预一体化的治疗模式。     

牡丹皮中丹皮酚提取工艺及包合工艺的研究

目的采用水蒸气蒸馏法提取牡丹皮中的丹皮酚。方法以丹皮酚的提取率为考察指标,以加水量、氯化钠用量、提取时间作为考察的3个主要因素,通过L9(34)正交试验法优化牡丹皮中丹皮酚的最佳提取工艺条件。包合工艺在前人研究基础上进一步考察了β-环糊精与水的比例。结果最佳提取工艺为24倍加水量,5%氯化钠,提取时间2 h;包合工艺中β-环糊精与水的比例确定为1∶6。结论该提取工艺简便、快速,具有一定的可行性,可以作为牡丹皮中丹皮酚的提取工艺。该包合工艺可以提高丹皮酚的包封率。     

腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石疗效分析

目的比较分析腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效。方法将142例胆结石患者随机分为两组,各71例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹胆囊切除术,比较两组患者的治疗效果、术中及术后各项指标。结果观察组治愈率97.2%,对照组治愈率95.8%,两组治愈率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、止痛药应用、住院时间等方面均少于对照组（P〈0.01）。结论腹腔镜手术治疗胆结石与传统外科手术相比,疗效确切,患者痛苦小、恢复快、并发症发生率低。     

吉西他滨联合树突状细胞对HepG2细胞增殖的抑制作用

目的:观察肿瘤细胞裂解物致敏的树突状细胞(DC)联合吉西他滨(GEM)体外抑制肝癌HepG2 细胞系增殖的作用,为临床探索有效的肝癌综合治疗方案提供实验依据.方法:采用反复冻融法裂解HepG2 细胞,提取肿瘤细胞抗原后致敏DC,并以DC刺激自身T 细胞的增殖和活化.按不同处理因素分组:①空白对照组,只含空白培养液;②阴...     

射频消融与手术切除治疗老年性小肝细胞癌的疗效比较

目的:评价射频消融(RFA)与手术切除治疗老年性原发性小肝细胞癌的临床疗效,为临床选择合适的治疗方法提供有益参考.方法:2004年1月-2010年12月本文作者收治127例老年性小肝细胞癌患者,按所接受的治疗方法分为RFA组76例与手术组51例,回顾性分析2组患者术后的住院时间、并发症发生率、生存率及复发率等临床资料,...     

亚急性硬化性全脑炎一例

亚急性硬化性全脑炎一例赵善瑞王茜付京患儿女，１２岁。因智力倒退，四肢进行性运动障碍约３个月，语言不清３周入院。曾诊断为“散发性脑炎”。否认患过麻疹，曾接种过麻疹疫苗。体检：神智模糊，表情呆板淡漠。颈项强直。双腹壁反射均减弱，四肢肌张力呈折刀样增高，有...     

红龙夏海汤加减联合西药治疗老年高血压临床观察

目的:观察红龙夏海汤加减联合西药治疗老年高血压患者的临床效果。方法:选择在我中心全科门诊就诊的老年高血压患者120例,随机分为西药组和中西组各60例。两组均给予常规基础治疗,西药组给予西药降血压,中药组在西药组基础上加用红龙夏海汤加减进行治疗,两组治疗均以4周为1个疗程,均治疗3个疗程。观察两组治疗前后血压变化情况(舒张压、收缩压)及24小时动态血压监测指标(24小时舒张压、24小时收缩压);并观察治疗前后两组患者肾素(PRA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)变化情况。对两组患者治疗前后中医证候进行积分,积分越高,症状越明显;判断两组治疗后疗效(显效、有效、无效),计算总有效率。结果:治疗后,中西组舒张压、收缩压、24小时舒张压、24小时收缩压,较西药组均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中西组肾素(PRA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),较西药组均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中西组中医证候积分(9.33±2.52)分,明显低于西药组(10.69±3.39)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,中西组总有效率86.67%,明显高于西药组71.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年高血压患者使用红龙夏海汤加减联合西药治疗后临床效果较好。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术后并发早期肠梗阻10例

我院2005年6月至2009年12月诊治老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）后并发早期肠梗阻10例,现报道如下。