心理干预联合临床护理路径对精神分裂症患者睡眠质量及精神症状的影响

目的:研究心理干预联合临床护理路径对精神分裂症患者心理状态、睡眠质量及精神症状的影响.方法:2019年1月-2019年12月收治精神分裂症患者188例,随机分为两组,各94例.试验组开展心理联合临床护理路径干预;对照组单纯给予传统护理干预.比较两组干预效果.结果:试验组护理满意度为90.42％,对照组为79.78％;试...     

迅速消散的急性硬膜下血肿21例

我院从1998年10月到2005年10月共收治迅速消散的急性硬膜下血肿（ASDH）患者21例，占同期ASDH总数的5．3％。现报告如下。     

醋酸纤维素聚合物（CAP）的理化性质—体外实验

目的 体外实验研究ＣＡＰ溶于二甲基亚砜（ＤＭＳＯ）所得混合物的理性质以及确定其是否适合脑血管畸形的栓塞治疗,方法 不同量的ＣＡＰ溶于ＤＭＳＯ中,制备不同配比的ＣＡＰ／ＤＭＳＯ混合物,测定其粘质度和密度,将混合物滴入盐水液面上确定其沉淀时间。结果 不同浓度的混合物的粘质度和密谋有明显差别,随着ＣＡＰ浓度的增另粘质密和密度也增加,而沉淀则随着ＣＡＰ浓度的增加而减小,温度对混合物的粘质度和密度有 较大的影响对沉淀时间则无太大影响,结论 不同浓度的ＣＡＰ／ＤＭＳＯ混合物具有不同的理化性质,因而适合不同类型的脑动静脉畸形（ＡＶＭ）的栓塞。     

硬脑膜窦血栓形成治疗进展

近年来,国外在治疗硬脑膜窦血栓形成中取得一定进展。组织纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）较原激酶安全,与小分子肝素联合应用较单用肝素药物效果好;血管内治疗开始应用机械治疗的方法,如球囊扩张成形、放置支架和流变溶解导管治疗硬脑膜窦血栓形成,较单纯经导管注药溶栓效果好,进展较大;手术直接取出血栓可治疗一部分患者。     

齐拉西酮与氯丙嗪治疗首发精神分裂症对照研究

目的比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准84例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别采用齐拉西酮和氯丙嗪治疗,治疗8周,两组均以PANSS量表评定疗效,以TESS量表评估药物不良反应。结果PANSS阴性症状减分第8周末齐拉西酮组优于氯丙嗪组（P〈0．01）。齐拉西酮组与氯丙嗪组的总体疗效相当（P〉0．05）。TESS量表评估显示氯丙嗪引起的锥体外系反应,体重增加和胆碱能系统等不良反应发生率较齐拉西酮高（P〈0．05）。结论齐拉西酮对首发精神分裂症疗效与传统抗精神病药氯丙嗪相当,但安全性高。     

介入技术结合手术建立简易绵羊脑动静脉畸形模型的初步研究

目的 应用介入技术和手术,无须手术吻合,制作简单铁急性脑动静脉畸形动物模型。方法 两个6F导管鞘,分别插入绵羊一侧颈总动脉和颈外静脉,一段输血管连通两个导管鞘,形成类似手术吻合的颈动静脉瘘,夹闭颈总动脉近心端,夹闭或不夹闭颈外静脉远心端;连接前和连接后分别做对侧颈动脉造影,以证实血流的方向,结果 6只绵羊 全部形成以造瘘对侧颌内动脉为“供血动脉”,以两侧颅底微血管网为“畸形团”,造瘘侧颌内动脉为“引流静脉”的AVM模型,结论 以介入技术为主要方法建立动静脉瘘,效果相当于手术,其优点为节约时间,操作简单,可应用于急性AVM的实验研究,更适用于介入治疗技术的培训。     

颈静脉球瘤搏动性耳鸣原因分析二例报告

例1 女，49岁。因进行性听力下降和搏动性耳鸣，于2000年入院。查体：听力下降，面神经瘫痪，左侧舌肌萎缩，伸舌偏向患侧。耳后听诊可闻及血管搏动性杂音。CT、MRI示颈静脉孔区肿瘤。术前行DSA造影发现肿瘤供血动脉为颈外动脉和椎动脉脑膜支，肿瘤染色时间短，引流静脉在动脉期显影，向颈内静脉引流。手术行肿瘤切除，术后病理证实为颈静脉球瘤。术后耳鸣消失。     

聚氨脂栓塞脑动静脉畸形的动物实验研究

目的 探讨新型栓塞材料聚氨酯（PA）栓塞脑动静脉畸形（AVM）的可行性,评价其引起的病理改变。方法 体外实验测定PA/DMSO的物理性质如沉淀时间、粘质度和密度等。体内实验以猪自然存在的颅底血管网（RMB）为AVM的模型。PA/DMSO溶液栓塞后不同时期行脑血管造影复查,并获取标本行光镜检查。结果 在20℃和37℃条件下,实验所用PA/DMRO溶液的沉淀时间分别为（13.50±0.150）s和（13.48±0.143）s（P>0.05）,温度对其无影响。PA栓塞后动物无不良临床反应或死亡。通过微导管注射PA/DMSO无困难,未发生微导管粘附于血管壁的情况,PA在RMB内的弥散和铸型良好。造影复查未见血管再通。主要病理改变为血管内弹力层的断裂或消失以及炎性反应。结论　PA作为非粘附性液体栓塞材料可达到永久栓塞的目的。其病理反应不引起不良症状,临床上可以接受。为较理想的AVM的栓塞材料。     

直窦异常与丘脑基底节区脑动静脉畸形发生形成的探讨

脑动静脉畸形(Arteriovenous malformation，AVM)一般认为是胚胎期毛细血管发育障碍、动脉和静脉直接交通所致，但具体的发病诱因、机制和过程尚不清楚。一些作者注意到丘脑基底节区的动静脉畸形常常伴有直窦发育异常，推测静脉形成异常可能是AVM形成的重要原因，但文章仅见于英文杂志中^[1-3]，论文数量和报道例数十分有限。     

经静脉途径在介入神经放射血管内治疗中的应用

经静脉途径是介入神经放射血管内治疗的两种入路之一。近年来 ,经皮经静脉途径和手术暴露后经静脉途径到达颅脑静脉血管的数量增多 ,使得颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、大脑大静脉动脉瘤样畸形、脑动静脉畸形、脑静脉窦血栓和脑缺血等疾病得到治疗和研究。