闭合性腹部损伤73例诊治体会

目的：探讨闭合性腹部损伤的诊断和治疗措施,提高抢救成功率,降低死亡率。方法：本文报告了由急诊外科分流到普外科的闭合性腹部损伤73例,根据其受伤经过、症状、重要体征和必要的化验检查、诊断性腹腔穿刺、B超及CT检查结果,获得了早期准确的诊断。同时,进行一些如止血、输液、抗休克、维护呼吸道通畅等救治措施。对合并内脏损伤具备手术指征者,给予早期手术。结果：73例全部抢救成功,无死亡病例。结论：利用综合方法及时明确诊断和全方位综合治疗措施是救治闭合性腹部损伤成功的关键。     

大连市公共场所集中空调通风系统污染状况

目的调查分析大连市公共场所集中空调通风系统的卫生状况,为预防、控制呼吸道传染病和强化卫生管理提供依据。方法依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（2006）的要求,对18家公共场所的集中空调进行检测和评价。结果送风中可吸入颗粒物（PMIO）、β-溶血性链球菌合格率均为100．00％;细菌总数、真菌总数合格率均为89．19％;风管内表面的积尘量和细菌总数、真菌总数合格率分别为91．30％、100．00％和95．35％;冷却水中嗜肺军团菌合格率为100．00％。结论目前大连市公共场所集中空调通风系统卫生状况还存在一定的卫生隐患,在今后工作中要加强对集中空调微生物污染的预防控制。     

肿瘤合并糖尿病患者的临床护理探讨

目的探讨肿瘤合并糖尿病患者的临床护理措施。方法对该院2011年1月—2013年9月期间收治的79例肿瘤合并糖尿病患者采用心理护理、饮食护理、控制感染、监测血糖及运动指导等护理措施。结果本组肿瘤合并糖尿病79例患者经合理有效的护理后,显效48例,有效23例,无效8例,总有效率89.87%。结论对肿瘤合并糖尿病患者采取适宜的临床护理,能有效的提高患者心理素质,减少患者治疗痛苦。实践证明,护理措施可行,能显著改善患者生活质量,增进护患关系。     

α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期腹膜透析患者营养状况及残余肾功能影响的临床研究

目的前瞻性观察α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者营养状况及残余肾功能（RRF）的影响。方法随访CAPD患者78例共1年，随机分为α-酮酸配伍低蛋白饮食组（酮酸组，31例）、低蛋白组（26例）、常规蛋白组（21例）。检测营养指标包括：血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF）、视黄醇结合蛋白（RBP）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血浆瘦素（Leptin）、肱三头肌处皮褶厚度（TSF），上臂肌围（MAMC）和体重指数（BMI）等．计算RRF、KT/V、肌酐清除率（Ccr）．并监测血清氨基酸谱变化。结果与低蛋白组相比，酮酸组、常规蛋白组的营养指标升高，尤以PA、RBP、TRF、Scr升高明显（P〈0．01）；而酮酸组与常规蛋白组相比，BMI、TSF、MAMC、Alb、TC及TG有升高趋势，但差别无统计学意义（P〉0．05）；酮酸组缬氨酸（Val）、亮氩酸（Leu）、异亮氨酸（lle）水平均高于低蛋白组及常规蛋白组（P〈0．01及〈0．05）；与常规蛋白组相比，酬酸组与低蛋白组KT/V、Ccr、尿莆均升高P〈0．05），而酮酸组与常规蛋白组的水钠潴留发生率无统计学意义（P〉0．05）。结论α-酮酸配伍低蛋白饮食有缓解尿毒症CAPD患者营养不良的作用，可有效保护RRF，并能显著提高血浆支链氨皋酸（BCAA）水平。     

传统导引养生对老年人的身体素质和生理功能的影响

正随着当前社会中老年人养生保健的意识逐步增强,在众多的防治疾病以及可以延缓衰老的锻炼及活动当中,中国传统的导引养生法越来越受光大老年人的关注以及喜爱。为了更加科学地研究传统导引养生对人体都有哪些方面的健康意义,本     

经可弯曲内科胸腔镜干粉状滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液

目的探讨可弯曲内科胸腔镜滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析9例恶性胸腔积液患者行胸膜固定术的临床资料。结果7例粘连良好,有效率77.8%(7/9)。滑石粉用量2～3g。胸痛4例,发热3例,对症治疗1、2d缓解,无严重并发症。结论可弯曲内科胸腔镜干粉状滑石粉胸膜固定术是一种安全、有效地治疗恶性胸腔积液的方法。     

孕妇血脂异常与子痫前期的关系

目的研究正常妊娠与子痫前期患者血脂代谢特点。了解血脂水平异常升高与子痫前期之间的关系。方法通过回顾性分析,收集2016年1月1日至2017年12月31日在苏州九龙医院分娩的重度子痫前期69例、轻度子痫前期113例及妊娠期高血压67例为研究对象,随机选择同期住院分娩无妊娠合并症、并发症的正常妊娠妇女120例为对照组。检测入选者血脂水平,统计各组临床资料。比较各入组孕妇血脂异常的差异,血脂异常对疾病的风险评估。结果与正常妊娠比较,研究组血脂指标差异有统计学意义(P0.05),这种差异在重度子痫前期中更明显。TC为三者的独立危险因素,TG为子痫前期的独立危险因素,HDL仅为重度子痫前期的独立保护因素,LDL仅为重度子痫前期的独立危险因素。结论正常妊娠期间,孕妇血脂升高呈生理性高脂血症。异常升高的血脂可能参与疾病的发生发展。     

内蒙古地区居民非处方药使用现状调研分析

目的 了解内蒙古自治区居民非处方(OTC)药使用情况，为该地区居民合理用药科普工作提供依据。方法 采用近似随机抽样的方法，通过“问卷星”小程序向内蒙古自治区7个盟市19岁及以上居民发放调查问卷，对该地区OTC用药现状进行调研。结果 本次调查问卷填写人数共611人，有效填写人数为571人，有效填写率为93.45%。调查结果显示，在OTC药品认知度方面，18.7%的居民表示对OTC药品的概念完全不了解，36.1%的居民表示不知道OTC药品标志，65.3%的居民不知道甲、乙类OTC药品的区别。在不同性别、受教育程度、月收入、居住地的居民中，OTC药品认知度得分差异具有统计学意义(P<0.05)。在使用OTC药品时，仍有23.5%的居民选择听从广告或朋友推荐购买使用药品；14.5%的居民使用药品时不会认真阅读药品说明书。在OTC药品使用风险点方面，5.1%的居民存在长期使用OTC药品情况；8.6%的居民表示服用过3种及以上OTC药品；各有2.1%的居民表示经常自行添加相同功效的其他药品或加大药品剂量；在服用OTC药品的同时，内蒙古居民还同时服用中药制剂、蒙药制剂以及其他制剂，占比分别为1...     

心脑血管疾病患者健康相关生命质量与卫生服务利用的关系分析

目的:了解心脑血管疾病（CVD）患者健康相关生命质量与医疗服务利用之间的关系。方法:以2019—2020年宿迁市人群慢性病防控社会因素专项调查中冠心病与脑卒中患者作为研究对象,EQ-5D-3L量表评价健康相关生命质量,近1年门诊和住院服务利用率衡量卫生服务利用情况。logistic回归模型分析CVD患者健康相关生命质量对卫生服务利用的影响。结果:在调查期内,CVD患者的门诊服务利用率为49.38%;住院服务利用率为30.90%。调查对象总体健康效用值为（0.912±0.133）,EQ-VAS得分为（68.93±13.01）。logistic回归分析结果显示,健康效用值每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降74.40%;接受住院服务利用的可能性下降61.40%。EQ-VAS每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降3.10%;接受住院服务利用的可能性下降2.80%。此外,结果显示,患有高血压的CVD农民患者更有可能利用门诊服务（P<0.05）;男性、农民、文化程度较低、无任何医疗保险、不饮酒、同时患有糖尿病,且共患冠心病和脑卒中的患者更有可能利用住院服务（P<...     

冠心病合并肺部感染患者血清IL-6、PCT水平变化及与心肌酶学、肺炎严重程度相关性研究

目的:探讨冠心病合并肺部感染患者血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平变化及与患者心肌酶学、肺炎严重程度的相关性。方法:选取冠心病合并肺部感染患者110例作为观察组，同时选取不合并肺部感染的冠心病患者110例作为对照组，观察两组血清IL-6、PCT、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST)水平的差异，分析观察组不同临床特征患者IL-6、PCT的差异。结果:观察组血清IL-6、PCT、CK、CK-MB、LDH和AST分别为(14.93±2.15)ng/L、(5.98±1.02)μg/L、(310.30±45.54)U/L、(40.04±6.65)U/L、(380.20±54.43)U/L和(68.80±9.94)U/L,明显高于对照组(均P<0.05)。IL-6与CK、CK-MB、LDH和AST呈正相关(均P<0.05),PCT与CK、CK-MB、LDH和AST呈正相关(均P<0.05)。观察组Gensini评分≥25分患者血清IL-6和PCT分别为(15.34±1.92)ng/L和(6.45±0.99)...