髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床比较

目的:通过对全髋关节置换术后继发股骨远端骨折的患者进行不同手术方法并进行疗效对比观察,为临床全髋关节置换术后继发股骨远端骨折的治疗提供有效的临床治疗方法。方法:将2004。年2月～2008年12月间在哈尔滨市第五医院就治的符合研究需要的40例髋关节置换术后继发股骨假体周围骨折病人,随机分为治疗组(采用锁定钢板内固定治疗)和对照组(采用结构植骨捆绑带固定治疗)。分别对2组患者的手术时间、出血量、术后髋关节开始活动的时间、术后骨折愈合时间及术后8周髋关节功能Harris评分及总体评分进行比较分析。结果:应用锁定内固定术可以减少病人的术中出血量、早期促进股骨假体周围骨折愈合、使病人早期进行髋关节活动;应用锁定钢板内固定术后8周的Harris评分及总体疗效要优于结构植骨捆绑带固定。结论:应用锁定内固定术治疗,是一种操作相对简单、行之有效的治疗髋关节置换术术后股骨假体周围骨折方法。     

药物预防全髋关节置换后继发假体周围骨溶解的5年随机对照评价

背景：全髋关节置换后出现轻微的骨溶解,如果能找到理想的药物治疗,不但可减轻痛苦,还可节省医疗费用。目的：观察阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合应用预防全髋关节置换后假体周围骨溶解的效果。方法：75例股骨颈骨折患者行骨水泥型人工髋关节置换后随机分为3组,治疗组给予阿仑膦酸钠和阿法骨化醇口服联合治疗、对照组给予复方氨基酸螯合钙胶囊口服治疗,空白组正常饮食。随访1,3,5年,检测假体周围骨密度值变化、髋关节功能评分,5年后进行影像学评价。结果与结论：髋关节置换后3,5年治疗组骨密度值高于对照组和空白组（P〈0.05）,置换后5年治疗组骨溶解率低于对照组和空白组（P〈0.05）。结果显示阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合应用,在预防髋关节假体置换后继发骨溶解发生的过程中起到了一定的积极作用。     

卫生监督执法存在的问题与对策

<正>随着社会主义市场经济体制和卫生法律体系的逐步建立和完善,卫生监督执法工作在保障社会主义经济发展、维护正常的市场经济秩序、改善人民生产和生活环境、提高卫生水平和人民生活质量及保护公众健康方面作出了应有的贡献,取得了显著成     

复方樟柳碱治疗原发性和继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变

目的 观察复方樟柳碱注射液对原发性和继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性。 方法 采用多中心、随机对照方法,将原发性和继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变患者(分别为217例和186例)403例随机分为对照组(112例)、治疗组(112例)和开放组(179例),对照组采用妥拉苏林注射液25 mg,治疗组及开放组采用复方樟柳碱注射液2 ml,均作患眼侧颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,疗程为21 d。以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标,以眼压、血压、心电图、肝肾功能及血、尿常规等检测作为安全性的判 断指标。对照组与治疗组治疗前各项主要指标具有可比性(P>0.05)。 结果 有效率治疗组为82.14%,对照组为36.61%,二者比较,差异有显著性意义 (χ 2=48.14,P=0.0000),开放组的有效率为80.45%。治疗组中原发性患者有效率为87.04%,继发性患者有效率为77.59%,均优于对照组(35．19%和37.93%),其差异有显著性意义(χ 2分别为30.55和18.69,P=0.0000)。各单位治疗结果经Ridit分析差异无显著性意义。除患者有短暂口干外,各安全性指标治疗前、后比较均无明显变化。 结论 复方樟柳碱注射液对原发性和继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变的治疗是有效和安全的。(中华眼底病杂志,2000,16:71-74)     

影响糖尿病视网膜病变患者生存质量主要因素的研究

目的 探讨我国糖尿病视网膜病变患者生存质量的主要影响因素,为提高患者的卫生保健水平和生存质量提供依据。 方法 应用健康状况调查问卷(SF-36)和世界卫生组织生存质量测量简表(WHOQOL-BREF)测量179例不同分期的糖尿病视网膜病变患者及30例健康对照组的生存质量情况,然后对资料进行相应的统计分析,筛选出有关的影响因素。 结果 筛出影响糖尿病视网膜病变患者相关性生存质量的主要因素有：性格、医疗照顾、经济状况、眼底病变程度、年龄及双眼综合视力等。 结论 实现生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变对改善糖尿病视网膜病变患者的生存质量有重要的意义。 (中华眼底病杂志,2000,16:141-143)     

视网膜光凝术后眼前段改变的超声生物显微镜观察

视网膜光凝术所致的眼部不良反应已逐渐引起人们的重视,但由于检查方法所限,人们无法详细观察虹膜后组织对视网膜光凝术的反应.     

巢式聚合酶链反应检测血液中恙虫病立克次体56000抗原基因

恙虫病的实验诊断依赖于血清学检测及病原体分离。然而血清学检查阳性需要１～２周以后出现,病原体分离则耗时更长,阳性率较低［１］。为寻找一种快速、敏感而又特异的检测方法,本研究采用巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术测定恙虫病患者血液中５６０００主要抗原基因片段,并与血清间接免疫荧光染色（ＩＦ）法进行对比,结果报道如下。一、资料与方法１－血液标本取自１９９８年４～１１月疑诊为恙虫病的住院患者,共２１例。采全血２１份离心分离血清和血凝块,－２０℃保存待测。巢式ＰＣＲ及ＩＦ检测均使用同一次血标本。阳性对照为恙…     

恙虫病立克次体Giliam株56-kDa蛋白基因的克隆及其5'-和3'-端序列分析

目的克隆恙虫病立克次体Ｇｉｌｉａｍ株５６－ｋＤａ蛋白基因,作为优化ＰＣＲ反应时的标准模板和为Ｇｉｌｉａｍ株５６－ｋＤａ蛋白基因的表达作准备。方法利用ＰＣＲ反应和Ｔ载体分别扩增和克隆目的基因片段,并用序列分析方法鉴定克隆基因的正确性。结果克隆的基因为恙虫病立克次体Ｇｉｌｉａｍ株５６－ｋＤａ蛋白基因。结论利用ＰＣＲ反应和Ｔ载体可以从少量的标本中,高效获得高纯度的目的基因。     

生存质量在眼科疾病防治中的应用

新开发的生存质量量表包括了视功能和症状的现状及其对精神心理、视觉相关的日常生活和社会活动执行情况的影响及对本人生存质量的满意度项目,不仅满足了眼科疾病的特殊要求,还可应用于测量不同眼疾患医疗干预效果的评价。