碘在自家免疫性甲状腺疾病发产现中的作用

简述碘作为主要环境因素在自家免疫性甲状腺疾病发病中的作用。     

山东沿海居民慢性淋巴细胞性甲状腺炎与尿碘水平关系的调查

①目的　探讨山东沿海居民慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT)患病情况及影响因素。②方法　采取分层整群抽样法 ,对山东沿海地区烟台、威海、日照和青岛居民CLT患病情况及其尿碘水平进行调查。③结果山东沿海地区CTL患病率为 0 .91 % ;CLT分布呈区域性 ,离海越近 ,居民尿碘排泄率越高 ,CLT患病率也越高(χ2 =4 .1 6～ 7.95 ,P <0 .0 5、0 .0 1 ) ;尿碘中位数超过 30 0 μg/L时 ,CLT患病率明显升高 (χ2 =4 .2 3～ 36 .94 ,P <0 .0 5、0 .0 1 )。尿碘水平与抗甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)有关 (P <0 .0 5、0 .0 1 )。④结论　沿海地区碘摄入过多可能诱发CLT发生和发展 ,沿海居民尿碘浓度应控制在 30 0 μg/L以下。     

参考文献引用诸事谈

参考文献是科研论文中某些观点、数据、资料和方法的出处，之所以于文章最后一一列出，是为了方便读者参阅和查找原文，从而能够系统地反映相关研究的历史衍化背景，因此也是科研论文的重要组成部分之一。正确地引用参考文献不仅能够体现论文的科学性和严谨性，而且也表示了作者对他人研究成果和著作权的承认和尊重。遗憾的是，笔者在阅读刊出的论文和审稿过程中发现它没有得到应有的重视。目前普遍存在的问题是涵盖面不广、针对性不强，有的作者似乎是仅仅为了论文的完整性才象征性的罗列几篇；其次所引用的参考文献时效性不强，不能反映最新或最前沿性的研究进展。此外还有一种不良倾向，即国内一些作者似乎有意回避引用国内参考文献，这种情况负面影响很大，国内同行非常反感。     

654－2治疗糖尿病并发延髓麻痹1例

６５４－２治疗糖尿病并发延髓麻痹１例梁采薇，赵世华（青岛医学院附属医院）关键词酮病．糖尿病性，麻痹．延髓性病人，男，６４岁，患糖尿病５年，一直口服降糖药物治疗，近６ｄ逐渐出现喝水呛咳，言语不清，流涎，吞咽困难而入院。查体：ＢＰ２１／１４ｋＰａ．神经系...     

肥厚型心肌病快速失代偿一例

肥厚型心肌病(HCM)一般呈慢性进展,现就我院1例HCM发病3年内快速失代偿的病例报告如下。1临床资料患者男性,20岁。3年前突发晕厥,超声心动图示左心室舒张末期内径37 mm,射血分数0.59。核磁共振(MRI)示左心室不大,各节段室壁普遍增厚(室间隔厚度3.0 cm,图1)。患     

实用液体疗法——第二讲 几种常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱

1 水、钠的平衡失调1.1 脱水 脱水是指体内水的平衡呈负性,即水的出量超出进量。脱水常伴有电解质的丢失,因机体要维持渗透压平衡,水分丢失时,电解质必亦随着丢失,因此临床所指的脱水,实际上不仅包括水和电解质的丢失,还常指并发酸碱平衡失调。1.1.1 脱水的性质和原因 依据电解质和水在丢失过程中何者为主可分为3型:高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。 (1)高渗性脱水 特点是丢失的水分多于盐,血清钠浓度大于150mmol/L,血浆渗透压大于310mOsm/L。细胞外液呈高渗状态,细胞内的水分被吸入细胞外液,造成细胞内脱水。 常见的临床表现是:不同程度的烦渴(是细胞内脱水的重要指标之一)、烦躁、易激惹,甚至惊厥、发热。休克体征不如其他两类型脱水明显,但皮肤粘膜干燥、少尿却较严重。     

先天性心脏病介入治疗并发症分析

目的 探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后并发症的发生率、原因及防治措施.方法 自1986年4月至2009年4月,阜外心血管病医院共有6029例先心病施行了介入治疗,对介入治疗中和治疗后发生的388例并发症和5例死亡的患者作回顾性分析.将遗留严重功能障碍及需要经介入或外科手术处理的并发症定为严重并发症,将患者离开导管室后发生的严重并发症定为迟发.结果 6029例先心病患者介入术中及术后并发症总发生率为6.44%,其中房间隔缺损(ASD)组的并发症为7.69%(184/2392);动脉导管未闭(PDA)组为4.20%(87/2070);肺动脉瓣球囊成形术组为1.31%(10/761);室间隔缺损组为14.94%(85/569);体肺侧支栓塞术组为3.13%(3/96);肺动静脉畸形栓塞术组为30.95%(13/42);冠状动脉瘘栓塞术组为12.50%(2/16);主动脉窦瘤破裂封堵术组为20.00%(2/10);主动脉瓣球囊成形术组为66.67%(2/3).6029例中严重并发症发生率为0.65%,其中迟发的严重并发症发生率为0.22%.总病死率为0.08%,其中肺动脉瓣球囊成形术组为0.26%(2/761),PDA封堵术组为0.05(1/2070),房间隔造口术组为9.10%(1/11),主动脉瓣球囊成形术组为33.33%(1/3).紧急手术占0.22%(13/6029),择期手术占0.13%(8/6029),安装永久起搏器占0.03%(2/6029),其余并发症均经保守治疗或介入处理.结论 先心病介入治疗的严重并发症及病死率低,术前应与患者及其亲属进行充分沟通,术后应作严格随访,尤其警惕部分介入治疗术后迟发并发症的发生.     

限制型心肌病和缩窄性心包炎的磁共振成像对比研究

限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy,RCM)和缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)的临床表现和病理生理学改变极其相似,但两者的治疗和预后截然不同.CP可以通过心包切除术治愈,而RCM只能采用内科保守治疗.目前主要是结合临床表现、观察心包厚度、评估心脏舒张功能和心室充盈类型、测量心腔压力或通过心内膜下心肌活检等综合判断,但还没有哪一项或两项诊断方法(指标)能够将两者完全区别开来.