食管颗粒细胞瘤1例

食管颗粒细胞瘤临床病例较少见 ,易误诊为其它疾病。现将我科经内镜及病理确诊 1例报告如下。1　临床资料　　患者 ,女 ,37岁。因反复上腹饱胀不适 8年 ,加重月余入院。伴返酸、嗳气、纳差。院外胃镜诊断 :慢性胃炎。体检 :一般状况好 ,心肺腹未见异常。胃镜所见 :距门齿 34ｃｍ处食管粘膜前壁有一直径 0 .5ｃｍ大的白色圆形隆起性病变 ,表面光滑。经胃镜下行高频电切。病理检查 :光镜下见瘤组织由圆形或多角形的瘤细胞构成 ,胞浆丰富 ,含有分布较均匀的嗜伊红颗粒 ,胞核居中或偏侧 ,瘤细胞排列成巢状或条索状 ,其间有少量纤维组织分隔 ,胞…     

Survivin在胶质瘤中的表达及其与肿瘤恶性程度的关系

目的探讨胶质瘤中survivin蛋白的表达及其与肿瘤恶性程度的关系.方法收集胶质瘤石蜡标本91例,其中Ⅰ级 26 例、Ⅱ级 54 例、Ⅲ-Ⅳ级 11 例.用免疫组化染色检测瘤组织中survivin和PCNA蛋白的表达情况.结果①胶质瘤细胞中有survivin蛋白的表达,且随着肿瘤级别的增高,瘤细胞survivin蛋白的表达增强,Ⅰ～Ⅳ级胶质瘤细胞中survivin蛋白阳性表达的百分率分别为Ⅰ级30.8%、Ⅱ级57.4%、Ⅲ-Ⅳ级72.7%.② Survivin蛋白表达阳性的胶质瘤细胞PCNA的标记指数明显高于survivin蛋白表达阴性的相应胶质瘤细胞PCNA的标记指数(P<0.05).结论胶质瘤细胞中不仅有survivin蛋白的表达,且其表达程度与肿瘤的恶性程度和肿瘤细胞PCNA的表达有关.     

综合护理干预对抑郁症患者便秘的效果

目的：探讨综合护理干预对解除抑郁症患者便秘的效果。方法选取抑郁症患者发生便秘90例,随机分两组,每组45例,对照组给予果导、番泻叶导泻,研究组在此基础上予综合护理干预,比较两组治疗前后大便通畅情况。结果研究组治疗效果显著优于对照组,且腹痛、腹泻等不良反应少于对照组。结论综合护理干预有效解除抑郁症患者的便秘,且不良反应少。     

中国贫困地区母亲外出打工儿童的营养不良状况及影响因素研究

目的分析和研究在中国十三省(市)贫困地区中,母亲外出打工的儿童营养不良状况及其影响因素。方法数据来自中国疾病预防控制中心2009年公共卫生突发应急反应机制运行项目——建立贫困地区6岁以下儿童营养健康状况相关危险因素的监测及数据信息系统。调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,内容包括询问调查、体格测量、血红蛋白检测和膳食调查。提取18月龄以下的儿童作为分析对象。以2006年WHO生长发育标准计算Z评分;多因素分析采用非条件logistic回归模型;数据清理和分析均采用SAS 9.12统计软件。结果在研究样本中,9.3%的儿童其母亲在外打工。母亲在外打工儿童的生长迟缓率为15.5%,低体重率为6.0%。排除了其他变量的影响后显示,低出生体重(OR=2.543,95%CI 1.481～4.365)、少数民族(OR=1.661,95%CI 1.274～2.165)、母亲在外打工(母亲不在家)(OR=1.602,95%CI 1.085～2.367)、最近的医疗机构为1公里及以上(OR=1.308,95%CI 1.008～1.696)、家庭拥有不卫生厕所(OR=1.311,95%CI 1.017～1.689)是18个月以下儿童发生营养不良的独立危险因素。结论在贫困地区,母亲在外打工的婴幼儿营养不良状况堪忧,加强留守儿童营养与健康监测、采取有效的综合改善措施有利于留守儿童的生长发育。     

腹痛、腹部肿胀

1　病历摘要患者男 ,6 6岁。因急性腹痛 1周于 1999年 11月 2 9日入本院肝胆科。患者于 1999年 11月 2 2日在无诱因下突然出现左下腹持续剧烈胀痛 ,到当地医院给予“杜冷丁”镇痛处理后缓解 ,此后腹痛逐日由左下腹部转至左中、上腹和右上腹部 ,呈隐痛样不适。无腹泻、呕吐、畏寒、发热 ,起病后饮食、体重及大、小便无明显异常。院外ＣＴ及彩超扫描提示左肝巨大占位 ,内有液性暗区 ,ＡＦＰ(- )。既往无“肝炎、结核”病史。入院体检 :Ｔ36 7℃ ,Ｐ70次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ18 7/11 0ｋＰａ。一般情况好 ,浅表淋巴结不肿大 ,无黄疸 ,无肝…     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的超微结构观察

本文报告原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的光镜和电镜观察,包括股骨2例和胫骨2例。主要症状是包块区域疼痛。原发性骨MFHx线片表现溶骨性破坏和囊性病变。组织学改变类似软组织的MFH。电镜观察六型细胞即:纤维母细胞样细胞、组织细胞样细胞、黄色瘤细胞、中间型细胞、未分化细胞及多核巨细胞。对各型细胞的超微结构作了详细描述,并对此肿瘤的诊断与鉴别诊断和组织发生进行讨论。     

康复训练结合责任制护理治疗儿童语言发育迟缓

目的 探讨康复训练结合责任制护理治疗儿童语言发育迟缓的临床效果.方法 选取2010年12月至2013年5月间我院收治的语言发育迟缓患儿130例作为研究对象,采用随机分配的原则将其分成常规组（65例）和治疗组（65例）,为常规组患儿进行综合康复治疗,治疗组进行综合康复治疗加责任制护理,比较两组患儿的治疗效果.结果 治疗组患儿治疗有效率及患者满意率均明显高于常规组患儿,差异显著（P＜0.05）具有统计学意义.结论 采用康复训练结合责任制护理的方法治疗儿童语言发育迟缓,能显著提高患儿的治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得在临床推广应用.     

持续改进服务质量的做法及效果评价

目的探讨持续改进服务质量的方法和效果.方法①采取多种形式加强持续改进服务质量的教育力度.②制订落实持续改进护理服务质量的具体措施.③修改护理服务质量考评标准,以出院患者的满意度为标准,建立多种渠道有效收集患者反馈意见,制订整改措施,加强服务环节质量的督查.结果出院患者对护理质量的满意度由年初的85%上升至目前的95%,受到患者广泛的好评.结论持续改进服务质量的做法,有助于提高护理服务质量.     

经阴道三维超声在输卵管积水诊断中的效果分析

目的:对三维经阴道超声检查技术在输卵管积水诊断中的应用进行探讨。方法:选取2008年3月-2012年12月本院接收的176例输卵管积水患者,采取传统的经腹超声检查(对照组57例)、二维经阴道检查(试验组72例)和三维经阴道超声检查(观察组47例),利用多普勒重新构建扫描程序,并实施容积扫查。结果:通过手术或造影证实了176例患者中,100例出现双侧输卵管积水,有76例出现单侧积水。观察组检出率为95.74%(45/47),高于试验组和对照组的83.33%(60/72)和66.67%(38/57),差异均有统计学意义(字2=13.516、4.220,P0.05);试验组的检出率高于对照组,差异有统计学意义(字2=4.847,P0.05)。结论:与二维超声比较,应用阴道三维超声能够更加真实反映出患者的输卵管积水空间结构,同时也能将患者内部回声以及周围脏器关系显示出来,对输卵管积水定性有着较大帮助,这不仅能有效降低扫差难度,同时有效降低临床诊断难度。