系统护理干预在一次性成功置入胃管中的应用

目的 研究系统护理干预在一次性成功植入胃管中的应用效果.方法 将沈阳军区总医院肝胆外科于2011年11月～2012年10月收治的148例需要置入胃管的患者按照1：1的人数比例随机分为实验组和对照组,实验组患者采取系统护理干预,对照组患者采取常规护理方法护理,不实施系统护理干预,实验期结束后比较两组患者的治疗效果.结果 实验期结束后,置管前采取系统护理干预的实验组患者的一次性置管成功率为100.0％,采取常规护理方法的对照组患者的一次性置管成功率仅为60.8％.相对于采用常规护理方法的对照组患者,实施系统护理干预的实验组患者在置管时的临床表现更好,一次性置管成功率明显高于对照组患者（P＜0.05）.结论 系统护理干预能够显著提高患者胃管一次性置入的成功率,值得临床大力推广.     

93例胃肠道间质瘤的临床治疗与预后分析

目的 探讨胃肠道间质瘤治疗方法及影响患者预后的因素.方法 回顾性分析45例行肿瘤切除和48例行肿瘤切除联合靶向治疗患者的临床资料.结果 对所有患者随访3年,共死亡18例（19.35％）,单因素分析显示性别和年龄与GIST患者预后无关（P＞0.05）,而发病部位、肿瘤大小和数目、首诊是否转移、术中是否破裂及治疗方式的选择是影响患者预后的相关因素（P＜0.05）; COX多因素回归分析显示首诊转移、肿瘤大小、术中破裂和治疗方式的选择是影响GIST患者预后的独立危险因素.结论 手术切除联合靶向治疗对于GIST疗效确切,可作为优选的治疗方案,肿瘤体积较大、术前转移、术中破裂是影响GIST患者预后的危险因素.     

肺静脉数量、变异和位置分型:478例64排心脏CT研究

目的对肺静脉的变异和同侧肺静脉分支间的分型位置关系进行研究,指导房颤导管消融手术的准确定位。资料与方法选择478例行房颤消融术的患者,术前64排CT行心脏增强扫描,三维重组左心房和肺静脉,对肺静脉的数量、位置、分型和变异进行分析。结果肺静脉计数约80%为标准肺静脉,显著变异者约占0.6%,左肺静脉分支间关系位置分型中,倾斜型占84.3%,上下型和前后型分别占13.6%和1.5%;右肺静脉分支间关系位置分型中,倾斜型占90.8%,上下型和前后型分别占0.4%和8.2%。结论肺静脉分支间有典型的位置分型,少数患者肺静脉有显著变异,术前常规64排CT检查可显示变异和位置分型,对指导环肺静脉隔离手术具有重要意义。     

肾嗜酸细胞瘤l例

患者．男,43岁。因“体检发现杆肾占位病变1周”入院。患者自述发病前后无腰痛,无血尿,尤尿频、尿急、尿痛．体重无明显增减。体检：双侧肾区及输尿管走形区无压痛及叩击痛。入院后积极完善相关检查和实验室检验,CT检查示右肾上极明显增大,     

碧兰麻用于口腔种植的麻醉效果观察

必兰麻（复方盐酸阿替卡因）由法国碧兰集团研制生产的一种新型口腔局部麻醉药,由于具有麻醉起效快、浸润性好、毒性低、麻醉效能高等特点,近年来逐渐在口腔临床广泛应用。本文对比分析必兰麻与利多卡因在口腔种植手术中的麻醉效果,现报道如下。     

含RGD修饰的丹参酮ⅡA多级靶虎纳米粒的质量评价

目的探讨丹参酮ⅡA多级靶向纳米粒的制备及其质量评价。方法采用乳化溶剂蒸发法制备丹参酮ⅡA多级纳米粒;测定丹参酮ⅡA多级靶向纳米粒的粒径分布及纳米微粒表面结构;并检测丹参酮ⅡA多级靶向纳米粒的载药量、包封率及体外药物释放规律。结果课题组制备的丹参酮ⅡA多级靶向纳米粒,大小均匀,载药纳米粒的平均粒径为190nm,Zeta电位为4．3mV,包封率（94．12±5．20）％,载药量（2．05±0．12）％。与游离的丹参酮ⅡA单体相比,丹参酮ⅡA多级靶向纳米粒释放速度明显减慢,在120h累积释放量为72．59％。结论采用乳化溶剂蒸发法成功制备了含RGD修饰的丹参酮ⅡA多级靶向纳米粒。与丹参酮ⅡA单体相比,制备成纳米制剂后,多级靶向载药纳米粒能随着时间的延长将药物逐步释放出来,具有良好的缓释特征。     

SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的比较

目的 比较SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果.方法 200例单纯胆囊切除手术,随机分为2组,SLIPA喉罩复合连续硬膜外麻醉组(S组)和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉组(E组).通过对两组患者插管(喉罩)时的循环变化、麻醉期间的气道压力和拔管(喉罩)时间、苏醒时间以及术后不良反应等进...     

鼻声反射在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的应用研究

目的 探讨鼻声反射在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)临床应用价值.方法 对37例OSAHS患儿在腺样体切除术前及术后4周分别进行鼻声反射检查和症状评分.结果 术前患儿鼻腔容积(nasal volume,NV)为(6.65...     

人乳游离氨基酸的含量及动态变化

本文报道了南京城区90份不同哺乳期(1～42d)母乳中游离氨基酸的含量。结果表明:人乳中最丰富的游离氨基酸是谷氨酸,其次是牛磺酸。人乳中的必需游离氮基酸在初乳中含量最高,以后随泌乳时间的延长而下降。文中讨论了人乳游离氨基酸在婴儿早期喂养中的作用。本研究为提倡母乳喂养和配制人乳化的婴儿食品提供了科学依据。     

围手术期液体平衡与术后并发症分析

目的 探讨外科大手术围手术期液体平衡与术后并发症的关系。方法 收集1997年1月-2002年12月间我院所有择期行胃癌淋巴结D3切除术共41例，分析围手术期液体平衡与术后并发症和死亡率的关系。结果 72小时内液体平衡量超过6000ml和持续正平衡者，其并发症发生率和死亡率明显高于正平衡量少和出现负平衡者。结论 围术期液体平衡是反映术后病情的一项简单而重要的指标。对外科危重病人，液体治疗应小心进行。