自身免疫性肝病相关自身抗体的研究进展

自身免疫性肝病是一组在体内免疫功能异常的基础上发生的炎症性肝胆疾病.这类疾病主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)三种.随着自身免疫性肝病越来越多的自身抗体被发现,该病的诊断和治疗有了更多的依据.现将这些自身抗体的研究进展简介如下,以加深对其认识.     

TGF-β1对大鼠腹膜间皮细胞ROS和NADPH氧化酶亚基p67phox表达的影响及黄芪的干预作用

目的:探讨TGF-β1对大鼠腹膜间皮细胞(RPMCs)活性氧(ROS)和NADPH氧化酶亚基p67phox表达的影响及黄芪注射液(AGI)对其的干预作用。方法:体外培养SD大鼠原代腹膜间皮细胞至第二代,静止24h后,随机分为:正常对照组(A组),AGI(2g/ml)组(B组),TGF-β1(10ng/ml)组(C组),TGF-β1+AGI(2g/ml)组(D组,AGI预处理1h)。用荧光染料(DCF)及激光共聚焦显微镜检测细胞内活性氧(ROS)。RT-PCR检测NADPH氧化酶亚基p67phox mRNA的表达;Western印迹检测p67phox的蛋白表达。结果:TGF-β1可显著增加大鼠腹膜间皮细胞ROS产生,刺激20min后,ROS的表达较对照组显著上升(P<0.05)。AGI可显著抑制TGF-β1刺激后ROS的产生(P<0.05);大鼠腹膜间皮细胞经TGF-β1刺激后,NADPH氧化酶亚基p67phox mRNA和蛋白的表达均上升,AGI可抑制TGF-β1诱导的p67phox mRNA和蛋白的表达上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TGF-β1可诱导大鼠腹膜间皮细胞产生的ROS增加、NADPH氧化酶亚基p67phox表达上调;AGI可抑制NADPH氧化酶的表达和活性ROS的产生,从而为AGI防治腹膜纤维化提供了理论依据。     

IgA肾病小鼠肾组织鞘氨醇激酶、内皮分化基因表达及意义

目的:探讨鞘氨醇激酶(SPK)与磷酸鞘氨醇(SPP)受体EDG3、EDG5在IgA肾病(IgAN)小鼠肾皮质中的基因表达情况.方法:复制IgAN小鼠模型,应用实时荧光定量PCR检测肾皮质SPK与SPP受体EDG3、EDG5的mRNA表达.结果:IgAN小鼠肾皮质中SPK与SPP受体EDG3、EDG5的mRNA均高表达,其中SPK与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)成正相关.结论:在IgAN肾组织中,SPK、EDG3及EDG5可能在系膜细胞的增殖和发生表型改变的信号转导过程中发挥着重要作用.     

血管内皮细胞与血管炎

血管内皮细胞 ,简称内皮细胞 (ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌ,ＥＣ)。是附于全身血管内面的一层高度分化的单细胞层 ,它有很重要的生理功能。近年来 ,越来越多的研究显示ＥＣ在血管炎的发病中起着重要的作用。1　ＥＣ的基本生物学特征[1,2 ]ＥＣ为衬贴于心血管内腔表面的单层扁平细胞 ,其胞浆中有内质网及高尔基体等一般细胞器 ,毛细血管ＥＣ还可见到Ｗｅｉｂｌｅ Ｐａｌａｄｅ小体的杆状颗粒 ,因而ＥＣ可以合成和分泌众多种类的多肽和蛋白质产物。在生理状况下 ,ＥＶ处于无生物合成的“静止”状态。在某些病理状态下 ,ＥＣ的形态与功能可…     

系统性红斑狼疮患者外周血调节性T细胞与Th17细胞失衡的研究

目的 通过检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血CD4+ CD25high调节性T细胞(regulaory T cells,Treg)与Th17细胞的比例,来探讨Treg/Th17细胞的失衡在SLE发病中的作用.方法 采用流式细胞仪检测52例SLE患者(其中活动组38例)及22名健康对照者的外周血CD4+ CD25highT细胞、Th17细胞的比例,并分析与疾病活动指数(systemic lupus erythematosus activity index,SLEDAI)的相关性.结果 SLE患者外周血CD4+ CD25highT细胞和Th17细胞占CD4+T细胞的比例与对照者相比,差异无统计学意义(P＞0.05),且与SLEDAI无相关性.CD4+ CD25highT细胞与Th17细胞的比率在活动组SLE中下降尤为明显(P＜0.05),且与SLEDAI呈明显的负相关(P＜0.05).结论 活动性SLE患者外周血Treg与Th17细胞的比率明显下降,并与疾病活动密切相关,说明两群细胞的失衡可能在SLE的发生和发展中起重要作用.     

系统性红斑狼疮辨治浅谈

系统性红斑狼疮的病机演变,热毒是最主要的矛盾,其发病则因热毒深入血分所致。先天禀赋不足,肾阴亏虚的遗传易感性在发病中起重要作用。肺卫虚损则为疾病诱发的易感因素。提出治肾乃是固本以除内因,治肺刚在于拒邪。从肺辨治系统性红斑狼疮可减少疾病复发及并发症的发生。     

Regulatory effect of Langchuang serial recipes on T-lymphocyte subsets Th and Tc in patients with systemic lupus erythematosus

Objective： To study the principle of clearing Fei （肺）, cooling blood, and detoxification as well as nourishing yin and moisening Fei （abbr. as CCD-NM） in regulating the levels of peripheral T-lymphocyte subsets Th and Tc cells to explore its mechanism for lowering the incidence of infection in patients with systemic lupus erythematosus iSLE）. Methods： Sixty SLE patients without complicated infection were assigned to the treatment group and the control group, 30 in each group. The control group was treated with Western medicine alone, while the treatment group was treated with the same program of Western medicine, but additionally administered with either Langchuang No.1 （狼疮 Ⅰ号） or 2 （狼疮 Ⅱ 号）, serial concerted Chinese recipes, applied respectively in patients in the active stage or in the resting stage. The total time of treatment for both groups was 1 year. Further, a healthy control group was set up with 20 healthy subjects. The expressions of Thl, Th2, and Tcl and Tc2 cells in peripheral blood were detected and compared with those in the healthy control group. Results： （1） As compared with the healthy control group, ratios of Thl/Th2 and Tcl/Tc2 in SLE patients, whether complicated with infection or not, were significantly lower （P〈0.05 or P〈0.01）. （2） Comparison between patients with complications and those uncomplicated with infection showed that the two ratios and Thl expression were lower and Tc2 was higher in the former than those in the latter （all P〈0.05）. （3） Ratios of Thl/Th2 and Tcl/Tc2 increased after treatment in patients of both the treatment group and the control group （P〈0.05 and P〈0.01）, but the changes in the treatment group were more significant （P〈0.05）. Conclusion： The principle of CCD-NM could regulate the Th and Tc subsets toward equilibrium in SLE patients, which might be one of the mechanisms of action for alleviating complicated infection.     

原发性干燥综合征患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的表达及意义

目的原发性干燥综合征（PSS）患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的表达及意义。方法用流式细胞仪检测25例PSS患者及20名健康人外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的水平,同时测定PSS患者外周血活动性指标C反应蛋白（CRP）及IgG,分析PSS患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的表达水平及其与活动性指标的相关性。结果PSS患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞占CD4＋百分比显著低于健康人组（P〈0.05）,且与活动性指标CRP及IgG呈负相关（P〈0.05）。结论提示PSS患者外周血CD4＋CD25＋high调节性T细胞的表达不仅与PSS发病有关,且与病情活动有相关性。     

初发系统性红斑狼疮患者调节性T细胞和Th17细胞的检测及意义

目的：观察初发系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血调节性T细胞（Treg）和Th17细胞的变化,探讨其临床意义。方法检测15例初发SLE患者（活动组11例,非活动组5例）及10例健康对照者（对照组）的外周血CD4＋CD25highTreg、Th17细胞占CD4＋的比例,分析两种细胞的比率与疾病活动指数（SLEDAI）的相关性。结果初发SLE患者外周血CD4＋CD25highTreg和Th17细胞的比例与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）,与SLEDAI无相关性（均P＞0.05）。CD4＋CD25highT细胞与Th17细胞的比率在活动组患者下降尤为明显（P＜0.05）,且与SLEDAI呈明显的负相关（P＜0.05）。结论初发的活动性SLE患者外周血Treg与Th17细胞的比率明显下降,并与疾病活动密切相关,两群细胞的失衡可能在SLE发病机制中起重要的作用。