焦虑情绪对老年慢性心力衰竭患者左心功能的影响

目的探讨焦虑情绪对老年慢性心力衰竭患者左心功能的影响。方法选择慢性心力衰竭伴焦虑情绪患者111例(焦虑组)和慢性心力衰竭不伴焦虑情绪患者95例(非焦虑组)作为研究对象。收集患者一般资料及住院期间的资料,并填写Zung焦虑自评量表。结果两组性别、年龄、尿酸等方面无显著性差异(P>0.05),左室射血分数、左室舒张期末内径、左室收缩末内径和心功能分级有显著性差异(P<0.05)。结论焦虑情绪对老年慢性心力衰竭患者左心功能有较明显的影响。     

踝肱指数对2型糖尿病合并下肢病变的临床预测价值及相关因素分析

目的:探讨踝肱指数(ABI)用于预测糖尿病下肢血管病变(PAD)发生情况,并探讨其相关危险因素,以便达到早期诊断治疗.方法:对我院收治的120例糖尿病患者进行踝肱指数(ABI)的测量,并抽血检查HbAlC、TC、TG、HDL-C、LDL-C等生理生化指标,与彩色多普勒超声检查结果进行对比,并对其危险因素进行COX回归分析.结果:临床症状评分方面,重度组与无症状、中度、轻度症状组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ABI取值为0.9时,其灵敏度为76.56%、特异性96.43%,阳性预测值96.08%、阴性预测值78.26%、诊断符合率为85.83%;COX回归分析显示,高龄、病程长、吸烟、高血压史、冠心病史、高血脂、脑卒中、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、HbAlC、LDL-C为PAD的危险因素.结论:ABI检测是临床上一种简单可行的早期诊断糖尿病下肢血管病变的方法之一,诊断符合率高,但同时其受到年龄、病程、吸烟、高血压、冠心病、高血脂、脑卒中、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、HbAlC、LDL-C等相关因素的影响.     

微创手术治疗胆囊结石的临床效果分析

目的探讨应用腹腔镜联合内镜微创保胆取石手术治疗胆囊结石的临床效果.方法回顾性分析了2009年1月~2011年12月我院收治的84例胆囊结石患者的临床资料,随机将患者分成治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜联合内镜微创手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较两组治疗效果.结果治疗组42例患者手术均成功,无一例中转开腹,其中T管引流40例.治疗组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),并发症治疗组也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论腹腔镜联合内镜微创治疗胆囊结石疗效显著,而具有创伤小,患者恢复快,术后并发症低的优点,值得临床推广.     

浅谈白内障的教学方法

白内障是眼科的常见病及多发病,在新疆地区可能是由于日照较强较长,紫外线较多的原因,白内障发病率尤其高,其发病年龄较早,人数较多,发病率随着年龄的增大而增加。作为医学生,必须掌握其诊断及治疗方式。白内障种类繁多,类型多样,但课时较少,如何在较少的课时中更好地讲授这一内容,使学生真正达到掌握有关基本知识和基本临床技能的教学要求,对于授课老师来说是一个挑战。现将在白内障教学中的体会和经验总结介绍如下。     

2017—2021年新疆伊宁市气象因素对大气污染物的影响及污染物变化趋势研究

目的 对伊宁市近年来主要大气污染物SO₂、NO₂、可吸入颗粒物(inhalable particulate matter,PM₁₀)、细颗粒物(fine particulate matter,PM_2.5)、CO浓度变化和气象因素水平与主要污染物浓度关系进行分析,为伊宁市大气污染防治提供依据。方法 收集2017—2021年伊宁市主要大气污染物浓度、空气优良天数和气象因素变化等质量相关数据进行统计描述,采用Pearson相关分析大气污染物与气象因素的相关性,评价伊宁市大气污染和气象因素的特征。结果 2017—2021年伊宁市主要污染物SO₂、NO₂、PM₁₀、PM_2.5、CO的浓度年均值分别在11.59～23.19、30.05～37.42、66.12～84.14、35.78～55.51和1.21～1.81μg/m³范围内。主要污染物SO₂、NO₂年平均...     

不同民族固定矫治所致牙龈炎和前牙牙龈增生的临床研究

目的:探讨牙龈增生、牙龈炎在不同社会背景下的固定矫治患者中发病率及相关因素。方法:收集正畸治疗中或刚刚拆除矫治器的患者250名,随机分为2组。在接受矫治6~12个月和≥12个月时,由牙周专科医师检查菌斑及牙龈指数、牙周袋深度、附着丧失及牙龈增生程度。患者的社会经济背景,正畸治疗持续时间,正畸过程中牙线使用情况被记录下来。之间的相关性建立泊松回归模型,并使用多元性回归分析法进行分析。结果:牙龈出血(RR 1.02; 95% CI 1.01-1.02)和托槽周围多余的树脂残留(RR 1.04; 95% CI 1.04-1.05)跟牙龈增生有高度相关性。社会背景跟牙龈增生无相关性。结论:在正畸治疗患者中前牙牙龈出血和托槽周围多余树脂残留跟牙龈增生程度成正相关。     

肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病患者血小板参数变化的临床分析

目的 研究肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病(COPD)患者的分布情况及其肝功能改变的临床意义.方法 将103例COPD急性发作期的患者分为肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组,采用全自动生化分析仪检测COPD患者血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(GPT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及球蛋白(GLB).结果 (1)103例COPD患者中以肾虚痰瘀型患者多见,共70例,占68%,其它证型患者共33例,占32%;肾虚痰瘀组与非肾虚痰瘀组比较,性别无显著性差异(P>0.05);与非肾虚痰瘀组比较,肾虚痰瘀组患者年龄偏大,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与正常对照组比较,肾虚痰瘀组TBIL水平显著升高(P<0.01),非肾虚痰瘀组TBIL水平虽升高,但无统计学意义(P>0.05);肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组GPT水平均显著升高(P<0.01～0.05),而肾虚痰瘀组GPT升高更明显;肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组ALB水平均显著降低(P<0.01～0.05),而肾虚痰瘀组ALB降低更明显.ALP、TP、GLB各组间比较,差异无显著性(P>0.05).结论 肾虚痰瘀是COPD的一个主要证型;COPD患者存在肝功能的异常,肾虚痰瘀型COPD患者表现更为明显;COPD患者肝功能的改变可能与肝郁气滞有关.临床治疗COPD尤其是肾虚痰瘀型COPD时,可酌情加用疏肝、解郁、理气的药物,以增强临床疗效.     

严重肝破裂28例救治体会

目的：探讨严重肝破裂的手术治疗效果。方法：对28例严重肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例中肝外伤属Ⅲ级者18例，Ⅳ级者6例，Ⅴ级3例，Ⅵ级1例。1例未及手术治疗死亡，27例手术治疗者均治愈。其中肝缝合修补8例，大网膜填塞修补5例，不规则肝切除6例，同时行脾切除或修补者3例。结论：手术是治疗破裂伤的有效方法，应根据患者局部和全身情况，以及当时、当地医院的条件选择合理术式，降低严重肝死亡率有重要意义。     

过表达CASP1诱导人急性髓系白血病细胞THP-1的G0/G1细胞周期阻滞和NLRP3炎性小体介导的焦亡

目的:探讨半胱天冬酶1(Caspase1,CASP1)对人急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)细胞THP-1的细胞周期和细胞焦亡的影响。方法:培养THP-1细胞,将细胞分为对照组(正常培养的THP-1细胞),pcDNA3.1-null组(过表达CASP1的阴性对照,用5.0μg/mL的pcDNA3.1-null质粒转染THP-1细胞24h)、pcDNA3.1-CASP1组(过表达CASP1,用5.0μg/mL的pcDNA3.1-CASP1质粒转染THP-1细胞24h)。用CCK-8法检测各组细胞的增殖活力。用流式细胞术检测各组细胞凋亡和周期的变化。用qRT-PCR法检测细胞中CASP1、白细胞介素(interleukin, IL)-1β,IL-18的mRNA表达水平。用Western blot法检测细胞增殖相关蛋白Ki67、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA),细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(Nod-like receptor heat prot...     

不稳定型心绞痛伴糖尿病患者的炎性标志物和纤溶因子的水平及其相关性

目的 探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）在不稳定型心绞痛（UAP）伴糖尿病(DM)患者中水平及其间的相关性。方法 将149例冠心病分为3组:（UAP+DM）组40例,UAP组56例,稳定型心绞痛（SAP）组53例。分别检测入选者血清hs-CRP及血浆PAI-1的水平,分析它们在各组中的水平及它们之间的相关性。结果 UAP+DM组hs-CRP水平高于UAP组［（5.2±2.7）mg/L vs (3.8±1.9)mg/L］和SAP组［（5.2±2.7）mg/L vs (2.0±0.9)mg/L］,UAP组高于SAP组［（3.8±1.9）mg/L vs (2.0±0.9)mg/L］,差异均有统计学意义;血浆PAI-1水平UAP组高于SAP组［（1.8±0.2）A vs (0.7±0.4)A］,差异有统计学意义,而(UAP+DM)组虽高于UAP组［（1.9±0.1）A vs (1.8±0.2)A］,但差异无统计学意义。将149例研究对象以hs-CRP>3 mg/L 为界分为两组,hs-CRP>3 mg/L组PAI-1［（1.7±0.9）A vs (1.2±0.6)A)］、空腹血糖（FPG）［（5.9±1.3）mmol/L vs (5.1±0.7)mmol/L］及UAP发生率（40.94% vs 23.48%）均高于hs-CRP≤3 mg/L组,差异均有统计学意义。相关分析显示,hs-CRP与PAI-1呈正相关,相关系数rs为0.62（P<0.01）;hs-CRP与FPG呈正相关,rs为0.34（P<0.01）;PAI-1与FPG呈正相关,rs为0.38（P<0.01）。结论 （UAP+DM）患者体内的炎症因子hs-CRP、PAI-1水平较单纯UAP及SAP均高。