基于中医传承辅助系统的40例新型冠状病毒肺炎中医证候特点分析

目的:分析湖北黄石地区40例新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的中医证候特点。方法:收集40例COVID-19患者的中医证候学信息,运用中医传承辅助系统(V2.5)进行证候频数、关联规则、复杂系统熵聚类分析。结果:(1)患者入院时主要表现为发热(72.5%)、咳嗽(72.5%)、舌红(47.5%)、乏力(47.5%)、苔黄腻(40.0%)、胸闷(37.5%)、舌淡红(37.5%)、食欲不振(30.0%)、咽痛(25.0%)、气喘(22.5%)等。(2)关联规则分析结果显示,发热、咳嗽、胸闷、乏力、舌红、苔黄腻为最常见证候组合。(3)复杂系统熵聚类分析结果显示,除邪犯肺卫外,可兼有湿困肺脾、气阴两伤证。结论:COVID-19早中期的病变部位主要在肺,涉及脾胃,病机特点为湿热郁肺,脾胃失运。     

中西医结合治疗泌尿系结石的探讨

泌尿系结石是多种原因共同影响的结果,诊断包括结石的病因及并发症的诊断,其治疗方法多种多样,但适应证不同。本文将对泌尿系结石的病因、中西医结合诊疗方法进行探讨。     

中医药治疗原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,发现时多处于中晚期,预后差。中医药在防治原发性肝癌方面有其独特的优势,简述了原发性肝癌的病因、病机和中医对肝癌的辩证治疗,总结了中医药联合经肝动脉化疗栓塞术、肝癌根治术、放化疗以及分子靶向药物等综合治疗方面取得的进展,以期对原发性肝癌的临床治疗及改善预后提供一定的参考。     

杞菊地黄丸结合雷火灸治疗肝肾不足型黄褐斑临床观察

目的：探讨杞菊地黄丸结合雷火灸治疗肝肾不足型黄褐斑的临床疗效。方法：将60例肝肾不足型黄褐斑患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者予以杞菊地黄丸联合雷火灸治疗,对照组采用Q开关Nd:YAG激光治疗仪治疗,两组均治疗6个月。观察治疗前后黄褐斑面积、颜色的变化,比较两组患者疗效及皮损评分。结果：观察组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者的斑块面积评分、颜色评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗结束后随访6个月、9个月时观察组复发率低于对照组（P<0.05）。结论：杞菊地黄丸结合雷火灸治疗肝肾不足型黄褐斑疗效显著,操作简单,安全可靠,且长期治疗效果稳定,值得临床推广。     

洋常春藤鲨烯合成酶基因HhSS的克隆与表达分析

目的克隆获得洋常春藤Hedera helix鲨烯合成酶基因(HhSS)cDNA全长序列并进行生物信息学分析及表达分析。方法根据洋常春藤转录组数据信息设计引物,通过RACE克隆方法获得HhSS基因序列;采用DNAMAN、PROTPARAM、TMHMM、PSORT、Scan Prosite、SOPMA、SWISS-MODEL等生物信息学工具分析序列信息及编码蛋白的理化特性、结构域等特征;通过实时荧光定量PCR(q RT-PCR)技术进行HhSS基因的检测分析。结果 RACE克隆获得HhSS(Gen Bank登录号KX056078)基因cDNA序列全长1 889 bp,包含一个从248~1 477 bp的完整开放阅读框(ORF)以及247 bp的5’非编码区(5’UTR)和412 bp的3’非编码区(3’UTR)。该基因编码409个氨基酸,相对分子质量为46 800,等电点为5.68。HhSS蛋白具有植物SS蛋白的特征结构域和跨膜区,与刺五加、人参等同科植物亲缘关系较近。qRT-PCR结果表明洋常春藤叶片中HhSS基因的相对表达量与常春藤皂苷含量存在正相关性。结论洋常春藤HhSS基因的成功克隆及表达分析研究,为阐明HhSS基因在常春藤皂苷生物合成途径中的作用及代谢调控研究提供理论依据和技术基础。     

羌藿祛湿清瘟合剂辅助治疗新型冠状病毒肺炎35例临床研究

目的:观察在常规治疗基础上加用羌藿祛湿清瘟合剂治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床疗效。方法:回顾性分析70例COVID-19患者,中医辨证均属湿毒郁肺或寒湿阻肺证,其中常规治疗联合莫西沙星静滴的35例为对照组,常规治疗联合羌藿祛湿清瘟合剂口服的35例为治疗组。比较2组患者治疗7 d后体温、外周血淋巴细胞计数、肺部影像学表现、中医证候总积分改善情况,并评价综合疗效。结果:治疗组33例7 d内解热,对照组28例7 d内解热,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后治疗组外周血淋巴细胞计数较治疗前明显回升(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者各有33例具有完整的治疗前后肺部影像学检查资料,治疗组31例肺部炎症吸收改善,占93.9%,对照组为25例(75.8%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后2组患者中医证候总积分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.01)。治疗组综合疗效总有效率为94.3%,明显高于对照组的77.1%(P<0.05)。结论:羌藿祛湿清瘟合剂对COVID-19患者有明显的解热和消退抑制炎症作用,可改善患者中医证候,并提高临床疗效。     

1例食管结核误诊临床分析

食管结核是分支杆菌侵及食管导致的一种非常少见的食管良性疾病，因其发病率低，临床容易误诊。本院近几年共收治5例最终确诊为食管结核的患者，其中1例误诊，另外一例与该患者极为相似。现对该例患者临床资料进行分析，以提高对该疾病的认识。     

光修复对脊髓栓系伴神经源性膀胱大鼠的作用研究

目的初步评估光感基因技术治疗脊髓栓系伴神经源性膀胱未成年大鼠模型的疗效。方法将46只未成年雌性大鼠随机分为健康对照组(15只)、脊髓栓系有光感基因组(15只)和脊髓栓系无光感基因组(16只),通过免疫荧光染色观察腺病毒载体Ad-EGFP-ChR2转染情况;经特定蓝光照射2周后进行膀胱尿动力学测定,采用ELISA法和Western blot法分别检测尿液、膀胱组织中NGF的表达情况。结果与脊髓栓系无光感基因组相比,脊髓栓系有光感基因组膀胱逼尿肌漏点压降低、最大容量增加、顺应性升高、残余尿量减少、尿液中NGF含量减少、NGF/Cr值降低、膀胱组织中NGF蛋白表达量降低,上述指标的变化差异均有统计学意义(P 0.05)。与健康对照组相比,脊髓栓系无光感基因组中以上各项指标差异均无统计学意义(P 0.05)。结论动物实验结果表明,光感基因技术对恢复脊髓栓系诱发的神经源性膀胱功能有一定的帮助,为儿童脊髓栓系伴神经源性膀胱功能障碍的治疗提供了实验理论基础。     

微视频教学模式对麻醉教学效果的影响分析

目的分析微视频教学模式对麻醉教学效果的影响。方法本次对象为2015年1月-2017年5月临床专业学生200名,按数表法随机分成2组:A组实施传统PPT教学模式,B组实施微视频教学模式,比对2组的教学效果。结果通过对2组学生进行不同的麻醉教学,思维能力、自学能力、理解能力、学习兴趣、沟通能力、问题解决能力均得以提高,组间比对有统计学差异(P 0.05);B组教学总满意率为99.0%(99/100),比A组的90.0%(90/100)高,有统计学差异(P 0.05)。B组学生课堂积极性、麻醉测试成绩均高于A组,有统计学差异(P 0.05),结论麻醉教学中实施微视频教学模式,能激发学生的学习兴趣,提高教学效果,值得使用。     

趋化因子CXCL11与其受体CXCR3在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的：研究CXC型趋化因子配体11(C-X-C-motif chemokine ligand 11,CXCL11)及CXC趋化因子受体3(C-X-C-motif chemokine receptor 3,CXCR3)在口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）组织中的表达及临床意义。方法：在GEO数据库中下载GSE30784数据集筛选差异性表达基因,进行GO(Gene Ontology)富集分析。搜集67例不同分化程度的OSCC组织和28例正常口腔黏膜组织,采用免疫组化方法分别检测CXCL11和CXCR3两种蛋白的表达,分析CXCL11和CXCR3与OSCC临床病理特征及两者之间的相关性,并结合随访资料分析CXCL11和CXCR3与生存期之间的关系。结果：GEO数据集分析发现CXCL11表达在OSCC组织中显著上调（LogFC=3.545,P <0.001）,GO富集分析发现其富集于肿瘤细胞侵袭和迁移中;CXCL11和CXCR3在OSCC组织中的阳性表达率分别为68.7%及74.6%,显著高于正常口腔黏膜组织（P <0.05）;CX...