不同腭平面倾斜度骨性Ⅱ类成年女性腭部骨皮质厚度CBCT研究

目的：用锥形束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)对不同腭平面倾斜度骨性Ⅱ类成年女性腭侧骨皮质厚度进行对比研究,为腭侧微种植体支抗植入提供依据。方法：从2015年1月1日-2022年9月1日就诊于新疆医科大学第二附属医院口腔科的骨性Ⅱ类成年女性中随机抽取60例患者作为研究对象,对其腭平面倾斜度进行测量并分组,-2.5°≤∠PPFH≤4.5°为平行组,∠PP-FH<-2.5°为顺时针方向组。再将以上患者的CBCT导入Mimics 22.0医学建模软件中,对每位患者的CBCT图像进行重建,并在切牙孔后方每隔3 mm处定点,共27个位点、构成9个测量区域,对各位点骨皮质厚度进行测量。结果：骨性Ⅱ类成年女性腭前份与腭中缝区和腭旁区构成的A区和D区,以及腭后份与腭旁区构成的I区的腭侧骨皮质厚度组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,并且腭平面顺时针旋转组腭侧骨皮质厚度大于平行组。结论：不同腭平面倾斜度的骨性Ⅱ类成年女性腭部骨皮质厚度间存在差异,在腭侧植入微种植体支抗前应该对不同腭平面倾斜度人群的腭部骨皮质厚度进行充分评估。     

至宝丹治疗脑出血急性期并中枢性发热患者的疗效及对神经功能的影响

目的:探讨至宝丹治疗脑出血急性期并中枢性发热患者的疗效及对神经功能的影响。方法:将我院2020年1月1日至2022年12月31日收治的80例脑出血急性期并中枢性发热患者随机分为两组：对照组和观察组,40例一组。对照组予以常规西医治疗,观察组在其基础上加用至宝丹治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后神经功能(NIHSS)和昏迷程度(GCS)评分以及主要症状积分。结果:观察组治疗有效率高于对照组(92.50%VS 75.00%,P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组NIHSS评分降低,GCS评分上升,且观察组相比对照组变化幅度更大(P<0.05)。治疗后两组意识障碍、语音障碍、肢体活动障碍积分较治疗前降低,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:至宝丹治疗脑出血急性期并中枢性发热可以提升临床疗效,更好改善患者临床症状,减轻神经功能损伤,值得临床应用。     

多层螺旋CT扫描在制定三维适形放射治疗计划中的应用价值

目的 研讨基于三维适形放射治疗计划的多层螺旋CT扫描技术及应用价值.方法 随机抽取需接受放射治疗的患者共计80例,将所有患者随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组患者均为40例,对照组采用常规方法制定放疗计划,观察组采用多层螺旋CT扫描技术制定放疗计划,比较两组患者的三维适形放射治疗总缓解率以及患者满意度.结果 观察组的总缓解率(95.00%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意率高达92.50%,对照组患者的满意率为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于三维适形放射治疗计划的多层螺旋CT扫描技术及应用价值较高,在肿瘤组织的缓解率方面提高显著,临床上可予以借鉴.     

Hunt-Hess Ⅰ～Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期手术术前腰大池外引流的临床观察

目的 探讨Hunt-Hess Ⅰ～Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)早期手术术前腰大池外引流的临床疗效.方法 将早期手术的Hunt-Hess Ⅰ～Ⅲ级动脉瘤性SAH患者分为术前腰大池外引流组(47例)和术后腰大池外引流组(54例),分析两组病例的疗效差异.结果 术前腰大池外引流组无置管导致的动脉瘤再破裂出血病例,其术中动脉瘤破裂、症状性脑血管痉挛、慢性脑积水的发生率分别为8.5%、12.8%、12.8%,均低于术后腰大池外引流组的11.1%、20.4%、14.8%.结论 术前行腰大池外引流无增加Hunt-Hess Ⅰ～Ⅲ级动脉瘤性SAH早期手术患者动脉瘤再破裂出血的风险,并且可降低症状性脑血管痉挛和慢性脑积水的发生率.

Abstract：

Objective To explore the therapeutic effect of preoperative external hunbar drainage in Hunt and Hess grade Ⅰ～Ⅲ patients with subarachnoid hemorrhage ( SAH ) undergoing early surgery for intracranial aneurysms. Method The 101 cases of grade Ⅰ～Ⅲ patients according to the classification of Hunt and Hess with early surgical treatment were devided into preoperative external lumbar drainage group(47 cases) and postoperative external lumbar drainage group(54 cases).Outcome of patients with different external drainage of cerebrospinal fluid was analyzed. Results There was no case of aneurysm rebleeding could be associated with preoperative spinal drain placement. Tne incidences of intraoperative aneurysm rapture in preoperative external lumbar drainage group was 8. 5%,which was lower than 11. 1% in postoperative external lumbar drainage group. The incidences of symptomatic cerebral vasospasm and chronic hydrocephalus in preoperative external lumbar drainage group were 12. 8% and 12.8% ,which were lower than 20. 4% and 14. 8% in postoperative external lumbar drainage group. There all were not significant differences between the two groups. Conclusions Preoperative external lumbar drainage wont increase a risk of rebleeding for grade Ⅰ～Ⅲ patients with aneurysmal SAH undergoing early surg ery. Furthermore, it can decrease the incidences of symptomatic cerebral vasospasm and chronic hydrocephalus,which is a safe and useful method of removing bloody cerebrospinal fluid.     

浅评精神病人的刑事责任能力问题

一、国外概况:关于精神病人刑事责任能力鉴定问题,国外有两大流派。其一是以德国为代表的欧洲大陆法,其特点是对于同一个病人的不同性质的行为,在责任能力评定上依据医学诊断为标准(即生物学标准)。其二是以英美为代表的惯例法,其特点是对于同一类病人的不同性质的违法行为,作出不同责任能力的评定,主要依据对违法行为性质的辨认能力是     

不同疗程阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探讨

目的 探究不同疗程阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 52例肺炎支原体肺炎患儿,以阿奇霉素不同疗程分为观察组和对照组,各26例.观察组患儿给予阿奇霉素治疗5～7 d为1个疗程,对照组给予阿奇霉素治疗3 d为1个疗程.记录比较两组患儿临床症状(发热、咳嗽与肺啰音)消失时间、临床疗效及不良反应(皮疹、呕吐与腹痛...     

影响角膜异物剔除术预后的因素分析

角膜异物是眼科急诊中常见病之一，不及时处置或处置不当会导致角膜不同程度的损伤，严重者可引起角膜感染、角膜穿孔等并发症，严重损害视功能。因此安全、高效地剔除角膜异物至关重要。本文从角膜异物的特点、伤后首诊时间、角膜合并感染以及角膜异物的剔除方法等方面对角膜异物剔除术预后的影响进行回顾总结，旨在为医护人员行角膜异物剔除时提供有用参考。     

三维超声成像与超声造影对乳腺良恶性肿瘤特征和诊断价值分析

目的:研究三维超声成像(CEUS)技术及其联合应用对于乳腺肿块良恶性的诊断价值.方法:选取我院2018年2月—2020年8月良恶性乳腺肿瘤患者各47例为观察对象,分析两种检查方式的征象结果.结果:联合法检测结果与病理结果的Kappa值为0.898,高于C E U S法的0.468,高于3D-US法的0.191.联合法的...     

不同剂量地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉 应用于人工流产术中价值分析

〔摘 要〕 目的：探讨不同剂量地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉应用于人工流产术中的价值,为实际应用提供参考依据。 方法：选取广州市第一人民医院南沙医院2018年1月至2020年1月所收治择期行无痛人工流产术女性96例,随机分为A、B、 C 三组,各 32 例,麻醉诱导期分别予以 0.025、0.05、0.1 mg·kg-1 地佐辛泵注,10 min 后缓慢泵注丙泊酚。比较三种剂量 麻醉方式临床表现差异。结果：与其他两组比较,B 组扩宫颈前（T2）、扩宫颈后（T3）、呼之睁眼前（T4）的心率（HR）、 平均动脉压（MAP）的更低,稳定性明显更优,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与 B 组、C 组相比较,A 组丙泊酚用 药量最高,组间比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与 A 组、C 组相比较,B 组苏醒时间最短,组间比较,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;三组手术时间无显著差异（P ＞ 0.05）。B 组不良反应发生率为 3.13 %,明显低于其他两组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：0.05 mg·kg-1 地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉可有效抑制人工流产过程中宫颈扩张、 吸宫等不良刺激,保持生命体征稳定、降低丙泊酚用量、缩短苏醒时间,且使用安全性更高。