异种羊脱细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植后创面愈合及COX-2、VEGF的表达研究

目的 制备异种羊脱细胞真皮基质(ADM),观察异种羊ADM与自体微粒皮复合移植的组织学变化,以及免疫组化法检测环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在复合移植过程中的表达.方法 用0.25%胰蛋白酶和0.5%曲拉通(Tritonx-100)溶液联合脱细胞法制备异种羊ADM.以48只wistar大鼠为动物模型随机分为2组,每组各24只,背部做4 cm×3 cm全层皮肤缺损,分组采用羊ADM+自体微粒皮+异体皮(实验组)及自体微粒皮+异体皮(对照组)覆盖,术后2、4、6周观察植皮区愈合情况,检测创面收缩率;同时,在以上不同时间段处死大鼠做组织病理学观察及免疫组化检查.结果 (1)通过实验可成功制备出合格的异种羊ADM,脱细胞异种皮的镜下观察可见基质中的表皮已经完全除去,胶原纤维粗细均匀,排列规则,没有细胞成份存在.(2)进行移植术后,观察6周,两组皮片创面基本愈合,两组创面收缩率差异具有统计学意义(P<0.05),实验组术区收缩程度低,组织学检查可见成纤维细胞和血管长人,胶原纤维、弹力纤维结构排列规则;对照组创面收缩明显,组织学检查见成纤维细胞和血管无规则生长,胶原纤维、弹力纤维结构排列紊乱.两组大鼠创面COX-2、VEGF表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 异种羊ADM在彻底脱除了基质中有免疫原性的细胞成分的同时,又保留了组织的基本结构,成为极低抗原性的真皮支架,是一种良好的真皮替代物;异种羊ADM与自体微粒皮复合移植后外观和功能优于自体微粒皮移植;COX-2,VEGF可能参与了创面的修复.     

工业烧伤合并骨折的治疗体会

我科于１９９２～１９９７年共收治烧伤合并骨折２１例，其中工业烧伤合并骨折１３例，治疗体会如下。１临床资料一般资料男１１例，女２例，年龄２０～４０岁，平均年龄３０．４岁。烧伤面积最大３０％，最小不足１％。Ⅲ度面积最大１５％，平均Ⅲ度面积（４．３３±６．...     

替罗非班在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的应用

[摘要] 目的：初步探讨急性心肌梗死患者接受择期PCI时应用替罗非班对冠脉血流和组织灌注及术后心血管事件的影响。资料与方法：收集武汉市一医院心内科2004年7月～2007年7月收住的急性心肌梗死（AMI）行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)108例患者的临床资料。其中，63例行常规PCI治疗（PCI组），45例患者行常规PCI+替罗非班治疗（替罗非班组），分析比较两组患者的术后一周左心室射血分数、出血并发症、PCI术后即刻结果分析和30天内心血管事件。结果：与PCI组相比, 替罗非班组PCI术后TIMI3级血流获得率较PCI组高，但差异无统计学意义（P＞0.05）；TMPG灌注分级3级获得率、术后一周左室射血分数高于PCI组（P＜0.05）差异有统计学意义，TIMI帧计数示血流快于PCI组（P＜0.05），30天内的主要心血管事件发生率低于PCI组（P＜0.05）差异有统计学意义；出血并发症有高于PCI组趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：急性心肌梗死患者接受择期PCI时应用替罗非班具有更好的血流和组织灌注，进一步改善围术期心功能，并明显减少AMI患者30天心血管事件的发生率。     

阿苯达唑乳剂治疗肝囊型包虫病212例临床疗效观察

目的　验证新剂型阿苯达唑乳剂对肝囊型包虫病患者的临床疗效。　方法　对 2 12例肝囊型包虫病患者用阿苯达唑 10 m g/ (kg· d)和 12 .5 mg/ (kg· d)两种剂量进行治疗。服药 3个月复查 1次为 1个疗程 ,各疗程之间不间断连续用药。以 B超影像特征为主判定疗效 ,观察不同疗程的效果。以停药时的检查结果为近期疗效。停药后随访 1～ 4年的结果为远期疗效。　结果　两个剂量组共 2 12例患者的平均近期疗效 :治愈率为74.5 % ,有效率为 99.1% ,无效率为 0 .9%。平均远期疗效 :治愈率为 83.1% ,有效率为 89.3% ,无效率为 0 .6 % ,复发率为 10 .2 %。以 12 .5 mg/ (kg· d)连续治疗 9个月的疗效较好。复发病例再治疗的效果良好。　结论　阿苯达唑乳剂对肝囊型包虫病的临床疗效超过当前包虫病药物治疗的最好水平 ,疗效稳定可靠 ,不良反应轻微 ,可成为治疗包虫病的首选药物。     

新疆贫困地区人群实施碘盐补贴干预策略控制碘缺乏病的效果分析

目的及时掌握新疆贫困地区价格补贴碘盐发放情况,动态评价食用价格补贴碘盐人群的碘营养状况及病情消长趋势,为科学调整干预策略提供依据。方法依据《新疆碘缺乏病重点地区贫困人口碘盐价格补贴工作评估方案》要求开展评估调查。结果育龄期妇女尿碘中位数均值193.20μg/L,尿碘含量低于50μg/L占7.26%;8~10岁儿童尿碘中位数为193.20μg/L;盐碘中位数26.49 mg/kg;碘盐合格率94.32%;合格碘盐食用率93.91%。结论通过6年实施碘盐价格补贴干预策略,新疆贫困地区人群尿碘水平维持最佳适宜区间,较干预前的2006年尿碘值提高了一倍、碘盐覆盖率和合格碘盐食用率提高了近20个百分点,居民从食用土盐到自觉食用碘盐的行为习惯正在发生根本改变。     

含钙镁生物敷料在氢氟酸烧伤创面的应用

氢氟酸烧伤可造成严重的皮肤损害，重症患者可危及生命。1996至2004年，我们在动物实验的基础上对46例氢氟酸烧伤局部治疗进行对比研究。     

呼吸道肺炎支原体感染203例临床分析

在小儿呼吸道感染性疾病中 ,肺炎支原体 (MP)已成为重要病因之一。现就 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月间以呼吸道疾病收住我科的 2 0 3例血清抗支原体抗体 (MP -IgM)阳性患者进行临床分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月收住我科的抗肺炎支     

蒙医治疗124例乙型肝炎

乙型肝炎是一种治愈困难的顽症 ,其发病机制又极其复杂。蒙医认为乙型肝炎是琪苏 (血 )、希日 (热 )、巴达干 (寒 )、赫依 (气 )聚合而成的疫热病。笔者从 1996年起用蒙医蒙药辨证施治 12 4例乙型肝炎 ,下面就其临床疗效进行分析。1　一般资料乙型肝炎患者 12 4例 ,均为门诊病例。其中男性 82例 ,女性 4 2例 ;年龄最大者 5 6岁 ,最小者 8岁 ;大三阳 94例 ,小三阳 30例 ;肝功能异常者 36例 ,有症状体征者 78例 ,无症状体征者 2 0例。每个疗程 1个月 ,我们治疗的 12 4例病人均服用了 3个疗程。2　疗效判定标准疗效判定标准参照 1990年上海第六…     

蒙西医结合治疗肝包虫病18例临床体会

蒙医称肝包虫病为“肝脏虫型痞病”。笔者经过儿年的临床体验到，蒙西药结合治疗肝包虫有明娃的临床效果，并且治愈后复发率低等优点。现将蒙西药结合治疗肝包虫病18例报告如下。     

应用腹部薄皮瓣修复手部热压伤26例

临床资料:笔者单位1990～2 0 0 2年收治热压伤患者2 6例,其中男17例、女9例。年龄2 1～4 2 [(2 8.4 6±7.36 ) ]岁。烧伤面积1%～5 %TBSA,均为Ⅲ度。创面分布:手背及前臂均烧伤13例,仅手背5例,手背并多指3例,手掌并腕前屈侧2例,手背并手掌2例,手指掌背侧中远端1例。合并症:合并指骨骨折6例12指,肌腱缺损4例,正中神经损伤1例,软组织挫裂伤2例,皮肤撕脱伤1例。损伤程度按田社民等[1] 提出的分类方法划分为中度损伤2 1例,重度损伤5例。治疗:患者入院后彻底清除坏死组织,保留间生态组织及重要的肌腱、神经、骨组织。均选择在伤后2周内切痂,切…