含腓浅血管的带蒂皮瓣修复胫前创面

目的:介绍含腓浅血管的带蒂皮瓣修复胫前创面的手术方法及临床效果。方法:根据14侧成人下肢标本及一条断腿的解剖学观察,设计了含腓浅血管的L形带蒂皮瓣及舌状带蒂皮瓣。1993年4月至1996年10月,应用该术式修复胫前创面11例,创面最大5×4cm,最小2×2cm。结果:术后皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合9例,Ⅱ期愈合2例。随访6个月到2年,皮瓣在受区生长良好,创面未复发。结论:本皮瓣含有腓浅血管及较宽的皮蒂两套供血系统,较岛状皮瓣及任意带蒂皮瓣血供明显增加,不但有利于皮瓣成活,又有利于感染控制,适于创面直径在5.0cm以下,创面周围疤痕组织较多或感染未完全控制的创面的修复。     

小腿前外侧岛状皮瓣的解剖学观测及临床意义

在14侧成人小腿标本上观察了腓浅血管的起始部位、行程及皮支的分布情况,测量了浅血管及其主要皮支的口径。结果表明:腓浅血管具有在小腿中、下段形成皮瓣的解剖学条件。本文还详细讨论了该皮瓣的临床应用要点。     

小腿前外侧的皮瓣及筋膜瓣的临床应用

目的 介绍小腿前外侧的皮瓣筋膜瓣的应用解剖、手术方式、方法及临床应用。方法 在１４侧成人下肢标本及１条断腿上,观察了腓浅血管的起始部位、行程及皮支的分布情况,设计了小腿前外侧组织瓣的４种术式。１９９８年以来,临床应用２６例。结果 术后皮折筋膜全部成活,切口Ⅰ期愈合２３例,Ⅱ期愈合３例,２０例随访４个月到５年,情况稳定良好,无复发。结论 手术操作简单、安全可靠,对供区影响小,是修复小腿及对侧踝及跟部     

不同髂骨供区取骨后并发症随诊分析

髂骨是自体骨移植的最好供区,髂骨取骨术是常见手术。自1982年7月19977月采用髂前、髂后嵴为供骨源取骨共406例,通过3月～3年随访,发现并发症55例,且髂后嵴区并发症较髂前区少。现结合文献,分析如下。 临床资料 一、一般资料:本组406例,其中男325例,     

逆行足背动脉皮瓣修复足前部创面

足前部为临床难修复区。自1995年以来,根据创面的大小及位置,我院利用自行设计的5种逆行足背动脉皮瓣修复足前部创面23例,皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,随访6月,外形及功能满意,现报告如下。 转移方式及适应症 一、以足底深动脉、第一跖背动脉、大隐静脉等多渠道供血的逆行足背动脉皮瓣。该皮瓣适用于蹠骨头近侧足背及足内侧面。该皮瓣血     

交腿隐动脉胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损的解剖与临床应用

目的 :报道交腿隐动脉胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损新术式的解剖与临床应用。方法 :在2 5侧成人下肢标本上 ,观察隐动脉及大隐静脉的行程及与胫骨及小腿内侧皮肤的关系 ,测量有关血管的外径。结果 :隐动脉与大隐静脉伴行 ,在小腿内侧上部与胫前返动脉及来自胫后动脉的肌间隔皮支形成广泛吻合 ,除分布于小腿内侧皮肤外 ,还有骨膜支分布于胫骨骨膜 ,可以切取带血供的胫骨皮瓣。并在临床上获得成功。结论 :该组织瓣包含隐动脉 ,大隐静脉及较宽的筋膜皮蒂供血系统 ,血供丰富。当腓骨皮瓣、髂骨皮瓣或肩胛骨皮瓣不能应用时 ,可以用于修复对侧胫骨及皮肤缺损     

残肢隐动脉交腿胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损一例

患者男，２２岁。３个月前不慎因车祸导致双侧胫腓骨骨折及双小腿烫伤，在当地医院行右小腿中段截肢及左侧胫骨骨折切开复位腓骨移植（取自对侧断肢）内固定术。术后左小腿切口感染，皮肤及软组织坏死缺损，骨断端外露。检查：右小腿中段水平截肢，残端皮肤质地较好，超声...     

指侧方皮下组织蒂V—Y皮瓣重建指端缺损

介绍指侧方皮下组织蒂Ｖ－Ｙ皮瓣重建指端的手术方法及临床效果。方法：将Ｖ－Ｙ皮瓣重建指端的手术方法及临床效果方法：将Ｖ－Ｙ推进皮瓣的组织蒂设计在皮瓣的侧方，从而增加该皮瓣的推进距离，用于修复长度在２．０ｃｍ范围内的指端创面。１９８８年以来，临床应用２２例，指端创面长度最短为１．０ｃｍ，最长为２．０ｃｍ。结果：皮瓣全部成活。     

第十肋软骨游离并肋尖综合征一例

第十肋软骨游离并肋尖综合征(Rib-tipSyndrome)极为罕见,作者于1987年10月20日收治一例,报告如下。女性,30岁。自述五个月来经常在上腹部疼痛不适,时轻时重,时有时无,持续时间长短不等,疼痛的发作及程度与饮食无明显关系,活动、深呼吸及咳嗽时加重。B 超检查:肝、胆、胰、脾均无异常。曾被诊为“胃炎”,     

臂丛根性撕裂合并脊膜袖损伤一例

患者男,21岁。酒后驾驶摩托车摔伤左上肢3个月入院。临床表现:左上肢三角肌、肱二头肌、肱肌、肱三头肌、冈上肌、冈下肌、肱桡肌、旋前圆肌、旋后肌、桡侧腕屈肌等瘫痪,肩关节不能外展或上举,肘关节不能屈曲或伸展,腕关节屈曲力量减弱,手指活动可;肢体皮肤感觉功能可,Horner 征阴性。诊断:左臂丛神经上中干损伤。入院1周后行臂丛神经探查术,取锁骨上“V”