抗滑移技术治疗肱骨小头骨折

目的：探讨抗滑移技术治疗Ⅳ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法：收集2011年8月～2013年8月本医院收治的22例Bryan and MorreyIV型肱骨小头骨折患者,男9例,女13例;年龄17—71岁,平均45．5岁;其中左侧10例,右侧12例;21例为新鲜骨折,1例为陈旧骨折（伤后12周）。所有患者均采用外侧入路,2枚Herbert螺钉由前向后固定骨折,同时使用抗滑移微型接骨板固定,术后早期进行功能锻炼。结果：22例手术中均无血管、神经损伤,术后伤口一期愈合;所有病例获得随访,平均随访8．3个月（4—14个月）,均获骨性愈合,临床愈合时间平均10周（8～12周）,X线片显示21例解剖复位,1例患者术后骨折再移位,骨折畸形愈合。所有患者均未出现骨化性肌炎、创伤性关节炎、肱骨小头缺血性坏死等并发症。疗效评估使用Cassebanm评分系统,结果优良18例,可4例,优良率81-8％。平均活动度：屈肘124°,伸肘24°。结论：抗滑移接骨板治疗Ⅳ型肱骨小头骨折,术中骨折解剖复位,抗滑移接骨板抵消冠状面剪切应力,使骨折固定牢固,防止复位固定后再次移位,早期进行肘关节主动伸屈功能锻炼,临床效果满意。     

补体C3d-p28增强阿尔茨海默病DNA疫苗Th2型免疫反应的研究

目的 探讨补体C3d-p28作为分子佐剂,在阿尔茨海默病DNA疫苗免疫反应中的作用。方法 分别将重组质粒p(Aβ3-10)10,p(Aβ3-10)10-C3d-p28.3和空载体pc DNA3.1(+)用肌肉注射的方法免疫8~10周龄的雌性BALB/c鼠。质粒注射前24 h,布比卡因肌肉注射诱导轻微的肌肉变性。应用ELISA方法检测血清抗Aβ抗体的滴度、抗体分型、体外脾细胞培养上清液中IL-4和IFN-γ的含量。免疫组织化学染色法检测免疫血清与转基因鼠脑内Aβ斑的结合能力。结果 重组质粒疫苗p(Aβ3-10)10仅诱导出低滴度的抗Aβ抗体,产生了Th1/Th2混合型的免疫反应。而重组质粒疫苗p(Aβ3-10)10-C3d-p28.3诱导出较高滴度的抗Aβ抗体,体外脾细胞培养上清液中IFN-γ低和IL-4高,即引起了Th2型细胞免疫反应,同时产生的抗Aβ抗体能够与双转基因鼠APP/PS1脑中沉积的Aβ斑块结合。结论 补体C3d-p28分子佐剂能够增强抗Aβ抗体的产生并且诱发Th2型的免疫反应。     

TDI技术评价高血压合并代谢综合征患者左室舒张功能的变化

选择69例高血压患者分为单纯高血压组(EH组)和高血压合并代谢综合征(MS)组(EHMS组).应用彩色超声诊断仪首先完成二维超声心动图常规指标的测定,计算左室心肌重量指数(LVMI),然后用脉冲组织多普勒成像(TDI)技术检测二尖瓣环心尖四腔切面间隔和侧壁处、心尖二腔切面前壁和下壁处4个部位舒张早期运动峰值速度Ea、舒张晚期运动峰值速度Aa,并计算Ea/Aa比值,作为评价左室舒张功能的指标.设30例健康对照者(NC组).结果 发现,EHMS组患者LVMI及左室肥厚(LVH)发生率均明显高于EH组(P<0.01);EHMS组患者Ea、Ea/Aa明显低于EH组及NC组(P<0.01).认为高血压患者合并MS时左室舒张功能受损更加严重.     

定位钻颅碎吸液化技术在高血压脑出血中的运用(附38例报告)

自2000年3月年至2008年7月采用定位钻颅碎吸液化技术治疗高血压脑出血疗38例,术后结合中医治疗,取得明确效果,现报告如下.     

染色体异常核型两家系

家系1 先证者,男,30岁.其妻妊娠3次,均在孕6个月左右B超发现胎儿复杂型先天性心脏病后引产.最近1次于我院引产后取脐带血行染色体检查.夫妇体健,表型、智力均正常,非近亲婚配,孕期无有害物质及放射线接触史.     

河南省7～18岁学生营养不良流行趋势

目的:了解河南省中小学生营养不良流行趋势,为制定政策,提高中小学生的营养水平提供依据.方法:使用SPSS 12.0对河南省1991、1995、2000和2005年7-18岁中小学生的体质调研结果进行分析.结果:河南省7-18岁学生1991、1995、2000和2005年营养不良的检出率分别为27.7%、29.8%、22.0%和5.7%,呈下降趋势(X2趋势=9 398.3,P<0.001).1991年与1995年营养不良检出率城市高于乡村,2000年与2005年乡村高于城市.1991、1995与2000年营养不良检出率女生高于男生,2005年男生高于女生.1991至2005年小学、初中和高中段学生的营养不良检出率分别为17.5%、25.0%和24.5%,3者相比,差异有统计学意义(X2=335.2,P<0.001).结论:1991至2005年河南省中小学生的营养状况有了很大改善,但应注意提高乡村学生及初、高中学生的营养水平.     

湿润烧伤膏在肛肠术后的应用现状及机制探讨

【摘要】 随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变, 肛肠疾病的发病率呈逐年上升趋势。手术是肛肠 疾病最常用的治疗手段, 但肛门周围神经及血运丰富、细菌含量较高, 术后切口易伴随剧烈疼痛以及诱发创面感染等而延缓切口愈合。近年来大量临床研究证实, 湿润烧伤膏能够有效缓解混合痔、肛裂、肛周脓肿以及肛瘘等肛肠疾病术后创面疼痛, 促进创面愈合, 提高患者预后, 疗效显著。该文主要针对湿润烧伤膏在肛肠术后的应用现状及作用机制进行综述, 以期为湿润烧伤膏在肛肠术后创面的临床应用提供理论依据。     

福建省3例人高致病性禽流感病例流行病学调查分析

[目的]分析福建省3例人禽流感病例流行病学特征,为防控提供科学依据。[方法]采用流行病学调查方法,阐述人感染高致病性禽流感病例的流行病学特征、实验室检测、可能的感染来源或暴露因素等。[结果]3例人禽流感病例均发生在冬春季节,早期临床症状无特异性,发病后约1周病情突然急剧加重;虽然均有可疑暴露因素,但无法得到实验室的证实,调查还存在一些局限因素。[结论]人禽流感病例好发于冬春季,发病后1周的临床症状急剧加重,这些特征应引起警惕并可用于鉴别诊断。人禽流感的感染来源、传播途径和影响因素等尚待进一步研究。     

南京市养老服务机构现状调查分析

目的了解南京市现有的养老机构总体状况,促进南京市养老机构的可持续发展：方法2008年11月～2009年4月对所有区、县登记在册的社会养老机构勾．包括老年公寓、敬老院、福利院等进行调查.结果（1）南京市民营性质养老机构数目最多,（2）养老机构的配建规模达标率和人住率均较低．（3）有一半以上的养老机构没有医生和护士,医疗服务设施不足,设施简陋。结论政府应统筹规划、合理布局,促进服务队伍专业化.     

渐进性放松训练对功能性消化不良患者的影响

目的探讨功能性消化不良患者在不同干预条件下（单纯服用胃动力药物、服用胃动力药物加渐进性放松训练）胃电活动的变化及其临床意义。方法将功能性消化不良患者30例随机分为2组：对照组15例进行单纯服用胃动力药治疗,试验组15例服用胃动力药加渐进性放松训练,记录干预前、干预后胃电各项指标。结果2组干预前后胃窦正常频率百分比、胃窦振幅和胃窦离散度差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组干预后胃窦正常频率百分比、胃窦振幅差异有统计学意义（P〈0.05）。结论服用胃动力药加渐进性放松使胃电各生理指标朝着更正常的方向发生变化,对患者而言服用胃动力药辅助渐进性放松训练比单纯服用胃动力药疗效更明显。