中国幼儿睡眠状况评估量表的编制与评价研究

目的 编制适用于我国12～35月龄幼儿的睡眠状况评估量表,评价其信度、效度和可行性,为评估中国幼儿睡眠情况提供适宜的评估工具。 方法 建立条目池,通过头脑风暴法、德尔菲法和预调查对条目进行初筛和修改。采用抽样调查方法,2019年7-11月从全国6个社区、6个乡镇和两家睡眠门诊选择12～35月龄幼儿看护人进行现场调查,共收回有效问卷551份。采用项目分析、效度分析、信度分析、可行性和验证性因子分析对量表进行评价。 结果 幼儿睡眠状况评估量表(12～35个月)包含睡眠节律、夜醒情况、入睡行为、日间嗜睡,睡眠呼吸和异态睡眠6个因子20个条目,累积解释变异量为55.55%。所有条目的内容效度指数介于0.83～1.00。量表入睡潜伏期、夜醒次数、睡眠时间3个条目与简明婴儿睡眠问卷呈正相关(r=0.41、0.69、0.42,P＜0.001)。除日间嗜睡外,社区幼儿量表总分以及其他5个因子得分均低于门诊幼儿(P＜0.05)。量表总Cronbach's α系数为0.72,两周重测信度为0.84,完成率为92.6%。验证性因子分析结果显示,量表的因子结构模型较为合理、稳定。 结论 量表具有较好的信度效度,可以区分不同幼儿的睡眠状况,有助于及早发现幼儿的睡眠问题。     

蒙古族颅颌面软硬组织三维X线头影测量的临床意义

目的：研究中国蒙古族正常He成年人颅颌面软硬组织三维X线头影测量数据在临床中的作用。方法：选择符合正常He标准的蒙古族成年人98名（男女各半）,对颅颌面软、硬组织进行三维X线头影测量分析。结果：①颅颌面软组织的测量：蒙古族与汉族相比,面型较平直,面部较宽;与美国白人相比,蒙古族的上唇位于下唇前方,美国白人的上唇位于下唇后方。相对国人汉族而言,蒙古族上、下唇位置均靠后;蒙古族本民族的面型女性比男性宽而短。②颅颌面硬组织的测量：与蒙古族本民族相比,线距有性别差异,角度无性别差异,同一受检者左右相同项目测量,结果不完全一样。与不同民族相比,线距在矢状、横向、垂直三维方向与广东人、西安人有显著差异。结论：①蒙古族正常He成年人颅颌面左右侧的软硬组织存在着属于正常范围的不对称现象;②与不同民族和种族相比,蒙古族颅颌面软、硬组织形态具有明显的性别差异和种族特点;③本研究获取了蒙古族正常He成年人颅颌面软、硬组织的三维X线测量数据,建立了蒙古族自己的数据库;④蒙古族成年患者在正颌外科和牙齿正畸的诊断、设计和治疗中,应参考本民族颅颌面软硬组织的正常值和属于正常范围的面部左右不对称现象。     

颌面部骨折内固定方法的改进

用各种材料制成的微型和小型夹板 ,配套钻针、螺丝刀及钉作骨内固定 ,改变以前钢丝内固定和颌间牵引复位的方法。 70年代初 ,法国的Ｍｉｃｈｅｌｅｔ等首先报道用小夹板对下颌骨上份骨皮质外侧骨板作坚固内固定治疗。2 0多年来 ,大量实验研究及临床实践不断完善和丰富了这一创新的固定器械和方法。随着材料和工业技术的迅速发展 ,促使小夹板本身发生了质的变化 ,由初期的不锈钢材料逐渐发展成合金材料 ,以及近几年的纯钛材料。形状也越来越多样化。目前 ,国内外已有上百种不同形态、不同规格的小夹板 ,可以满足颌面部各个部位的骨折治疗。其…     

正常人扩展高频测听结果报告

目的 :研究正常人扩展高频听敏度 ,观察扩展高频听力随年龄增加的细微变化。方法 :用意大利Amplaid - 4 6 0型听力计 ,频率范围 8～ 18kHz。测试正常人 12 8人、2 5 6耳 ,17～ 5 0岁 ,男 92人 ,女 36人 ,其中17～ 2 9岁 90人 ,30～ 5 0岁 38人 ,12 5Hz～ 8kHz纯音各频率听阈≤ 2 0dBHL ,声导抗测听正常。以 5岁为一年龄段分 5组进行分析。结果 :1 正常年轻人 (17～ 2 9岁 )高频听阈总的趋势是随频率提高 ,听阈逐渐增加 ,出现率逐渐下降 ,在 14kHz以上频率更为显著 ;2 正常人 17～ 19岁、2 0～ 2 4岁、2 5～ 2 9岁、30～ 34岁、35岁以上各年龄组间 12、14、16、18kHz听阈相比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,随年龄增加听阈逐渐提高 ,高频听阈出现率逐渐下降 ,随频率增加各年龄组差距逐渐明显 ,14kHz以上频率最为明显。结论 :人耳的老化是一个逐渐的过程 ,随年龄增加听阈提高。频率越高受影响越明显。扩展高频纯音测听结果可反映耳蜗亚临床病理状态 ,有利于早期发现听觉感受器病变 ,可用于临床监测耳毒性听力损失和早期诊断梅尼埃病等     

浅谈妊娠剧吐补液治疗

<正> 孕早期约25％—50‰的孕妇出现食欲不振、恶心呕吐或乏力、嗜睡等症状,称早孕反应。一般在早孕末期自行消失,对生活工作影响不大,不需要特殊治疗,个别孕妇反应严重,恶心、呕吐频繁,不能进食,体内脂肪分解增加,产生酮症,甚至酸中毒,不及时治疗将影响健康,甚至危害生命。妊娠早期严重呕吐,长时间不     

感染病灶所致心律失常59例误诊分析

心律失常可由多种原因引起 ,其中感染性疾病所致心律失常 ,临床上并非少见 ,易被忽视 ,造成误诊。我院自 1986年至 1996年共收治感染性疾病所致心律失常 178例 ,误诊 5 9例 (33.14% )。本文旨在分析其误诊原因 ,从中吸取教训 ,以提高对感染病灶所致心律失常的认识。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中男 39例 (6 6 .10 % ) ,女2 0例 (33.90 % ) ,年龄 12～ 6 5ａ ,平均 2 9.6ａ(<30ａ4 3例 ,占 72 .88% ) ,病程最长 1年 ,最短 8ｄ。门诊收住院时误诊 32例 (5 4 .2 4 % ) ,住院时误诊 2 7例(45 .76 % )。1.2　诊断依据　所有病例均有不同…     

肝癌转化治疗中国专家共识（2021版）

正国内许多研究中心已积累了肝癌转化治疗经验。初步研究结果显示,转化治疗是改善中晚期肝癌病人生存的重要途径。但转化治疗及其相关领域仍存在许多亟待解决的临床和科学问题。为了总结既往经验、梳理问题,由中国抗癌协会肝癌专业委员会转化治疗协作组发起,基于国内外该领域研究获得的初步经验和研究结果,结合符合我国国情的临床实践,制订《肝癌转化治疗中国专家共识(2021版)》。     

武汉市10491名小儿尿筛查结果分析

目前泌尿系统疾病仍为小儿常见病,多发病之一。其发病率及疾病构成比已有资料报道,但健康儿童尿筛查发病情况国内未见报道,本组于1987年4～5月组织武汉市16所医院对市区内12176名小儿进行尿筛查工作(其中2所医院资料不全未能汇总),现将"所医院尿筛查工作(10419名)总结分析如下: 一、对象:10491名儿童中,幼儿     

中西医结合治疗宫外孕(附35例报告)

中西医结合治疗各类型宫外孕35例,应用“活血祛瘀”的原则和方药加减治愈29例,占82.8％,治疗过程中改用手术治疗6例,占17.1％。一般患者服药后3～7天腹痛减轻,腹胀消失。血肿包块消失需1～2月,平均住院26天。是一种治疗简便,疗效显著的方法。