音质障碍测量与治疗的个案研究

目的通过嗓音音质治疗的个案研究,验证音质参数在嗓音测量中的临床评估与监控作用。方法测试者为1名音质障碍患儿,男性,2000年6月出生,采用“喉功能检测仪”对嗓音音质进行实时评估;嗓音治疗为期3个月,每周两次,将音质评估(Jitter,Shimmer,NNE等)贯穿于整个矫治过程中,并采用单一被试法进行统计分析;结果嗓音治疗前后的数据比较发现:Jitter,Shimmer,NNE均存在显著性差异(P<0.05);而嗓音F0无明显差异(P>0.05)。结论①音质评估在嗓音治疗过程中起着非常重要的作用,其中Jitter,Shimmer,NNE被证明是衡量嗓音音质的3个有效参数;②患儿接受的嗓音矫治方法是有效的。     

芦荟外敷保护动-静脉内瘘血管34例

动-静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,由于反复穿刺和使用或穿刺后按压不当等都会造成皮下组织淤血、血肿、硬结,不同程度地损伤血管。严重的血肿还可导致血管硬化,不仅给患者带来一定痛苦,同时也给下次透析穿刺增加了难度。2002年7月起,笔者采用芦荟外敷内瘘处,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料随机选取在我院行血液透析治疗的患者68例,年龄32~72岁,平均52岁。透析时间最短3个月,最长5a。将患者分为2组各34例,观察组男22例,女12例;对照组男18例,女16例。2组性别、年龄、淤青面积及血肿、硬结大小等比较无显著性差异,具…     

都梁软胶囊治疗月经性偏头痛患者的临床研究

目的:探讨都梁软胶囊治疗月经性偏头痛患者的临床研究。方法:将2016年4月—2018年6月本院60例月经性偏头痛患者,随机分两组,各30例,对照组采用氟桂利嗪5. 0 mg口服;观察组采用氟桂利嗪5. 0 mg口服联合都梁软胶囊4. 86g口服,持续治疗2个月经周期。比较两组患者的临床疗效、雌二醇(Estradiol,E2)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)及视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale,VAS)、疼痛发作频率、疼痛持续时间,记录不良反应。结果:对照组有效率73. 33%低于观察组93. 33%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患者血清E2、5-HT及VAS评分、疼痛发作频率、疼痛持续时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后对照组和观察组血清E2为(210. 31±94. 55) pmol/L、(287. 62±101. 20) pmol/L,血5-HT为(51. 17±4. 33) ng/m L、(59. 62±15. 64) ng/m L,VAS评分为(1. 34±0. 82)、(0. 51±0. 49),疼痛发作频率为(3. 54±1. 34)次/月、(1. 51±1. 23)次/月,疼痛持续时间为(6. 78±3. 56) h/月、(3. 28±2. 10) h/月,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。对照组不良率16. 67与观察组23. 33%比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:都梁软胶囊治疗月经性偏头痛患者的疗效显著,可以降低疼痛程度,改善E2和5-HT水平,且安全性高,值得推广。     

腮腺良性肿瘤手术37例分析

目的探讨腮腺良性肿瘤手术方式、手术范围及预后。方法对甘孜州人民医院口腔科1998—2006年间行解剖面神经的腮腺良性肿瘤切除术37例患者的临床资料进行分析。结果本组37例术后并发暂时性面神经麻痹2例，无腮腺瘘及Frey综合征，术后随访6个月～2年无复发。结论区域性切除术在治疗腮腺良性肿瘤及体积较小的多形性腺瘤中能够保证手术的安全切除，保存腺体功能，预防面部凹陷畸形，降低手术并发症的发生。     

人工耳蜗术后言语听觉康复的阶段性个案评估

目的 验证人工耳蜗擅入后康复教育对聋儿言语听觉康复的重要性，并对阶段性康复教育的效果进行评定。材料采用单一被试，男童，3周岁，术前听力学评估包括行为测听以及听觉诱发电位，诊断为双耳极重度聋。术前经严格检查，符合手术指征，于2002年10月15日在全麻下接受右耳人工耳蜗植入术。方法 术后一个月之后，先后进行多次开机调试，求得量佳的听力重建效果，经评估证明，人工耳蜗模拟策略的听力重建效果较为显著，加上言语听觉康复教育及时跟进，教材为“启聪博士”中听觉学习的八个阶段，“启音博士”中的发声调练，以及言语的重读治疗法，为期三个月。结果 对采集的数据资料进行单一被试分析，分别对主要的辨音过程进行单基线A—B实验设计，均采用C检验。结论 实验处理即听力训练对该患儿辨音能力的康复有着显著的效果。     

言语音调障碍的测量及矫治对策

本文主要从言语测量和矫洽对策两方面对言语音调异常进行了探讨，并详细叙述了音调异常的发病机理及测量和矫治方法。     

PADI4基因多态性与类风湿关节炎的相关性研究

目的 探讨重庆地区汉族人群肽酰精氨酸脱亚胺基酶4(peptidylarginine deiminase 4, PADI4)单核苷酸多态性(SNP)与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)之间的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测302例RA患者和322名健康对照者的PADI4 rs874881 SNP多态性,同时检测类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(cyclic citrullinated peptide, CCP)和抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody, AKA)3种RA的特异性自身抗体.结果 健康对照组PADI4 rs874881 C/C、C/G和G/G基因型频率分别为0.332、0.488和 0.180;RA组分别为0.295、0.474和0.232,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).RA组RF、抗CCP抗体和抗AKA抗体检测阳性率、滴度水平与PADI4 rs874881基因分型均无相关性(P>0.05).结论 重庆汉族人群PADI4 rs874881多态性与RA的易感性无关,与RF、CCP及AKA等抗体的阳性率无相关性.     

低年资儿科护士静脉穿刺强化培训初探

目的：探讨提高1-3年低年资儿科护士静脉穿刺水平的培训的方法。方法：对65名低年资儿科护士进行为期半年的静脉穿刺强化培训,护士长在排班上增加其静脉穿刺机会;在安排院内静脉治疗小组成员担任带教老师的基础上,制订每人每月静脉穿刺例数的任务目标,测算一针见血合格率;个人每月分析一次静脉穿刺体会,不定期组织静脉穿刺经验交流会并组织到门诊输液室观摩、参观和学习,以感受那里护理氛围。结果：100%低年资护士认为培训有必要,培训中途至结束后所有的护士认为静脉穿刺水平有提高,满意度调查表中对护士穿刺水平的投诉明显减少。结论：强化低年资儿科护士静脉穿刺培训,是儿童专科医院护理管理的必然趋势;低年资护士静脉穿刺水平的提高,既减轻了患儿痛苦,减少了护患纠纷,更激发了她们的工作热情,和谐了护患关系。     

蒋贵林渡更汤治疗肾阴虚型绝经前后诸证的临床观察

目的：观察蒋贵林自拟渡更汤医治肾阴虚型绝经前后诸证的临床成效。方法：2018年01月至2019年03月选用肾阴虚型绝经前后诸证患者60例，按随机数字表分成试验组和对照组各30例。试验组给予蒋贵林自拟渡更汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（芬吗通2/10）口服治疗，对照组单用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（芬吗通2/10）口服治疗，两组均连续治疗3个月，比较两组临床疗效及血清抗苗勒氏管激素（AMH）的变化。结果：试验组总有效率为93.3%，对照组总有效率为86.7%，试验组疗效更佳，差异有统计学意义；抗苗勒氏管激素值均有提升，但试验组改善情况明显优于对照组，经分析有统计学差异。结论：蒋贵林自拟渡更汤能明显改善肾阴虚型绝经前后诸证病患的临床症状，提高病患抗苗勒氏管激素水平的倾向。