平突散系列复方对CD40L刺激后人球后成纤维细胞的MMP和TIMP表达的影响

背景　尽管目前关于甲状腺相关性眼病（TAO）在基础和临床研究方面已取得了一些进展,同时积累了一定量的关于发病机制的材料和证据,但目前国内外关于TAO的研究仍然很少,临床仍缺少有效的治疗方法和药物。与此同时,在传统中医领域,中医药辨证治疗TAO疗效肯定、不良反应少且复发率低,但其作用机制不明确,药物作用靶点不明。目的　观察CD40L对人球后成纤维细胞（RFs）表面基质金属蛋白酶（MMP）-1、MMP-2、MMP组织抑制剂（TIMP）-1、TIMP-2表达的影响以及平突散系列中药复方的干预效果。方法　2016年9月选取35只SPF级SD雄性大鼠用于制备泻火平突散、活血平突散、养目平突散含药血清。实验中所用的人眼球后结缔组织来源于2例眼创伤患者（2014年取材于郑州大学第一附属医院眼科）,体外培养RFs成功后,随机分为7组,其中空白组：给予正常培养液;血清组：给予含10%正常大鼠血清的培养液;CD40L组：给予含100 ng/ml CD40L的培养液;CD40L+血清组的培养液：给予含100 ng/ml CD40L和10%正常大鼠血清的培养液;泻火平突散组：给予含有100 ng/ml CD40L和10%含药血清的培养液;活血平突散组：给予含有100 ng/ml CD40L与10%含药血清的培养液;养目平突散组：给予含有100 ng/ml CD40L与10%含药血清的培养液。免疫细胞化学染色法检测各组MMP-1、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的表达。结果　CD40L组MMP-1、MMP-2活性低于空白组,CD40L+血清组MMP-1、MMP-2活性低于血清组（P<0.05）;泻火平突散、活血平突散、养目平突散组MMP-1、MMP-2活性高于CD40L+血清组（P<0.05）;养目平突散组MMP-1、MMP-2活性高于泻火平突散组、活血平突散组（P<0.05）。CD40L组TIMP-1、TIMP-2活性高于空白组,CD40L+血清组TIMP-1、TIMP-2活性高于血清组（P<0.05）;泻火平突散、活血平突散、养目平突散组TIMP-1、TIMP-2活性低于CD40L+血清组（P<0.05）;养目平突散组TIMP-1、TIMP-2活性低于泻火平突散组、活血平突散组（P<0.05）。CD40L组MMP-1/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2低于空白组,CD40L+血清组MMP-1/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2低于血清组（P<0.05）;泻火平突散、活血平突散、养目平突散组MMP-1/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2高于CD40L+血清组（P<0.05）;养目平突散组MMP-1/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2高于泻火平突散组、活血平突散组（P<0.05）。结论　平突散系列复方可能通过阻断CD40-CD40L共刺激信号通路导致MMP/TIMP的失衡,而达到治疗TAO的目的。     

克拉玛依市放射工作者细胞遗传学分析

目的 分析研究长期接触射线的石油测井放射工作人员和医用电离辐射放射工作者细胞遗传学改变,评价X、γ、中子射线对人体细胞遗传学影响,了解长期小剂量健康的影响,为保障工作者的健康和改进防护措施提供依据。方法 染色体培养采用微量全血培养法,微核测定采用常规培养法。结果 放射组人员染色体畸变率为0.45%,微核细胞率为1.38‰,明显高于对照组(0.15%,0.67‰),两组间比较差异有统计学意义(P < 0.01)。不同工龄组、不同放射工种人员的染色体畸变率淋巴细胞微核率均明显高于对照组,而且随着工龄的增加,染色体畸变和微核率呈上升趋势。结论 应加强对放射工作人员的辐射防护工作。细胞遗传学变化特点与电离辐射的种类、强度及放射人员工龄、个人累积剂量等有关。     

放射线对作业者肝肾功能的影响

目的 研究放射线对作业者肝肾功能的影响。方法 选取克拉玛依市(独山子区除外)609例从事放射作业人员做为观察组,同一地区随机抽取202名非射线接触者的职工作为对照组,进行肝肾功能指标的检测,对结果进行统计分析。结果 与对照组相比,观察组ALB、AST、BUN、CREA、UA明显升高,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组不同工龄组放射工作者GGT含量、不同工种放射工作者ALP、BUN、CREA、UA含量比较,组间差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 长期从事放射作业,对人体肝肾功能有一定的影响。     

护理干预对性早熟儿童治疗效果的影响

目的探讨护理干预在性早熟治疗中的临床应用价值。方法将76例性早熟患儿按随机数字表法分为对照组和干预组,每组38例。2组患儿均给予肌内注射用醋酸曲普瑞林,首剂80~100μg·kg-1,以后60~80μg·kg-1,每4周注射1次,持续治疗2年。对照组患儿实施儿科常规护理,干预组患儿采用相应的护理干预,比较2组患儿的临床效果。结果干预组显效率、有效率、无效率分别为55.3%、36.8%、7.9%,对照组显效率、有效率、无效率分别为31.6%、42.1%、26.3%,干预组治疗效果优于对照组(P<0.05);干预组用药依从性为92.1%,明显高于对照组的71.1%(P<0.05)。2组患儿经治疗后,抑郁状态、社交障碍、攻击、多动评分较治疗前显著降低(均P<0.05);而干预组较对照组降低更为显著(均P<0.05)。结论护理干预能显著提高性早熟患儿的治疗效果。     

对某银行员工乙肝病毒感染的调查

我们对社会从业人员的体检中发现,银行系统工作员工的乙肝病毒(HBV)感染率及乙型肝炎的发病率均高于社会其他从业人员,于1995年10月对某银行276名在职员工进行了HBV感染的集中调查。旨在探讨接触钱币与HBV感染的关系。其结果,HBV感染共168人占总人数的60.86％,HBsAg携带者共47人占26.44％。现报告如下:     

重症监护病房医院感染与控制感染措施

目的为了有效地降低重症监护病房(ICU)的感染发生率,制定控制感染措施。方法对ICU患者的呼吸道、尿路感染、血管内治疗和消化道感染与护理相关的因素进行分析,并提出相应的护理控制措施。结果重视ICU的布局与环境、严格地执行各项护理规章制度、重视静脉治疗的环节,正确地使用护理程序,并加强对ICU的护理管理,使ICU的感染率保持在理想水平。结论各项的护理措施对ICU的医院感染控制是行之有效的。     

创新思路探索政府购买社区公共卫生服务运行机制

2006年，《国务院关于发展城市社区卫生的指导意见》明确提出，各级政府要提供社区公共卫生补助经费，为城市居民购买社区公共卫生服务。江西省人民政府将政府为城市居民购买社区公共卫生服务作为“民心工程”来抓，认真落实公共卫生服务补助经费。2007年按11元／人的标准筹集公共卫生补助经费，共筹集1．1亿元。     

加强静脉药物配置中心的感染管理

目的 为了保证静脉药物配置中心(PIVAS)配置室相应级别的空气洁净度,以预防感染.方法 对PIVAS采取严格的感染管理,即对净化程序进行管理与维护;对洁净区采取一系列的消毒灭菌措施;对人流、物流和对操作规程进行管理等.结果 PIVAS自投入临床使用3年来,各项监测指标均达到国家规定标准,临床未发生静脉输液反应.结论 以上管理措施保证了PIVAS空气洁净度并达到净化标准.     

促红细胞生成素治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病20例

目的观察促红细胞生成素对重度新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法采用促红细胞生成素治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病20例,同时设对照组20例,两组均给予＂三项支持、三项对症＂等常规治疗。观察治疗前后两组患儿临床神经症状和体征恢复时间、脑CT改变、新生儿行为神经测定（NBNA）评分并评价疗效。结果治疗组经治疗后神经症状和体征恢复时间、脑CT改变、NBNA评分均明显优于对照组,各项指标经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论促红细胞生成素治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病有明显疗效,临床可推广应用。