《危险化学品目录（2015版）》中部分条目判定逻辑的探讨

目的 探讨使用《危险化学品目录》的若干条目进行危险性分类判定过程中发现的问题,提高其实用性。方法查阅联合国《关于危险货物运输的建议书》《全球化学品统一分类和标签制度》等国际规章和部分国际化学品分类数据库以及国家、行业标准,分析研究部分化学品的化学性质、危险特性和用途。结果 钙合金等合金条目无元素含量限制,其危险特性可能与试验结果不符,实践中难以使用这些条目进行判定;一些存在结构异构、顺反异构的化学品仅部分异构体包含在《危险化学品目录》中,存在危险化学品安全管理缺失的可能;硝酸铵肥料条目的部分描述需通过复杂的爆炸性试验判定,实践中难以进行。一些肥料可能不符合危险化学品的定义和确定原则。结论建议密切关注国际有关法规和数据库的修订,不断更新《危险化学品目录》及相关文件,令其使用更科学便利。     

CT扫描结合定位模板在种植牙术前的应用

目的:探讨定位模板结合CT技术在种植牙术前应用的价值.方法:制作透明塑料模板,在拟种植位点钻孔并填入放射显影的牙胶尖,并戴入要求种植的患者口内.用螺旋CT对其颌骨进行薄层扫描,将获得的数据信息传送到工作站进行多平面图像重建.结果:9例多平面重建图像均能清晰地显示颌骨的形态、质地及上颌窦或颏孔、下牙槽神经管等重要解剖结构的位置,并且能精确地测量出种植区牙槽骨实际的高度、厚度和宽度.结论:定位模板结合CT技术能让医生在术前对颌骨有全面的、三维方向的认识,并指导术中钻孔方向,提高种植手术的成功率.     

芪黄汤对免疫性血小板减少症小鼠作用机制研究

目的 探讨芪黄汤对免疫性血小板减少症(ITP)模型小鼠的作用机制。方法 将80只BALB/C小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、芪黄汤组,每组各20只。模型组、泼尼松组、芪黄汤组均用豚鼠抗小鼠血小板血清建立ITP模型。正常组、模型组小鼠灌服生理盐水,泼尼松组、芪黄汤组小鼠分别灌服相应药物,连续干预10 d。检测各组小鼠血小板计数(PLT),骨髓有核细胞计数,脾指数,外周血T淋巴细胞CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺PD-1⁺、CD8⁺PD-1⁺、CD4⁺PD-L1⁺、CD8⁺PD-L1⁺。结果 与正常组比较,模型组、芪黄汤组、泼尼松组的PLT、骨髓有核细胞降低,脾指数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,芪黄汤组、泼尼松组的PLT、骨髓有核细胞升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠外周血CD8⁺、C...     

自拟乳宁方联合穴位按摩治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床观察

目的 探究自拟乳宁方联合穴位按摩治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床价值。方法 选取2020年4月～2021年5月收治的100例肝郁气滞型乳腺增生患者作为研究对象,随机分为对观察组50例和对照组50例,对照组应用他莫昔芬片治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加以自拟乳宁方联合穴位按摩治疗,观察治疗前后两组的全身伴随症状积分,疼痛积分,肿块积分,性激素水平以及临床疗效。结果 治疗前,两组的全身伴随症状积分、疼痛积分、肿块积分对比均无显著差异（P> 0.05）,治疗后,观察组三项分值均显著低于对照组,且组间对比以上各分值均有所下降（P <0.05）。治疗前两组检测雌二醇（E2）、催乳素（PRL）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）水平对比均无显著差异（P> 0.05）,治疗后观察组LH、P水平显著高于对照组,且两指标组间对比均有所提升（P <0.05）,两组检测E2、PRL水平相较治疗前均有所降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P <0.05）。结论 应用自拟乳宁方联合穴位按摩治疗,能显著改善性激素水平,对肝郁气滞型乳腺...     

聚丙烯网片无张力疝修补术的临床应用(附52例报告)

采用德国贝朗公司生产的聚丙烯网片 (或网塞 )对 5 2例各类腹股沟疝病人施行无张力疝修补术。手术时间平均为40分钟 ,术后 6～ 8小时病人能下床活动 ,无需限制 ,伤口疼痛轻 ,1～ 2天无牵拉感 ,无 1例伤口感染 ,术后获随访 40例无复发 ,1例出现阴囊血肿     

固定矫治器固定儿童外伤牙

前牙外伤松动及脱位是口腔门诊常见病 ,以儿童、青少年多见。作者应用固定矫治方法进行外伤牙的复位、固定 ,克服了以往传统固定方法的许多不足。现介绍如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :1999年 2月至 2 0 0 1年 10月门诊接诊7例患儿 18颗患牙 ,其中男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 4～ 10岁 ,1例为乳牙列 ,其余为混合牙列 ,脱位牙 5颗 ,Ⅲ度松动 10颗 ,Ⅱ度松动 3颗。1 2　方法 :常规清创后 ,在患牙近远中根据支抗需要选择适当的支抗牙 ,酸蚀牙面 ,粘接托槽 ,调整 0 0 16不锈钢丝形成与托槽密合的主动弓丝 ,结扎固定 ,术后三周复诊 ,酌情调整…     

鼻胃管营养与空肠营养在神经重症患者中的疗效比较

目的 探索鼻胃管营养和空肠营养对神经重症患者住院期间并发症及病死率的影响。方法 回顾性分析2020年6月~2022年6月武汉市第四医院重症医学科收治的因神经重症住院患者的临床资料。根据肠内营养方式分为鼻胃管营养组和空肠营养组,采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)均衡两组基线资料,比较两组患者住院期间并发症、病死率、住院费用和平均住院时长的差异。结果 PSM后,两组基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。鼻胃管营养组和空肠营养组的神经重症患者并发症发生率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。进一步单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.036,P=0.017),急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHE Ⅱ评分,OR=1.147,P<0.001)和血尿素氮水平(OR=1.135,P=0.001)可能是影响该类患者预后的关键因素。结论 肠内营养方式对于神经重症患者住院期间并发症发生率和病死率无显著影响,老年患者、较高的APACHEⅡ评分以及血尿素氮水平是神经重症患者住院期间死亡的独立危险因素。     

上消化道出血患者行预见性护理与出院强化健康教育价值研究

目的 研究对上消化道出血患者进行预见性护理及出院强化健康教育对促进其恢复的临床意义及影响.方法选择我院消化科收治的80例上消化道出血患者,随机分为A组和B组,每组各40例.A组行日常治疗、常规护理,B组在A组基础上配合预见性护理及出院强化健康教育.比较2组患者治疗总有效率、症状缓解时间、住院时间.结果B组患者治疗总有效率为97.5%,显著高于常规A组的90.0%(P<0.05);B组患者治疗后症状缓解时间、 住院时间均显著短于A组(P<0.05).结论对上消化道出血患者实行预见性护理及强化健康教育,既能帮助患者全面、正确地了解疾病,提高治疗依从性;更能帮助患者调整不良的心理状态及不健康的生活、饮食习惯,减少出血发生次数,并促进疾病的治疗及恢复.     

脂质体介导哺乳动物细胞转染的改良方法

目的：提高脂质体介导的细胞转染效率.方法：在传统的脂质体生化转染过程中,介入了简单的物理转染技术,并应用有限稀释克隆技术和共聚焦荧光显微镜检测技术,对转染细胞进行了早期克隆筛选,用流式细胞术对转染细胞表达GFP的阳性率进行检测.结果：流式细胞术检测显示,通过改良法获得转染pcDNA3-GFP-PSA质粒的B16、RM1和EL4细胞,表达报告蛋白GFP的阳性百分率（26%、24%和40%）高于传统法转染的细胞（16%、16%和18%）.改良法转染的B16、RM1和EL4经过克隆筛选、液氮冻存、水浴复苏和体外连续培养2周后,外源基因报告蛋白GFP表达的阳性百分率分别为77%、69%和83%.在转染流程上,通过改良法获得单克隆转染细胞株的时间明显缩短.结论：改良的脂质体转染方法结合细胞克隆技术,能在最短时间内获得高表达外源基因的转染细胞株.