南昌市人奶中有机氯农药残留量调查

我国曾大规模使用六六六 ( BHC)、滴滴涕 ( DDT)等有机氯农药。 6 0年代在发现其对机体产生慢性和潜在性的毒作用后 ,大多数发达国家采取了限用和禁用措施。我国政府于1983年决定逐步减少和停止使用此种农药 ,但由于其化学性质十分稳定 ,残效期长 ,80年代末 ,人们从各种食物中摄入这两种农药量仍很高 ,并产生一定危害。据 1988年监测 ,南昌市人体内的蓄积量高于全国平均水平。为了解 10年来该地区人体内有机氯农药的降解情况 ,1998年进行了调查。1　方法按 1988年采样和检测方法 ,在南昌市东湖区和西湖区各随机选择 30名健康哺乳妇女在产…     

使用椎间盘镜进行椎间盘髓核切除术的临床体会

随着内窥镜技术的进步,微创手术得到越来越多的临床应用,经椎板间隙显微内窥镜椎间盘切除术(MED)就是微创手术在脊柱外科中的具体应用,它具有手术创伤小、术后恢复快、感染机会少的特点。我们从2000-08开展此类手术以来,共治疗了30例腰椎间盘突出的患者,报告如下。     

兔实验性隐睾术后三个月 A型精原细胞数量严重减少

目的 :关于隐睾是否会导致不可逆的精子发生的损害 ,人们还有争论。本文拟通过研究兔实验性隐睾术后三个月是否伴有 A型精原细胞 (精子发生的干细胞 )的数量的变化 ,来间接说明隐睾对精子发生的损害是否可逆。材料与方法 :6只青春期兔作单侧隐睾术 ,将睾丸和隐睾一起放回腹腔。三个月后从腹腔及阴囊取出两侧睾丸及附睾作形态定量分析。运用 2 5μm厚甲基丙烯酸树脂切片及无偏、有效的体视学新工具——光学体视框来测量生精细胞 (核 )数 ,利用其它体视学方法来估计生精小管的直径和长度等。结果 :腹腔内睾丸精子发生严重障碍 ,生精上皮内只…     

兔输精管结扎术三个月对精子发生的影响

关于输精管结扎对精子发生的影响 ,以往的研究报告不尽一致。本文拟采用体视学方法来定量研究兔输精管结扎术三个月对精子发生的影响。 6只青春期兔作对照 ,8只青春期兔作双侧输精管结扎术 ,三个月后取出一侧睾丸及附睾作形态定量分析。运用 2 5 μm厚甲基丙烯酸树脂切片及无偏、有效的体视学新工具——光学体视框来测量生精细胞 (核 )数。结扎组较正常组睾丸平均体积明显缩小 ;各级生精细胞数量也明显减少 ;支持细胞数无改变 ;但结扎组中有 2例的睾丸体积和生精细胞数接近正常。输精管结扎术后三个月 ,大白兔精子发生受到抑制 ,但有明显个…     

七氟醚复合丙泊酚在小儿气道异物取出术中的麻醉效果

Objective To observe the anesthetic effect of sevoflurane combined with propofol total general anaesthesia in children undergoing tracheal foreign body removal. Methods Sixty patients aged from 1 to 4 years admitted for tracheal foreign body removal were randomly divided into two groups : sevoflurane group (n = 30) and ketamine group (n = 30). In the sevoflurane group, anaesthesia was induced and maintained with inhalation of sevoflurane and propofol [1.5 mg/(kg · h)] was administered continuously for anesthesia maintenance by micro-pump during operation. The ketamine group were pre-medicated with ketamine 6 mg/kg i. m for sedation, then an-aesthesia was induced with midazolam 0.1 mg/kg and ketamine 1.5 mg/kg i. v and was maintained with intravenous bolus of ketamine. Systolic blood pressure(SBP), Diastolic blood pressure(DBP) ,heart rate(HR) and saturation of percutaneous oxygen(SPO2) were monitored in both groups before anaesthesia inducation (T0) , after anaesthesia inducation and before operation (T1), at the time point of bronchial endoscopy(T2) ,endoscope remoral (T3) ,con-sciousness recovery(T4). The operation condition was evaluated by surgeons, and the incidence of bronchial spasm, glossal drop, nausea and vomiting were recorded both during operation and after operation. Results The SBP and HR increased at the time point of bronchial endoscopy in two groups and decreased after anaesthesia inducation in aevoflurane group. The SPO2 increased in two group after anaesthesia inducation. Compared with ketamine group, the time of consciousness recovery was shorter markedly in sevoflurane group. The occurrence of postoperative glossal drop was higher in ketamine group. Conclusion Sevoflurane combined with propofol is safe and effective during general anaesthesia of children undergoing tracheal foreign body removal.     

长期酗酒对人工流产术异丙酚麻醉的影响

目的 观察长期酗酒对人工流产术异丙酚麻醉的影响.方法 选择行人工流产术妇女160例完全随机分为非酗酒组和酗酒组,各80例.术中根据患者对手术刺激的反应,必要时分次追加异丙酚0.5 mg/kg.监测术前10 min(T1)、人工流产术开始后1、3、5、10 min(T2、T3、T4、T5)以及术后10min(T6)的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度.记录2组患者异丙酚的诱导剂量以及术中追加剂量;观察人工流产综合征和术后恶心呕吐的发生情况;进行麻醉效果评价并记录患者苏醒时间和离院时间.结果 手术开始后1 min,2组患者平均动脉血压、心率和呼吸频率较术前有所降低(P＜0.05);人工流产术开始后3min,2组患者平均动脉血压恢复到术前水平,而心率和呼吸频率在手术开始后10 min恢复到术前水平.人工流产术开始后1～3 min 2组患者脉搏氧饱和度有轻微下降,但与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者麻醉效果差异无统计学意义(P＞0.05).酗酒组患者异丙酚的诱导剂量和术中追加剂量均较非酗酒组患者均明显增加,差异有统计学意义[(150 ±46)mg比(100±16) mg; (42±10)mg比(27±8)mg;P＜0.01].非酗酒组苏醒时间与离院时间均较酗酒组延长,差异有统计学意义[(13±4) min比(8±3)min;(26±7)min比(22 ±5)min;P ＜0.05].结论 长期酗酒可以导致无痛人工流产手术麻醉时异丙酚的诱导剂量和术中追加剂量均明显增加;长期酗酒并不影响无痛人工流产时异丙酚的麻醉效果,异丙酚同样适合酗酒患者无痛人工流产手术麻醉.     

血管网状细胞瘤临床分析

目的 探讨血管网状细胞瘤的临床观察及治疗方法.方法 回顾性分析2007年1月至2009年6月收治的24例血管网状细胞瘤患者的临床资料,总结临床诊断及治疗方法.结果 本组24例患者均行手术治疗,切除成功率为100%;其中2例实质性肿瘤患者因手术后出血抢救无效死亡,其余均临床治愈,临床治愈率为91.7%;随访1年,复发2例...     

高血压脑出血围手术期的风险因素和对策

目的分析高血压脑出血围手术期的风险因素,并探讨预防措施和对策。方法对74例患者行开颅血肿清除、小骨窗开颅血肿清除手术、脑室外持续引流尿激酶灌洗术、简易立体定向抽吸术等治疗,所有病例以危重病医学理论脏器功能监测与支持,早期发现并积极防治各种并发症。结果 74例病例中,存活52例,死亡22例,生活质量按ADL评分Ⅰ级7例,Ⅱ级16例,Ⅲ级17例,Ⅳ级6例,Ⅴ级6例。结论正确评价高血压脑出血围手术期的风险因素,加强综合治疗加强脏器功能监测和支持治疗,重视多器官功能之间平衡,积极控制并发症,可提高患者救治成功率及生存质量。     

高频彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的体会

目的探讨高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张的诊断价值。方法对2007年2月~2010年6月期间在我院就诊的53例经高频彩色多普勒超声诊断为精索静脉曲张的患者作回顾性分析。结果根据曲张程度不同分三度:Ⅰ度12例,Ⅱ度32例,Ⅲ度9例。左侧精索静脉曲张46例,双侧精索静脉曲张7例。结论高频彩色多普勒超声在判断有否精索静脉曲张及曲张的程度有着重要的价值,应作为检查精索静脉曲张的首选方法。     

麻醉学本科实践能力培养体系研究

通过麻醉学系学生早期接触临床,将实验课、临床见习与实习统筹安排,建立临床实习规范与标准化的麻醉实施流程,深化麻醉学与临床综合知识相结合,建立麻醉学电子资料室,改进临床实习考核办法,以探索真正有效的麻醉学本科生实践能力培养体系。