瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于人工流产手术的最佳剂量探讨

【目的】探讨瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚静脉全麻用于人流镇痛的最佳剂量。【方法】300例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为3组。各组均先静脉注射1.2mg／kg的丙泊酚,随后静脉缓慢注射不同剂量的瑞芬太尼(A组0.8μg／kg、B组1.0μg／kg、C组1.2μg／kg)。监测SBF、DBP、ECG、HR、Rf及SpO2;按优、良、差3级进行麻醉效果评定。详细记录手术持续时间、术毕下床离院的时间及各种不良反应。【结果】麻醉效果优良者B、C组明显多于A组。麻醉后2min时,SBP、DBP轻度下降、HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义。C组有15例发生一过性呼吸暂停,SpO2降至92％～96％。3组手术持续时间、术毕下床的时间差异无统计学意义。术毕诉注射部位疼痛和下腹痛(宫缩痛)者,A组与B、C组比较差异有统计学意义。【结论】采用1μg／kg瑞芬太尼联合1.2mg／kg的丙泊酚作人流镇痛,是较为合理的组合。     

实用型电子扫描全自动血型鉴定仪的研制

目的:研制一种适合二级或二级以上的医院及献血中心、血站等单位且能方便、快速、准确的判断血型的实用型全自动血型鉴定仪.方法:主要采用电子扫描(SCA)放大图像比对系统的技术,将所需试剂和标本放到指定位置,用特制凹型平底三孔玻片自动推至于载体板上,微量样品经稀释可通过振荡1 min准确与试剂发生反应,并观察其是否产生凝集现象;通过扫描系统检测,经过软件处理自动得到结果.结果:研制实用型全自动血型鉴定仪能快速、准确地鉴定血型,可达到120份/h左右,自动判断错误报警、提示错误操作.结论:研制的实用型全自动血型鉴定仪操作简便,设计合理,且快捷灵活,适应性强.     

线性泛素化修饰对免疫系统的调控作用研究进展

蛋白质泛素化修饰包括单泛素化和多聚泛素化修饰,后者涉及结构和功能各异的8种类型的多聚泛素链,其中的线性泛素化修饰不同于由赖氨酸介导的多聚泛素化修饰,是由泛素分子以首尾相连的方式形成的一种新型多聚泛素化修饰.越来越多的研究表明,线性泛素化修饰在免疫系统中发挥重要调控作用.本文将概述线性泛素化修饰的产生、去除、识别和调节机...     

辣椒素联合不同黏稠度食团在桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人中应用的效果研究

目的:探讨辣椒素联合不同黏稠度食团在桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人中的应用效果。方法:选取2019年6月—2020年12月在我院接受治疗的桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人作为研究对象,采用密闭信封法将研究对象分为干预组和对照组,干预组32例,对照组35例。对照组按照常规神经外科专科护理方法进行照护,干预组在对照组基础上配制不同黏稠度的食团并加入同等浓度辣椒素进行吞咽功能训练。于干预前和干预结束当天对病人吞咽功能分级、咽反射功能、吸入性肺炎发生率、肺功能进行评估。结果:干预后,干预组病人吞咽功能分级、咽反射功能、肺功能指标均优于对照组,吸入性肺炎发生率为6.25%,低于对照组（25.71%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:利用辣椒素联合不同黏稠度食团对桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人进行吞咽功能训练,可有效改善病人吞咽功能和肺功能,增强咽反射功能,降低吸入性肺炎发生风险。     

异丙酚与氯胺酮在门诊无痛人流中的疗效比较

异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速而完全的特点,适合于门诊人工流产手术.我院2002年12月～2004年6月对人工流产手术80例,采用异丙酚静脉麻醉与氯胺酮静脉麻醉比较,异丙酚静脉麻醉优于氯胺酮静脉麻醉,现报告如下.     

酒精使用障碍患者大脑皮层折叠模式改变的研究

目的 运用皮层沟回化和分形维度两种指标研究酒精使用障碍(AUD)患者大脑皮层折叠模式的改变.方法 对40例AUD患者和40例匹配的健康对照者进行MRI扫描,采集颅脑高分辨3D-T1图像,计算沟回化和分形维度指标;同时采集所有参与者的密歇根酒精依赖筛查量表(MAST)和总体认知能力简易精神状态检查量表(MMSE)与蒙特利...     

高原地区多脏器功能障碍综合症绵羊模型的建立

目的 建立简单有效的高原实地多脏器功能障碍综合征(MODS)绵羊模型.方法 绵羊随机分为对照组、实验Ⅰ组和实验Ⅱ组,全麻后,3mg/kg和6 mg/kg内毒素(LPS)分别于30 min和60 min内静脉泵入实验Ⅰ组和实验Ⅱ组绵羊,对照组以相同方法泵入生理盐水.以不同时点测定血气、白细胞数目和血清生化的变化.结果 实验Ⅰ组和Ⅱ组绵羊的死亡率分别为50％和70％;3h内氧合指数明显降低(P＜0.05或P＜0.01);不同时点肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和肌酐(CRE)明显升高(P＜0.05或P＜0.01),而CK和CK-MB在48 h～72 h时则明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);白细胞(WBC)数目在3h明显降低,之后又明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 两种剂量的LPS均能成功地建立高原实地绵羊MODS模型.     

加味四逆散对慢性疲劳综合征模型大鼠额叶和海马区端粒酶及端粒的影响

目的:观察加味四逆散对慢性疲劳综合征模型大鼠额叶、海马区神经元端粒长度及端粒酶活性的影响,探讨中医疏理气机法防治慢性疲劳综合征的神经端粒机制。方法:SD雌性1月龄大鼠100只,随机分为对照组、模型组、加味四逆散组、小柴胡汤组、柴胡加龙骨牡蛎汤组、怀牛膝组、四物汤组、黄芪建中汤组、人参组、帕罗西汀组,每组10只。采用慢性不可预见的中等强度应激刺激,造成动物的慢性疲劳状态。用酶联免疫吸附法研究端粒酶活性变化,用Southern Blotting法研究端粒长度变化。结果:1海马端粒酶活性变化:与对照组比较,除加味四逆散组外,其余各组均降低,且有统计学差异(P0.01);与模型组比较,除怀牛膝组和柴胡加龙骨牡蛎汤组外,其余各组均升高,且有统计学差异(P0.01)。2额叶端粒酶活性变化:与对照组比较,除加味四逆散组和小柴胡汤组外,其余各组均降低,且有统计学差异(P0.01);与模型组比较,除怀牛膝组和柴胡加龙骨牡蛎汤组外,其余各组均升高,且有统计学差异(P0.01)。3海马端粒长度变化:与对照组比较,除加味四逆散组外,其余各组端粒长度均缩短,且有统计学差异(P0.01);与模型组比较,除怀牛膝组和柴胡加龙骨牡蛎汤组外,其余各组端粒长度均延长,且有统计学差异(P0.01)。4额叶端粒长度:与对照组比较,除加味四逆散组外,其余各组端粒长度均缩短,且有统计学差异(P0.01);与模型组比较,除怀牛膝组和柴胡加龙骨牡蛎汤组外,其余各组端粒长度均延长,且有统计学差异(P0.01)。结论:慢性应激能诱发大鼠慢性疲劳状态,降低额叶区、海马区的端粒酶活性,缩短端粒长度。加味四逆散、小柴胡汤、四物汤、黄芪建中汤和人参可不同程度改善慢性应激大鼠的疲劳症状,其中以加味四逆散和小柴胡汤较优,其机制可能与调节额叶和海马区的端粒酶活性及保护端粒损伤有关。     

四肢开放性骨折临床治疗体会

目的：研究并分析四肢开发性骨折患者的治疗方式与注意事项。方法选择2012年1月-2013年1月收治的46例四肢开放性骨折为研究对象,按照治疗时间与方式的不同分析早期治疗组、晚期治疗组与高压氧辅助治疗组,针对三组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果早期手术组15例患者中,13例痊愈,2例出现感染,愈合率为86.7%;晚期手术组28例患者中,5例感染、4例伤口红肿、积液,其余19例痊愈,愈合率为67.9%,上述数据组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;高压氧辅助治疗组3例患者术后无感染情况发生,皮瓣成活情况理想。结论四肢开放性骨折患者病情复杂、严重,对于该类患者的治疗,应该加强创口感染的预防与治疗,并根据患者的实际情况严格进行清创,尽量选择外固定支架的手术方式,在必要情况下,可以使用高压氧进行辅助治疗。     

TriVex旋切术治疗腋臭

2004年6月至2007年6月,我们将TriVex(透光曲张静脉刨吸术)动力旋切刨刀应用于治疗腋臭60例,疗效满意.