侵入海绵窦颅底恶性肿瘤的诊断及治疗

目的 :通过对 1997～ 2 0 0 1年收治的 11例侵入海绵窦的颅底肿瘤的诊断与治疗进行回顾分析 ,以期进一步提高此类肿瘤的疗效。方法 :全组 11例 ,腺样囊性癌 4例、恶性纤维组织细胞瘤 2例、鼻咽癌 2例、上颌窦癌 1例、颧骨骨肉瘤 1例、上颌骨软骨肉瘤 1例。全部行 CT和 (或 ) MRI检查 ,采用不同手术入路切除肿瘤。结果 :4例全切除 ,7例大部切除 ,手术无死亡。7例不全切除者 6例已死亡 ,平均生存时间 7个月 ,完全切除者 4例中 1例 8个月后死亡 ,其余 3例存活已达 12个月 ,6个月 ,14个月。结论 :侵入海棉窦颅底肿瘤早期症状不明显 ,易误诊误治 ,需提高警惕 ,宜采用多学科联合彻底切除海绵窦内外的肿瘤 ,可以延长患者的生存时间     

脑缺血再灌注时血脑屏障损伤的炎性机制（综述）

脑缺血和再灌注过程中伴随着细胞因子、粘附分子表达和促发炎症的级联反应.白细胞粘附、聚集和迁移并产生大量的蛋白水解酶、氧自由基及花生四烯酸代谢产物,破坏脑毛细血管内皮细胞和基底膜,血脑屏障损害导致血管源性水肿和出血,加重继发性脑损伤.文章就脑缺血再灌注时血脑屏障损伤的炎性机制作了综述.     

颅底骨性结构的三维立体仿真测量

目的 以快速、简便我方法高精度地立体测量颅底的骨性结构。方法 建立颅底骨性结构的三维图像,确定图像上各象素的三维坐标。按公式Ｌ＝√（Ｘ１－Ｘ２）＾２＋（Ｙ１－Ｙ２）＾２＋（Ｚ１－Ｚ２）＾２计算出三维图像上任意二点间的距离。以Ｃ＋＋语言编制应用程序。并以三坐标激光测距仪的立体测量要以三坐标激光仪立体测量作为标准,三维仿真立体测量的精度为０．１ｍｍ。一致性检验Ｐ＝０．９９９二者高度一致。结论以计算机图     

眶距增宽症治疗总结(64例分析)

目的　矫正眶距增宽症所致的颅面部畸形。方法　用颅内外联合径路眶周截骨术、眼眶中下部 U形截骨、眶内侧壁内移手术治疗 64例眶距增宽症。结果　手术后颜面外形良好 ,除早期 1例死亡外 ,无其他严重并发症。手术时间缩减至 5～ 6h,术中估计失血减少至 2 0 %～ 3 0 % ,随访的二次手术率 3 3 %。结论　手术矫正眶距增宽症可获得满意的颜面外形效果。     

翼腭窝良性肿瘤的治疗体会

目的:探讨翼腭窝良性肿瘤的临床表现和治疗方法。方法:17例患者,均为翼腭窝良性肿瘤,回顾性研究其临床表现、治疗手段、预后。结果:17例患者,全部经手术治疗,肿瘤全切率为100%。结论:翼腭窝良性肿瘤的位置深,周围存在重要结构,术前需周全考虑,选择最适宜的手术方法。     

微血管减压术治疗老年三叉神经痛

目的探讨微血管减压术(microvascular dcconlprcssion,MVD)治疗老年三叉神经痛的效果和安全性。方法回顾分析了27例65岁以上老年三叉神经痛患者微血管减压术后的疗效及其并发症,并与同时期65岁以下患者相比较。结果本组27例患者术后25例疼痛完全消失．2例疼痛减轻．用常规止痛药治疗症状得到控制。对照组术后疼痛全部消失,但术后低颅压症状年龄轻者表现突出．且持续时间长。结论结合现代有效的围手术期处理,用MVD可治愈或缓解老年三叉神经痛。     

TCD评价单侧颈动脉阻断后脑血液学变化

ＴＣＤ是一种能实时记录脑血流速度的无创伤仪。通过它对单侧颈动民时颅底动脉检测,可以了解脑侧支循环的沟通情况和脑血管自动调节代偿功能,进而了解在丧失一侧颈动脉时,脑对缺血的耐受能力。     

显微手术切除岩斜区脑膜瘤

岩斜区脑膜瘤为神经外科最困难手术之一。随着显微外科技术在神经外科的广泛应用,手术效果明显改善,致残率显著降低,国内外学者对该区域手术的兴趣倍增［１］。本文就我科收治的１１例岩斜区脑膜瘤作一分析报道。临床资料１９９３年９月～１９９８年３月我科收治岩斜脑...     

鞍内表皮样肿瘤(附1例报告)

颅内表皮样肿瘤占颅内肿瘤的０．６％～１．８％,多发于小脑桥脑角,鞍区也较常见,但位于鞍内非常罕见,现报告１例如下。男性,３２岁,因头痛、乏力、性欲减退４年,于１９９６年４月以鞍区颅咽管瘤入院。体查：神志清楚,乏力,面色苍白,皮肤细腻,胡须腋毛阴毛脱落...     

翼腭窝良性肿瘤的显微手术治疗

目的:探讨翼腭窝良性肿瘤的临床表现和显微手术治疗方法。方法:回顾性分析翼腭窝良性肿瘤患者18例的临床资料。结果:18例患者均行显微外科手术治疗,肿瘤全切率100%。随访1～3年,无1例复发。结论:翼腭窝良性肿瘤位置深,周围存在重要结构,术前需考虑周全,选择最适宜的手术方法。