血浆DNA定量检测在晚期肺癌患者个体化治疗中的应用

目的通过监测晚期肺癌患者化疗过程中血浆DNA水平的变化,探讨其在疗效预测以及个体化治疗中的应用。方法采集35名晚期肺癌患者化疗前、后静脉血,用磁珠法提取血浆循环DNA和内参照质粒DNA,双重荧光定量PCR技术进行DNA定量检测,以100名体检健康者为对照。结果晚期肺癌患者化疗前血浆DNA平均含量为66.4(33.1~105.0)ng/ml,显著高于健康对照组血浆DNA平均含量22.4(16.2~30.0)ng/ml(P<0.01)。一线药物化疗后,部分缓解组肺癌患者血浆DNA值较化疗前显著下降(P<0.01),且与病情稳定组、病情进展组患者血浆DNA值有显著差异(P均<0.05),而与健康对照组已无差异。生存曲线分析显示,化疗后血浆DNA<50 ng/ml的患者生存率高于血浆DNA≥50 ng/ml的患者(P<0.01)。结论血浆DNA的变化可敏感地反映晚期肺癌患者化疗疗效,在肿瘤个体化治疗中发挥重要作用。     

女性压力性尿失禁病人心理资本现况及影响因素分析

目的 调查女性压力性尿失禁病人心理资本现状及其影响因素。方法 2021年6—12月便利抽取郑州市王立砦社区、陇海社区、侯寨社区的528例女性压力性尿失禁病人,使用一般资料问卷、心理资本问卷（PCQ-24）、社会支持评定量表（SSRS）进行调查。结果 女性压力性尿失禁病人心理资本总分为（120.51±7.58）分,多元线性回归分析显示,年龄、学历、漏尿次数、疾病严重程度、社会支持程度、认为漏尿不需要就诊是影响女性压力性尿失禁病人心理资本水平的主要因素（P<0.05）。结论女性压力性尿失禁病人的心理资本问题亟待重视,医护人员应先评估病人的心理水平,重视失禁症状的健康宣教,为病人提供心理资本在各个维度上的针对性护理干预,提高其心理资本水平。     

自我管理为导向的护理模式在经尿道前列腺电切术患者中的应用

目的:探讨自我管理为导向的护理模式在经尿道前列腺电切术(TURP)患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日~12月31日收治的240例TURP患者随机分为对照组和观察组各120例;对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用以自我管理为导向的护理;比较两组自我护理能力评分、遵医行为评分及迟发性出血发生率。结果:观察组干预后自我责任感、自我护理技能、健康知识维度评分及自我护理能力总分均高于对照组(P<0.01);观察组出院时、出院1个月、出院3个月时的遵医行为评分均高于对照组(P<0.01);观察组迟发性出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自我管理为导向的护理模式能够提高TURP患者的自我管理能力,促进术后遵医行为,降低迟发性出血发生率。     

护理干预在下尿路梗阻性肾积水检查中的应用价值

目的:探讨护理干预在下尿路梗阻性肾积水患者尿动力学检查中的应用价值。方法:选取2010年3月至2012年10月在郑州大学第一附属医院检查治疗下尿路梗阻性肾积水患者120例,在尿动力学检查前、中、后等不同阶段进行护理干预。结果:在各种护理干预下,120例患者都顺利完成了尿动力学检查,并得到了准确的检查结果。结论:在下尿路梗阻性肾积水患者尿动力学检查中进行护理干预,不仅可以提高尿动力学检查的成功率,而且对于增强检查结果的准确性和预防术后并发症具有重要作用。     

压力性尿失禁患者液桥试验影响的研究

目的研究对女性压力性尿失禁患者液桥试验检查结果及并发症的影响。方法随机选取经尿动力学检查证实为压力性尿失禁女性患者100例进行液桥试验。依据干预程度,将其随机分为实验组和对照组各50例。对照组给予常规护理干预措施,实验组在其基础上给予强化护理干预措施。记录液桥试验结果、疼痛评分(Facepain rating scale FPS-R)、状态焦虑问卷(State-Trait Anxiety Inventery,S-AI)得分和检查后2d内发热性泌尿系感染发生情况。结果 FPS-R评分和S-AI评分实验组分别为2±0.9和35.79±6.97,均显著低于对照组(2.5±0.8和43.56±9.10);实验组患者液桥试验阳性诊断率为96%,显著大于对照组80%(P=0.031);检查后两组发热性泌尿系感染的发生率差异无统计学意义(2%和8%,P=0.358)。结论强化护理有助于提高压力性尿失禁患者液桥试验检查质量,并降低了患者疼痛和焦虑程度。     

分层递进模式在营养专科护士培养中的探索

目前,临床营养治疗已成为疾病治疗的重要部分,营养方案的有效实施离不开专业的护理,培养合格的营养专科护士是提高临床营养治疗质量的关键环节。然而,国内目前在营养专科护士的培养方面仍存在一些问题,如学员起点差异大、教学活动积极性不高、临床带教师资力量不足等。分层递进培养模式是在差异视角的导引下,根据培养对象的学历、职称、工作科室、工作年限的不同,设置并实施递进上升的阶段性培训目标。其核心目的是提高营养专科护士的临床专业能力、领导与管理能力、职业人文特质、指导与协作能力、专业发展能力。本文针对营养专科护士培养的特点,探讨了营养专科护士分层递进培训的一系列方案和措施,旨在为提高营养专科护士培训效果提供参考。     

Characteristics and clinical significance of serum lipid metabolism in patients with lung cancer

<正>Objective To analyze the characteristics of lipid metabolism in patients with lung cancer and the relationship between lipid levels and clinical characteristics of lung cancer.Methods The clinical characteristics and blood lipid laboratory test results of460 patients with lung cancer admitted to Jiangsu Provincial Hospital from January 2015 to June 2021 were collected,including total cholesterol (TC),triglyceride(TG),high density lipoprotein cholesterol (HDL-C),     

骶神经调控一期术后患者出院准备度及其影响因素

目的 探讨骶神经调控(SNM)一期术后患者的出院准备度及其影响因素.方法 2019年7月至2021年6月,采取便利抽样法,选取郑州大学第一附属医院泌尿外科的106例SNM一期术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表、社会支持量表对其进行调查.结果 本调查共发放问卷106份,回收有效问卷...     

microRNA-101和环氧合酶-2在胃癌中的表达及其临床意义

背景：microRNAs是一类对靶基因表达具有转录后调控作用的非编码小RNA。microRNA-101（miR-101）在多种恶性肿瘤中呈低表达,而过表达外源性miR-101可发挥肿瘤抑制作用。前期体内、外实验发现外源性miR-101可抑制胃癌细胞增殖和环氧合酶-2（COX-2）表达。目的：检测胃癌组织中的miR-101、COX-2表达并探讨其临床意义。方法：收集手术切除胃癌组织和配对癌旁非癌组织标本30例,以实时荧光定量RT—PCR检测miR-101、COX-2mRNA表达,分析两者间以及两者与胃癌主要临床病理特征的关系。结果：绝大多数胃癌组织中miR-101表达低下,COX-2mRNA则呈过表达。胃癌组织与癌旁非癌组织间miR-101、COX-2mRNA表达量差异显著（P〈0．01）,且两者表达在癌组织和癌旁组织中均呈负相关（癌组织：r=-0．767,P=0．000;癌旁组织：r=-0．718,P=0．000）。TNMⅢ、IV期胃癌和伴淋巴结转移的胃癌中,miR-101表达分别显著低于TNMI、Ⅱ期病例和无淋巴结转移病例（P〈0．05）,COX-2mRNA表达分别显著高于TNMI、Ⅱ期病例和无淋巴结转移病例（P〈0．05）。结论：miR-101与COX-2之间的负相关性可能有助于胃癌的临床诊断;miR-101表达低下伴COX-2过表达与胃癌临床进展和转移有关,对预后判断有一定参考价值。     

回授法结合达标理论在老年压力性尿失禁女性盆底肌锻炼中的应用

目的 探讨回授法结合达标理论在老年女性压力性尿失禁(SUI)患者盆底肌锻炼中的应用价值.方法 选取2019年4—9月在郑州市某三级甲等医院泌尿外科就诊的84例老年女性SUI患者,采用抽签法随机分为干预组与对照组,各42例.对照组接受常规盆底肌康复锻炼管理,干预组在对照组的基础上接受达标理论结合回授法的盆底肌锻炼管理.干...