多发性骨髓瘤伴远端型肾小管酸中毒1例

患者男性 ,62岁。因“尿量增多 2年”于 2 0 0 2$C 0 2入院。患者 2年前无诱因下渐出现尿量增多 ,每日 3 50 0mL以上 ,伴口干、眼干 ,1年前出现活动后胸痛、胸闷、头晕 ,曾行冠脉造影未见异常 ,2个月前上述症状加重 ,纳差、乏力明显 ,以“尿崩症”收入院。既往无乙肝史、长期服     

血浆抗内皮细胞抗体检测在弥漫增生性狼疮性肾炎中的临床价值

目的:探讨抗内皮细胞抗体与弥漫增生性狼疮性肾炎的相关性。方法:将39例狼疮患者分为弥漫增生性狼疮性肾炎组和非弥漫增生性狼疮性肾炎组。用间接免疫荧光法检测上述两组血浆抗内皮细胞抗体的阳性率及浓度。结果:在39例狼疮患者中,抗内皮细胞抗体的阳性率为38.5%。弥漫增生性狼疮性肾炎组AECA的阳性率和浓度均高于非弥漫增生性狼疮性肾炎组,但差异无统计学意义。AECA预测弥漫增生性狼疮性肾炎的ROC曲线下面积为0.63,95%可信区间为0.45～0.81,P=0.20。结论:血浆抗内皮细胞抗体在弥漫增生性狼疮性肾炎中有较高的阳性率,但不能作为预测指标。     

静脉注射铁剂治疗肾性贫血一例

患者 ,男 ,2 9岁 ,体重 5 7ｋｇ ,职业个体医生 ,因“尿检异常七年”入院。入院诊断 :慢性肾小球肾炎 ,慢性肾功能不全(尿毒症 ) ,肾性贫血。予血液透析 5次 / 2ｗ ,每次 5～ 6ｈ ,并用Ｆ6 0聚砜膜血滤器进行透析治疗 ;利血宝 6 0 0 0Ｕ/ｗ ,力蜚能 30 0ｍｇ/ｄ ,并按常规补充叶酸、Ｂ族维生素治疗 3个月。复测血红蛋白 ,由原来的 70ｇ/Ｌ上升至 76ｇ/Ｌ。临床症状 :感乏力。查体慢性贫血貌 ,未见皮肤黄染、淤斑 ,无肝掌、蜘蛛痣 ,双下肢无浮肿。辅助检查 :①血常规 :血红蛋白 76ｇ/Ｌ ,红细胞 2 5 6万 /ｍｍ3 ,红细胞体积 90 .9ｆｌ,平均血…     

维持性血液透析患者骨质疏松症的护理

骨质疏松症是肾性骨病的常见类型。随着医疗保险的不断普及与完善,以及血液净化技术的发展,尿毒症血液透析患者的寿命显著延长。骨质疏松症的患病率呈现增高趋势,脆性骨折的致残率、病死率高,严重影响患者的生存和生活质量。目前针对血液透析患者骨质疏松症的护理报道很少,2008年5～12月,我科对30例维持性血液透析（MHD）患者骨密度进行检查,并对其结果进行分析总结,以探讨维持性血液透析患者骨质疏松症的相关因素及护理对策,现报道如下。