非典型部位胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的诊断与治疗

目的 探讨非典型部位胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)的临床特点,提高对非典型部位DNT的诊断与治疗水平.方法 回顾性分析4例非典型部位的DNT患者的临床表现,影像学检查,手术及病理结果.结果 4例患者主要以头痛症状起病,癫痫发作较少,影像学表现特殊.免疫组化染色与常见的皮质DNT相似.所有患者进行手术治疗,随访1～...     

儿童渗出性多形红斑护理11例

目的探讨儿童渗出性多形红斑的有效护理措施。方法结合临床特点,根据不同病变时期采取相对应的护理要点及护理措施。结果11例患者通过4～23天平均9.2天的综合治疗及护理,症状消失,皮疹完全消退,全部治愈。结论护理重点应包括病情观察、预防和控制感染,加强皮肤粘膜护理,并做好营养及心理支持是促进本病康复的关键。     

卵巢恶性肿瘤阑尾转移

卵巢恶性肿瘤阑尾转移河南省肿瘤医院妇瘤科（４５０００３）丁惠自１９８３年６月至１９９３年６月，我科共收治卵巢恶性肿瘤患者２３４例，１１８例患者在手术的同时做了阑尾切除，本文拟就卵巢恶性肿瘤阑尾转移问题作一分析研究，并对卵巢恶性肿瘤的组织学类型、临床分...     

左全肺切除术后心疝1例分析

对我院左全肺切除术后心疝1例分析如下。 1病历摘要 男,53岁。身高171cm,体重65kg,诊断为左肺癌,主诉：咳嗽、咳痰带血伴胸闷、气促进行性加重1a余;体格检查：神清,消瘦,巩膜及全身皮肤无黄染。颈软,甲状腺未及肿大,气管居中,胸廓对称,HR78次／min,律齐,各瓣膜区未及杂音,双肺可及弥漫性喘鸣音,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,一般状况可,     

严重颅内感染的综合诊疗策略

目的探讨对重度颅内感染,尤其是脑室炎有效的综合诊疗策略。方法回顾性统计分析211例颅内感染患者的临床资料,其中28例为脑室炎患者。对4例常规抗感染治疗无效的重度颅内感染患者行双侧侧脑室额角穿刺置管,左-右侧脑室引流管抗生素持续对冲。脑室冲洗液清亮后,腰大池引流通畅者改为腰大池持续引流。非功能区脓肿灶予以手术切除后,再行脑室持续冲洗;脑室粘连、分隔患者行内镜下终板造瘘+透明隔造瘘+脉络丛烧灼术;有脑积水者行侧脑室-腹腔分流或内镜下第三脑室底造瘘术。结果 211例颅内感染患者的脑脊液培养的阳性率为13.3%;脑脊液培养阴性的颅内感染患者治愈率为92.9%,而脑脊液培养阳性颅内感染患者的治愈率仅为42.8%。28例脑室炎患者,脑脊液培养的阳性率为42.8%,总治愈率为67.8%,其中脑脊液培养阴性患者的治愈率为75%,培养阳性患者的治愈率为58.3%。本组4例重度颅内感染患者均治愈。脑室冲洗时间为7~47 d。随访3~9个月,患者的感染均未反复。结论对于重度颅内感染,尤其是脑室炎、脑室积脓患者,采用抗生素脑室持续冲洗,并联合脑室镜等方法的综合治疗是安全有效的。     

胸腔镜手术患者的麻醉选择

内镜外科的发展和人们对微创手术的关注使得电视胸腔镜手术(VAT)有了很大的发展。胸腔镜检查和治疗可以用于胸膜、肺、心包以及食管等疾病的诊断和治疗,此外,脊柱外科的一些胸椎手术从前方、侧前方入路进行,也常常借助胸腔镜的辅助。在患侧胸膜腔开放后,肺部分萎陷,可以提供足够的视野和操作空间,因此,电视胸腔镜技术不需人工注入气体。胸腔镜手术创伤小,但术中随时有转为开胸手术的可能。此外,行胸腔镜检查的患者有许多是多种疾病并存的危重病人,耐受单肺通气的能力较差,心血管意外的发生率较高。     

感染中枢神经系统肠道病毒的分子生物学分型研究

目的探讨感染中枢神经系统肠道病毒(EV)的分子生物学分型。方法收集脑炎患儿脑脊液(CSF)样本72例,以EV71、COXB3、ECHO30标准病毒株为阳性对照,脑外科手术患儿CSF为阴性对照。采用通用引物和2种分型引物对CSF样本进行扩增,并对扩增产物进行分型研究。结果利用通用引物1次和2次PCR EV阳性检出率分别为69.44%(50/72)、73.61%(53/72),差异无统计学意义(P0.05);对VP1段进行PCR扩增,1次和2次PCR后,阳性检出率分别为26.42%(14/53)、62.26%(33/53),差异有统计学意义(P0.01);对VP2段进行PCR扩增,1次和2次PCR后,阳性检出率分别为16.98%(9/53)、54.72%(29/53),差异有统计学意义(P0.01);2种分型引物对EV RNA阳性检出率差异无统计学意义(P0.05);EV阳性样本与EV标准毒株相关序列同源性均在97%以上。结论利用分型引物能够检测临床常见EV的大多数血清型,可为防治EV引起的中枢神经系统感染提供临床参考。     

子宫内膜异位症及其误诊原因分析

子宫内膜异位症及其误诊原因分析丁惠河南省肿瘤医院妇瘤科郑州４５０００３关键词子宫内膜异位症；误诊；分析子宫内膜异位症近年来在我国的发病率迅速提高，已成为一种常见的妇科病，但其临床表现差异很大，常被误诊，本院术前诊断的准确率仅占４０％，为提高诊断率，现...     

健康教育在截瘫患者中的应用

健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的学科。骨科患者的健康教育是促进疗效、恢复功能的关键。我科在护理截瘫患者时运用了这一科学的方法，取得了较满意的效果。现将具体做法简述如下。