不孕症妇女心理弹性与健康信息素养的相关性及心理弹性影响因素分析

目的 探讨不孕症妇女心理弹性与健康信息素养(health information literacy, HIL)的相关性及心理弹性的影响因素。方法 357例不孕症患者依照中文版Conner-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)进行调查,并分为心理弹性不良组(CD-RISC评分<70分,n=220)与心理弹性良好组(CD-RISC评分≥70分,n=137),对比2组HIL评分。采用Cox回归模型分析HIL与心理弹性的关系;采用二分类logistic回归模型分析影响不孕症患者心理弹性的危险因素。结果 不孕症妇女心理弹性不良组的HIL评分(101.18±18.52)低于良好组(138.03±18.42),差异有统计学意义(t=18.320,P<0.05);Cox回归分析显示,HIL是不孕症患者心理弹性低的影响因素(HR=1.036,95.0%CI:1.030～1.042,P<0.01)。心理弹性不良组与心理弹性良好组在年龄、不孕时长、文化程度、流产次数、ENRICH评分、FPI评分、SAS评分、SDS评分上的差异均有统计学意义(χ²/t值分别为...     

老年肺癌患者手术后心肺并发症的护理

总结2002年1月-2006年1月106例70～84岁老年肺癌患者手术后56例发生心肺并发症的护理。主要并发症为心律失常、肺不张、肺部感染、呼吸衰竭、心肌梗死。术前重视患者的心理护理,加强呼吸道准备;指导并训练深呼吸和有效咳嗽、排痰;术后将患者安置重病室,合理氧疗;根据老年患者气道功能退化的生理特点,采取湿、拍、咳、吸等护理手段协助患者排痰;嘱患者保持情绪稳定,忌过分激动、悲伤。经过积极抢救,护理措施得当,除1例并发肺梗死且因经济困难放弃治疗,1例并发脑血管意外死亡外,其余均康复出院。细致观察,准确判断,及时正确处理手术后心肺并发症,对老年肺癌患者术后康复至关重要。     

从活甲鱼体表检出O139群霍乱弧菌

自 1992年印度首次检出由O1 39群霍乱弧菌引起的霍乱大暴发以来 ,由于人流和物流频繁 ,交往增多 ,O1 39群霍乱弧菌作为霍乱病原对世界各地的威胁日益严重 ,时有暴发流行发生。2 0 0 2年 10月中下旬我区发生了一起人群感染菌型与市场销售的活甲鱼体表检出的菌型相一致的O1 39群霍乱暴发流行。现将其分离培养及鉴定结果报告如下 :1　流行病学调查2 0 0 2年 10月 19日我区某酒楼从某海鲜商行购进甲鱼 7.5kg ,用于午餐宴。 2 0日出现首例病人。该酒楼新开业不久 ,该日进餐人员较多 ,菜肴制作上生、熟未能彻底分开 ,当班厨师在制作甲鱼莱肴后 ,…     

合肥市中学生膳食营养状况调查

随着经济发展和人民生活水平的提高，我国居民的食物结构发生了较大的变化，为了解合肥市中学生的膳食及营养健康现状，指导学生合理用膳，改善学生营养状况，笔者对合肥市2所寄宿制中学学生的膳食情况进行了调查，现报道如下。     

被动吸烟对儿童免疫功能及生长发育的影晌

目的　研究被动吸烟对儿童呼吸系统疾病、唾液中硫氰酸盐含量、非特异性免疫功能的影响。方法　选择条件和生源相近的四所日托幼儿园的 1 0 31名 4～ 6岁的儿童做为调查对象 ,采用自制的家庭成员问卷和儿童健康调查表 ,对其家庭成员吸烟情况及儿童健康状况进行了问卷调查 ,测量身高、体重 ,测定唾液中硫氰酸盐含量、唾液免疫球蛋白 (IgA、IgG、IgM)、唾液溶菌酶。结果　 (1 )幼儿被动吸烟量越大 ,唾液中硫氰酸盐含量越高 ,而唾液中溶菌酶含量越低 ,两项指标不同吸烟量各组两两之间均有显著性差异 (P均 <0 0 1 )。被动吸烟量与唾液硫氰酸盐含量呈正相关 ,被动吸烟量与溶菌酶含量呈负相关 ;(2 )幼儿被动吸烟量越大 ,唾液中IgG、IgA、IgM含量越低 ;(3)幼儿被动吸烟量与一年内呼吸系统疾病发病次数呈正相关 (r=0 1 9,P <0 0 1 ) ;(4)被动吸烟影响儿童身高、体重 ,年龄段较大者较年龄段较小者明显。结论　家庭成员吸烟导致儿童被动吸烟可对儿童健康造成危害 ,应动员全社会的力量 ,减少儿童在家庭和公共场所内受吸烟危害     

含动态血糖分析的2型糖尿病慢性并发症风险预测模型及效能评价

目的 探讨含动态血糖分析的2型糖尿病(T2DM)慢性并发症风险预测模型及效能评价。方法 选取2017年1月—2019年1月河北省沧州市中心医院内分泌糖尿病一科收治T2DM患者265例为研究对象,均口服降糖药治疗,随访观察2年,根据患者是否出现慢性并发症分为并发症组和无并发症组,观察2组一般资料、实验室指标及动态血糖水平。使用多因素Logistic回归模型分析糖尿病慢性并发症危险因素,使用R软件建立列线图预测模型,并行一致性检验。结果 随访2年,排除失访4例,最终纳入261例,其中出现慢性并发症125例(47.89%)为并发症组,未出现并发症136例(52.11%)为无并发症组;并发症组动态血糖指标最大血糖波动幅度(LACE)、日内血糖平均波动幅度(MAGE)、血糖标准差(BG-SD)、日间血糖平均绝对差(MODD)、空腹血糖变异系数(FPG-CV)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、HbA_1c标准差(HbA_1c-SD)、HbA_1c变异系数(HbA_1c-CV)、血糖波动系数(BGFC)、低血糖指数(...     

持续注药硬膜外阻滞复合浅全麻在老年食道癌根治术中的应用

为观察持续注药法硬膜外阻滞复合浅全麻在老年食道癌根治术中的临床效果和安全性,选择食道癌择期手术老年患者30例,观察硬膜外阻滞注药后、全麻诱导后、气管插管后和手术时各点MAP、HR、血糖和皮质醇的变化。结果,同麻醉前比较,MAP变化在首次注药20rain后（P＜0．05）,全麻诱导3min下降最明显（P＜0．01）;下降幅度最大在注药后40min;有3例使用麻黄碱。HR和皮质醇变化和麻醉前相比差异有统计学意义。血糖在手术2h和术后均高于术前（P＜0．05）。结论硬膜外持续注药法复合浅全麻在老年食道癌根治术时对循环和内分泌影响小,镇痛效果确切,对老年患者是一种安全可行的方法。     

全反式维甲酸对糖尿病大鼠肾小管-间质TGF-β1表达的影响

目的观察全反式维甲酸对糖尿病肾病肾小管-间质转化生长因子β1表达的影响。方法24只链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病大鼠模型,随机分为治疗组（T）,模型组（D）各12只,和12只正常组（N）,T组给予全反式维甲酸20mg/（kg·d）油溶液灌胃,D组和N组分别灌等量的溶剂。4、8周每组各处死大鼠6只,测量24h尿微量清蛋白排泄率、肾重/体重、血肌酐、血糖（BX）。肾组织PAS、Masson s染色。免疫组化方法检测肾小管-间质转化生长因子β1的表达。结果全反式维甲酸可减轻肾小球系膜区基质、细胞的增生,明显缓解肾小管的损伤,肾间质的基质减少。4周尿微量清蛋白的排泄实验组低于模型组（3.08±0.48μg/min VS 3.35±0.56μg/min,P〈0.05）,8周时尿微量清蛋白的排泄率明显低于同期模型组（2.49±0.40μg/min VS 4.53±0.87μg/min,P〈0.01）;肾小管上皮细胞转化生长因子β1的表达明显低于模型组。结论全反式维甲酸可减轻糖尿病肾病肾小管-间质的损害,减少蛋白尿。可能通过抑制转化生长因子β1的表达防止肾间质的纤维化,保护肾功能。     

新型下胫腓联合弹性钩钢板与Suture-button技术治疗下胫腓联合损伤的疗效比较

目的:比较新型下胫腓联合弹性钩钢板(ESHP)与Suture-button技术治疗下胫腓联合损伤的疗效。方法:回顾性研究解放军联勤保障部队第九〇九医院全军骨科中心2013年3月至2017年3月收治的53例下胫腓联合损伤合并踝关节骨折患者资料,根据下胫腓联合固定方式不同分为ESHP组和Suture-button组。ESH...     

新型皮肤牵张器治疗跟骨骨折术后软组织缺损伴骨外露的疗效分析

目的探讨自行研制的新型皮肤牵张器治疗跟骨骨折内固定术后皮肤软组织缺损伴骨外露的疗效。方法回顾性分析2018年7月至2021年1月厦门大学附属东南医院全军骨科中心收治的9例闭合性跟骨骨折内固定术后皮肤软组织缺损患者资料, 男6例, 女3例;年龄19～61岁, 平均42.6岁;初次内固定手术至本次手术间隔时间14～75 d, 平均47.3 d。其中术后伤口脂肪液化伴裂开1例, 伤口皮肤坏死2例, 伤口感染6例;伤口常规扩创后形成类梭形皮肤软组织缺损创面, 面积为5.0 cm×2.0 cm～7.0 cm×3.5 cm, 且所有患者创面Pinch试验均阳性。于创面两侧缘各置入1枚直径为2.0的克氏针, 安装新型皮肤牵张器, 术中根据创面两侧软组织条件, 可急性闭合5 mm左右(宽度), 术后每天调整牵张器的螺纹杆以逐渐缩小创面, 创缘靠拢后无张力缝合。记录创面牵张过程中疼痛视觉模拟(VAS)评分、创面靠拢时间、牵张速度、创面愈合时间、并发症及末次随访时创面瘢痕温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果 9例患者均获随访, 时间8～18个月, 平均12.5个月。所有患者创面均获得顺利闭合, 创面靠拢(至...