P14(INK4a/ARF)蛋白在非小细胞肺癌组织中表达的意义

目的 检测非小细胞肺癌组织中P14蛋白的表达，研究其预后价值。方法以P14抗体FL-132蛋白对39例患者肺癌组织进行免疫组化染色。结果39例患者中25例(64．1％)P14蛋白表达阳性；临床Ⅰ～Ⅱ期患者的P14蛋白表达率显著高于Ⅲ～Ⅳ期患者(78．0％比43．8％，P=0．043)；有、无远处转移患者的P14蛋白表达率分别为78．3％和43．8％，P=0．043；无P14蛋白表达者的3年生存率明显低于有P14蛋白表达者，中位生存期分别为17月和45月，P=0．0235。结论肺癌组织中P14蛋白表达阳性的患者有较好的预后，检测肺癌组织中P14蛋白表达有助于预测肺癌预后。     

新辅助化疗对围手术期非小细胞肺癌患者的影响

目的 研究新辅助化疗(MVP)是否影响非小细胞肺癌患者围手术期的安全性。方法 所有患者化疗方案均为MVP，即丝裂霉素(MMC) 长春碱胺(VDS) 顺铂(DDP)。将接受2周期术前新辅助化疗、根治性手术和2次术后化疗的患者与接受同样手术和4次术后化疗的患者进行比较。结果 在107例符合要求的病例中，新辅助化疗组有66例，对照组有41例，两组在性别、年龄、肿瘤分期、病理类型上均无统计学差异。新辅助化疗组患者的手术时间(P=0．262)、术中失血量(P=0．704)、术中输血量(P=0．811)、输血总量(P=0．074)比对照组患者略高，术后总引流量(P=0．061)稍低，但其差异均无统计学意义。两组术后死亡率(P=0．674)和并发症：心律失常(P=0．608)、支气管胸膜瘘(P=0．378)、肺炎(P=0．622)、呼吸衰竭(P=0．285)的比较亦均无统计学意义。结论 新辅助化疗对非小细胞肺癌患者围手术期的安全性无显著影响。     

原发性非小细胞肺癌中MTS2/p15的表达及临床意义

目的　探讨 p15基因在人非小细胞肺癌中的表达及其转移和预后之间的关系。 方法　应用免疫组化法对13 8例人非小细胞肺癌中 p15基因表达进行研究 ,同时以 2 3例正常肺组织作对照。 结果　肺癌 p15表达水平 (65 .66% )明显低于正常肺组织 (89.43 % ) (P <0 .0 5 )。p15表达水平降低的程度与肺癌的转移有密切关系 (P <0 .0 5 ) ,而与肺癌的原发肿瘤大小 (T) ,肿瘤部位 ,患者年龄及吸烟与否均无明显关系 (P >0 .0 5 )。p15高表达组 (>65 % )术后 5年生存率明显高于低表达组 (≤ 65 % ) (P <0 .0 5 )。Cox比例风险模型的多因素分析表明 p15 ,淋巴结转移状态 ,TNM分期是独立的判断预后的指标。结论　MTS2 /p15基因可能参与人体非小细胞肺癌的发生、发展和转移过程 ,它也是一个较有价值的预后判断指标。     

大鼠肺缺血再灌注损伤后前炎症细胞因子IL-1βmRNA的表达分析

 [摘要] 目的 通过对大鼠移植肺灌洗后、冷缺血保存和再灌注期间前炎症细胞因子IL-1βmRNA的表达进行分析，探讨IL-1β在此过程中介导的移植肺炎性损伤机制。 方法 本研究大鼠分6组，包括：正常肺（未灌洗）对照组、仅肺灌洗处理组、肺灌洗后冷缺血保存6h、12h、24h各1组、冷缺血保存24h后左肺移植再灌注3h组。在相应各时间点采取肺组织，用荧光定量实时PCR法检测IL-1βmRNA的表达并进行髓过氧化物酶（MPO）活性测定。 结果 除冷缺血12h组和冷缺血24h组之间IL-1βmRNA表达相对量差别不显著外（P=0.167），其余各组之间IL-1β表达相对量差别均有显著统计学意义(P<0.05)。仅灌洗组、冷缺血组和24h冷缺血移植再灌注3h组的IL-1βmRNA表达相对量均高于正常对照组，且随处理时间的延长而表达增加。仅灌洗组、冷缺血组和24h冷缺血移植再灌注3h组的MPO活性均高于正常对照组，且随处理时间的延长而表达增加，P<0.05。各组肺组织中MPO活性和IL-1βmRNA相对表达量呈较强的正相关关系，相关系数r=0.869，P<0.01。结论 前炎症因子IL-1β在肺缺血再灌注损伤机制中发挥着重要炎性损伤作用，可以作为移植肺功能评价及预后的重要指标之一；IL-1β基因的表达在保存液灌洗后的冷缺血保存早期就开始出现，而不是在再灌注之后的事件。     

微波治疗晚期肺癌14例报道

微波治疗是以微波振荡器上的1～8根针直接插入肿瘤组织,经通电后骤然升温,以高热使癌细胞结构破坏,达到治疗效果的一种新疗法。本文作者对14例晚期肺癌患者在剖胸探查不能切除情况下,选用了微波治疗。随访结果:一年生存率50％;术后短期症状缓解率92％;肿瘤缩小率达64％。作者认为:微波治疗对晚期肺癌,作为一种局部姑息处理,有其实用价值。     

肺错构瘤23例报告

肺错构瘤国内外文献报告的例数不多。本文报告从1958年～1978年间在我院经外科手术切除,病理证实肺内错构瘤23例。男11例,女12例,男女之比1:1.1,年龄18岁～65岁,平均43岁。肺内错构瘤发生率占肺内良性肿瘤的27.4％,仅次于肺腺瘤,其特征有(1)病程经过缓慢,本组<1年12例,1年～5年8例。>5年3例;(2)症状少,无任     

肺部罕见恶性肿瘤──癌肉瘤（附15例临床分析）

肺部罕见恶性肿瘤──癌肉瘤（附１５例临床分析）徐志龙，丁嘉安，谢秀华，石美鑫，徐正浪癌肉瘤是肺部混合型恶性肿瘤的一种类型，临床上非常罕见。我院胸外科从１９７９年１１月～１９９２年７月共收治肺部恶性肿瘤４２５１例，其中经病理证实癌肉瘤１５例，占同期肺部...     

细支气管肺泡细胞癌2004年WHO分型与临床预后关系的探讨

细支气管肺泡细胞癌(BAC)为肺腺癌的一种亚型,曾被认为是一种少见的、组织学发生不明的肺内恶性肿瘤.近年来,BAC的发病率有逐渐增高的趋势.2004年,WHO在肺部肿瘤病理分型中,将BAC分为黏液型、非黏液型和混合型,其中混合型包括混合型非黏液型与混合型黏液型.BAC的分型与临床预后关系尚存争议.现总结我院经术后病理证实的68例BAC病人情况,探讨BAC新分型与临床预后的关系.     

肺部手术后急性呼吸衰竭的高危因素分析

目的　采用 L ogistic回归分析肺手术后急性呼吸衰竭的高危因素 ,以利于临床应用。　方法　选取我院胸外科 1991年 3月～ 1998年 12月肺手术后发生急性呼吸衰竭的 5 9例患者 (呼吸衰竭组 )和未发生呼吸衰竭的 2 79例患者 (对照组 )资料 ,相关因素数值化后 ,以 L ogistic回归得到最主要的高危因素。　结果　危险因素包括年龄、性别、肺功能、营养状况、吸烟指数、手术难易程度分级、合并症 (慢性阻塞性肺病年数、功能障碍器官数、哮喘和毁损肺 )。结论　肺外科临床上必须针对以上因素 ,强调术前禁止吸烟、积极处理合并症、控制哮喘、加强围术期营养支持、呼吸锻炼和减少手术创伤 ,以减少急性呼吸衰竭的发生。     

空洞型非小细胞肺癌的预后分析

Objective To explore the survival and prognostic status of the cavitating non-small cell lung cancer. Methods A total 42 surgically treated patients with cavitating non-small cell lung cancer were studied retrospectively. Kaplan-Meiei was used to analyze the relationship between the prognostic factors and survival time. The cavitaing non-small cell lung cancer were matched 1:2 to the patients with non-small cell lung cancer that there is no cavity in X-ray, for gender, age, histology, lymph nodes dissection, stage, and whether receiving chemotherapy. The two groups were compared using the Log-rank test. Results The overall 1, 3, 5- year- survival rates for cavitating non-small cell lung cancer were 76.2%, 28.6%, and 14.7%, respectively. The diameter of the cavity and lymph nodes status significantly influenced syrvivals. 1he overall syrvival between the two groups of patients showed no sig- nificant differences (P=0.075). But the factors of women(P=O.040), younger than 60 years(P =0.032), NO of the lymph nodes dissection group(P=0.046), and staging Ⅰ were significantly influenced 5-year survivals(P=0.048). Conclusion The diameter of the cavity and lymph nodes status were correlated with the survival. The carcinomatous cavity are important prognosis factors for the nan-retail cell lung cancer patients of younger than 60 years, negative of lymph nodes dissection and staging Ⅰ , but whether the carci- nomtous cavity are important prognosis factors for the non-small cell lung cancer patients of woman was not determined.