CT模拟过程在三维适形放疗中的临床应用价值

目的:探讨CT模拟过程在三维适形放疗中的临床应用价值。方法:将三维激光定位系统、双螺旋CT机、放疗治疗计划系统及三维挡块切割机通过网络连成一体分别对492例恶性肿瘤患者进行体模制作、CT定位、制定治疗计划和切割、制作铅挡块并进行验证。结果:492例恶性肿瘤患者均顺利通过CT模拟过程.成功率达100%。其误差均在允许范围:头颈部肿瘤误差1mm±0.3;胸部肿瘤误差3mm+0.3;腹部肿瘤误差2.5mm±0.2;盆腔肿瘤误差2mm±0.4。结论:CT模拟过程是三维适形放疗的重要环节,误差小,利于保护周围正常组织和重要器官。为保证CT模拟过程准确,放疗的质量保证和质量控制是关键。     

围生因素与新生儿肺透明膜病发病关系的探讨

目的探讨围生因素与新生儿肺透明膜病(HMD)发病的关系。方法对481例早产儿围生因素进行Logistic回归分析,筛选出与HMD有关的因素,列出回归方程,然后对其进行率的比较及卡方检验。结果HMD危险因素的主效应模型是logit(p)=6.254-0.204胎龄-1.556出生体重 0.834窒息/宫内窘迫 1.635胎膜早破。对于有围生期合并症的早产儿,其胎龄越小,HMD发病率越高。结论30周以下早产儿HMD发病主要与胎龄、出生体重关系密切,而30周以上早产儿HMD发病除与胎龄、出生体重有关外,还与围生因素密切相关,其发病机制有待进一步研究。     

依托咪酯、芬太尼静脉复合麻醉在消化内镜诊疗中的应用

目的研究依托咪酯、芬太尼静脉复合麻醉用于电子肠镜检查的可行性。方法选择无电子肠镜检查禁忌症的需接受肠镜检查的患者116例,其中自愿接受麻醉的58例为组,静脉推注芬太尼,用量2ug/kg,依托咪酯用量0.15mg～0.3mg/kg/次;另58例为组,接受常规肠镜检查。两组病人术中常规监测血氧饱和度、血压及心电图,并记录患者入室至检查结束不同时点的SpO2及HR值,观察苏醒时间和不良反应并进行比较。结果组58例患者顺利完成肠镜检查,患者术中几无不适感,不良反应的发生率较对照组明显降低(P<0.01),组患者反应明显,有两例未完成手术。结论依托咪酯、苏太尼静脉复合麻醉用于电子肠镜检查是一种安全有效方法。     

MR对乳头溢液的诊断价值

目的：对比乳腺MR、钼靶和超声检查对乳头溢液的诊断价值。方法：对11例因乳头溢液在中山大学附属肿瘤医院就诊的患者进行前瞻性的研究。所有惠者均行平扫及动态增强MR扫描、钼靶及超声检查，都做了导管造影，其中4例因各种原因导管造影失败，其余7例均行导管造影检查；11例患者均行手术，恶性者行改良根治术，良性者行乳腺区段切除术。结果：在11例患者的24个病灶中，MR的图象与最后的组织病理学结果均有关联性。MR图象正确诊断出纤维腺瘤3个，乳腺癌3个，导管内乳头状瘤11个，纤维囊性乳腺病5个，小叶增生1个，误诊硬化性腺病为乳腺癌1个，诊断准确率为95．8％（22／24）。而钼靶、导管造影和超声的诊断准确率均低于50％（5／24，12／24及8／24）。结论：乳腺MR检查能鉴别良恶性乳头溢液，提供了一种非侵入性的乳腺导管造影的方法。     

超声探查椎动脉起始段闭塞患者椎间段血流变化

【】目的：使用彩色多普勒超声仪探讨椎动脉起始段闭塞患者椎间段血流状态。方法：探查110例彩色多普勒超声检查椎动脉起始段闭塞患者的椎间段管腔内血流信号、血流方向、血流速度、血流频谱形态。结果：110例椎动脉起始段闭塞患者中,椎间段均可见低速血流信号,并有3种血流状态：低速低搏动正向血流；收缩期反向低速血流；往返振荡双向低速血流。 结论：彩色多普勒超声能够较准确检测椎动脉起始段闭塞患者椎间段血流状态。     

开展监护室专科护士临床实践对普通护士核心能力的影响

目的 通过开展监护室专科护士临床实践,比较实践前后监护室普通护士的核心能力得分情况,来了解监护室专科护士临床实践对普通护士核心能力产生的影响。方法 以整群抽样法选择上海中山医院外科监护室60名普通护士为实验组、肝外科监护室60名普通护士为对照组,在外科监护室中开展专科护士临床实践,于实践前后分别对两组进行核心能力测评,比较分析两组在实践前后核心能力的得分情况。结果 实践前,两组核心能力得分在各维度上差异无统计学意义(P>0.05)。实践后,实验组在核心能力各个维度的得分均有提升,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 开展监护室专科护士临床实践可以有效提高普通护士的核心能力。     

长链非编码RNA在肝细胞肝癌中的研究进展

肝细胞肝癌(HCC)是肝癌最常见的病理类型,患者病死率高。对HCC发生发展机制的认知局限是其不良预后的重要原因。长链非编码RNA(lncRNA)是基因调控的重要组成部分,在不同疾病患者和不同组织中的表达具有特异性。近年来,lncRNA在癌症发生发展中作用的研究逐渐深入,这为HCC早期诊断、病情控制和预后评估提供了新的方法和思路。本文就长链非编码RNA在HCC中的研究进展作一综述。