邵静辨治胸痹心痛经验举要

胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证,是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一,随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,发病有逐渐增加的趋势,因而本病越来越引起人们的重视。邵静主任医师从医30年来,诊疗经验宏丰,尤擅心脑血管疾病的治疗,本文举邵静医师验案一则,以总结邵师经验。     

NAFLD患者肝功能与血脂的相关性研究

目的:探讨非酒精性脂肪肝性肝病(NAFLD)患者肝功能与血脂间的关系。方法:选取某医院健康体检人群中NAFLD患者116例,对照组94例,测量身高、体重,计算体质指数;检查血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并进行对比分析。结果:NAFLD组ALT、AST、GGT及TG均高于对照组,而HDL-C则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),Pearson相关分析结果显示:ALT、AST分别与TG呈正相关,与HDL-C呈负相关(相关系数r依次为0.423、0.324、-0.328、-0.282,P<0.01)。结论:NAFLD患者肝功能损害与脂代谢紊乱尤其是高TG血症及低HDL-C血症存在一定的相关性。     

不同运动，不同呵护

运动后马上洗脸．然后敷面膜，接下来涂上一层爽肤水，再用各种精华补给水分和营养……一番折腾后，心想，这下皮肤可相安无事了，可是，很遗憾地通知阁下，如果你没有搞清楚自己从事运动的类型，得到的结果只能适得其反。亲爱的乐活族们，咱们的护肤法则是：不同运动，不同呵护。     

消化性溃疡病人医嘱依从性的行为干预研究

为探讨医嘱依从性在消化性溃疡治疗中的作用,我们对确诊消化性溃疡的病人,进行医嘱依从性研究,尝试用行为干预来提高临床疗效。材料与方法一、随机抽取１９９７年门诊病人１１８例为样本人群,均经胃镜确诊为消化性溃疡,且无并发症和其它重要脏器的病变。二、医嘱依从性评价包括：（１）按医嘱服药;（２）要求病人从治疗开始的第２、４、８周来院复诊;（３）第８周同时复查胃镜等。依随机性原则对样本人群分为：Ａ组４４例,为“常规治疗（无行为干预）组”;Ｂ组３４例,为“常规治疗＋对病人行为干预”;Ｃ组２９例,为“常规治疗＋…     

云南4个贫困县5岁以下儿童营养不良现况

目的 了解云南4个贫困县农村地区5岁以下儿童体格发育和营养不良及影响因素。方法 按全国九市儿童体格发育调查方案，采用《世界卫生组织0～6岁儿童身高、体重参考值与评价标准》进行评价。结果 女童低体重率19．0％（403／2124），男童15．0％（316／21077），差异有统计学意义（χ^2=11．81，P〈0．01）；女童消瘦率4．8％（102／2124），男童3．0％（64／21077），差异有统计学意义（χ^2=8．76，P〈0．01）；傣族儿童消瘦率高于其他民族，差异有统计学意义（χ^2=13．41，P〈0．05，）；低出生体重和月龄是低体重、发育迟缓和消瘦的重要因素，随着月龄增大低体重、发育迟缓和消瘦率有增高的趋势；民族是低体重率的影响因素之一，急性肠炎是消瘦率的影响因素之一。结论 增强孕期营养，增加新生儿的出生体重，重视婴幼儿的辅食添加，加强对女童和傣族儿童的营养指导，可促进婴生长发育，降低营养不良发生。     

中加两国精神障碍患者无责任能力评定跨文化比较研究

目的 :对中国湖南省和加拿大BC省两地无责任能力精神障碍患者人口学等资料进行比较 ,探讨不同的法律体系中无责任能力的精神障碍患者的基本特点。方法 :对两地已有的精神障碍患者责任能力评定数据库进行整合 ;共提取年龄、性别、婚姻、教育、犯罪史、精神病史、鉴定时案型、诊断 8个变量进行统计处理 ;BC组和湖南组入组病例数分别为 2 73例和 35 4例。结果 :除性别和精神病史外 ,其他各变量差异显著。BC组的离婚率、犯罪史、最高教育程度明显高于湖南组 ,评估时年龄明显大于湖南组 ;而湖南组的严重犯罪和精神分裂症的诊断比例明显高于BC组 (P均 <0 .0 1)。结论 :不同的法律体系、制度和社会文化背景是造成两地无责任能力精神障碍患者不同特点的主要原因     

湖南省产后出血监测分析

目的　探讨我省产后出血的发生状况、原因构成及影响因素。方法　设立３２ 个产后出血监测点，监测产妇８ １２６例。使用统一的监测个案卡，由监测点接生人员在产妇分娩２４小时后及时填写按季上报。然后计算机录入汇总并分析。结果　产后出血发生率为４３４％ （３５３／８１２６），城乡无显著差异（Ｐ＞ ００５）。产后出血死亡专率为９８６０／１０万。出血原因构成顺位依次为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等。有前高危因素的产妇中产后出血的发生率显著高于正常产妇。结论　加强高危监护、处理好产程特别是第三产程是防治产后出血的重要环节。     

经皮冠状动脉腔内成形术对冠心病患者心室晚电位的影响

为观察经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）对心室晚电位（ＶＬＰ）的影响，对３８例冠心病患者ＰＴＣＡ前、后的信号平均心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）进行定性、定量分析和随访观察。时域分析发现，３例ＶＬＰ阳性中的１例ＰＴＣＡ术后ＶＬＰ消失，有５．７％（２／３５）ＶＬＰ阴性患者术后ＶＬＰ转为阳性；频谱时间标测发现，４例ＶＬＰ阳性中的２例术后ＶＬＰ消失，有１１．８％（４／３４）ＶＬＰ阴性患者术后ＶＬＰ转为阳性；全组患者中，ＰＴＣＡ前、后ＳＡ－ＥＣＧ参数的变化无显著性（Ｐ＞０．０５）。术后随访１０．９±２．５（４～１４）个月，未发生心律失常事件。提示ＰＴＣＡ可使ＶＬＰ阳性的部分患者转阴；使很少部分患者ＶＬＰ阴性转为阳性，提示再灌注可能改善冠心病患者的预后