多参数MRI联合临床危险因素术前预测直肠癌淋巴血管间隙侵犯的应用价值

目的 探讨多参数 MRI 联合临床危险因素术前预测直肠癌淋巴血管间隙侵犯（LSVI）的价值。 方法 回顾性分析池州市人民医院 2022 年 4 月至 2023 年 11 月经术后病理证实的 38 例直肠癌患者的临床及影像学资料,所有患者均行常规 MRI、合成 MRI及 IVIM-DWI 序列扫描。依据术后病理结果分为 LVSI 阳性组（n=14）和 LVSI 阴性组（n=24）。采用单因素和多因素 logistic 回归分析LVSI 阳性组和 LVSI 阴性组的临床资料,分析 LVSI 的临床危险因素;比较两组患者合成 MRI （T1 值、T₂ 值、PD 值）及 IVIM-DWI 参数（D值、D*值、f 值）,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各定量参数预测模型及联合临床危险因素预测模型的诊断效能。 结果 合成MRI 的 T₂ 值及 IVIM-DWI 的 D 值、f 值在直肠癌 LVSI 阳性组和阴性组中比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。术前 CEA（OR=10.818,95%CI：1.391~84.124）及临床 N 分期（OR=11.852,95%CI：1.534~91.552）是直肠癌 LVSI 的独立危险因素（P＜0.05）。单独的 T₂ 值、D 值、f 值及三者联合的曲线下面积（AUC）分别为 0.801、0.747、0.766、0.807,联合临床危险因素的预测模型效能最高（AUC=0.845）,灵敏度为 78.58%,特异度为 100%。 结论 多参数 MRI 术前可有效预测直肠癌 LVSI 的状态,结合临床危险因素的联合预测模型可进一步提升预测效能,有助于临床医师制定个性化直肠癌治疗方案。     

家兔喉内间隙淋巴管的微细分布

目的：进一步明确家免喉内三个间隙内淋巴管的微细分布。方法：采用半薄切片光镜观察、超薄切片电镜观察。结果：在喉的三个间隙即会厌前间隙、声门旁间隙和任克氏间隙中均存在淋巴管,但检出率较低。结论：喉的三个间隙中均存在淋巴管。     

极高频电磁波对恶性肿瘤化疗患者外周血辅助淋巴细胞亚群Th1/Th2免疫应答平衡的影响

目的研究极高频电磁复合波对晚期恶性肿瘤患者外周血辅助淋巴细胞亚群Th1/Th2免疫应答平衡的影响。方法对32例恶性肿瘤患者化疗后进行极高频电磁复合波幅照,并采用ELISA法检测幅照治疗前、后外周血中的IFN-γ和IL-4水平变化;另对30例恶性肿瘤化疗后患者,同比进行细胞因子检测;再分别对上述患者外周血进行IFN-γ和IL-4水平变化的自身对照研究,以评价极高频电磁复合波对恶性肿瘤患者化疗后免疫功能的影响。结果①恶性肿瘤化疗后第8天,患者IFN-γ水平(24.66±12.85)pg·mL-1低于化疗后第3天水平(27.88±17.07)pg·mL-1,但未见显著性差异(P>0.05);而IL-4水平(54.80±28.56)pg·mL-1则明显地高于化疗后第3天水平(44.97±27.53)pg·mL-1,P<0.05。②极高频电磁复合波幅照的化疗患者,化疗后第8天,IFN-γ水平(34.79±27.23)pg·mL-1远高于化疗后第3天水平(20.39±12.67)pg·mL-1,P<0.05;IL-4水平变化研究结果显示,化疗后第8天,患者的IL-4水平(43.49±34.04)pg·mL-1高于化疗后第3天水平(35.77±22.23)pg·mL-1,但其间差异无显著性(P>0.05)。③恶性肿瘤患者化疗后第3天至第8天,细胞因子IFN-γ/IL-4水平比值降低,其间有显著性差异(P<0.05);经极高频电磁复合波幅照后,其比值明显升高[从(0.57±0.44)pg·mL-1升至(0.80±0.67)pg·mL-1],P<0.05。结论恶性肿瘤患者化疗后第3天至第8天,细胞因子IFN-γ水平降低,而IL-4水平则明显升高,反映恶性肿瘤化疗后患者Th细胞的存在异常(Th2)漂移;但极高频电磁复合波幅照治疗,可干预或阻抑恶性肿瘤患者化疗后Th细胞的异常漂移。     

针刺配合康复训练对中风后肩手综合征疗效观察

目的观察针刺下康复训练对中风后肩手综合征的临床疗效。方法将60例中风后肩手综合征患者随机分为两组,各30例。对照组采用常规针刺后康复训练,治疗组采用针刺的同时进行康复训练,治疗4星期后观察两组的临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率为90．0％,对照组总有效率为76．7％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组。治疗后两组疼痛程度变化比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结论针刺下康复训练对中风后肩手综合征的疗效优于常规针刺后康复训练。     

中国石蒜种子生物学特性研究

目的为中国石蒜的种子繁殖提供科学依据。方法观察种子形态;研究种子千粒重、含水量、生活力、发芽势、发芽率、适宜采收期、出苗率及寿命。结果鲜种子多数为桔瓣形,千粒重为434.83 g,平均含水量为72.87%,平均生活力为84.6%,发芽势与发芽率分别为13.3%和53.3%。10月下旬为种子适宜采收期,秋播种后第三年春才出苗,共需17个月,出苗率为30.55%。种子不能干燥保存,完全干燥后,就失去发芽率。结论中国石蒜可以采用种子进行繁殖,应即采即播,或湿藏春播。     

基于专家问卷调查“思伤脾”状态中医证候特征

目的:探讨"思伤脾"状态中医证候分布特征和辨证规律。方法:应用临床流行病学方法,在全国79家三级中医医院及综合性医院中医科同步进行专家问卷调查,运用系统聚类与因子分析相结合的方法挖掘调查表信息中隐含的客观规律。结果:"思伤脾"状态中医辨证可大致分为脾气虚弱、心脾两虚和肝胃不和3个单证,因子分析提取了每一证型的主要辨证依据。结论:"思伤脾"状态调查表符合中医理论,反映临床实际,为进一步多中心大样本调查研究奠定了基础。     

紫苏子油纳米乳的研制

目的研制紫苏子油纳米乳剂,并对其进行质量评价。方法绘制伪三元相图优选处方,考察制剂的形态、黏度、电导率、折光率、乳滴粒径分布及稳定性。结果以小麦胚芽油为油相,聚氧乙烯氢化蓖麻油(RH40)为表面活性剂的处方最佳,紫苏子油纳米乳在透射电镜下呈圆球形,黏度为(5.49±0.02)/mm2.s-1,电导率为316/ms-1,折光率为(1.124±0.00250),平均粒径为(50.3±1.1)nm,气相色谱法测定质量分数的平均回收率为98.9%,RSD为0.88%。结论纳米乳能提高紫苏子油的溶解度和稳定性,重现性好,是一种很好的药用基质。     

中药色谱指纹图谱相关性研究方法初探

目的：探讨中药色谱指纹图谱相关性研究方法以及相关性研究对中药生产控制的应用。方法：根据目前我国公布的中药指纹图谱研究技术要求规定，对某发酵菌粉注射液及其原料的色谱指纹图谱进行相关性研究，对应规定相对峰面积的共有峰，计算了原料与注射液相对应共有峰的相对峰面积，以及相应峰相对峰面积比值及其相对标准偏差（RSD）。结果：应规定相对峰面积的共有峰，它们的相对峰面积比值的相对标准偏差均小于8%(n=10)。结论:认为可以通过制订共有峰的相对峰面积比值及其相对标准偏差来体现原料与注射液指纹科谱之间的量相关性，建议把该比值的RSD定为不得过10％（n≥10)，据此可通过严格控制原料的质量及工艺的稳定来控制成品的指纹图谱。     

仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎脾气虚证大鼠血清MTL、SS和GAS水平的实验研究

目的:通过观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)脾气虚证大鼠胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和胃动素(MTL)的影响,探讨仁术健胃颗粒预防和治疗慢性萎缩性胃炎脾气虚证的机制。方法:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40%乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时以破气苦降,饥饱失常和疲劳训练进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型。将CAG脾气虚证大鼠随机分为模型组、胃复春组和仁术健胃颗粒3个剂量组。给予相应的药物连续治疗5周,正常组给予等量NS。实验末检测各组大鼠血清中GAS、SS和MTL水平。结果:CAG脾气虚证模型组大鼠GAS和SS水平与正常组比较明显降低;MTL水平显著升高(P0.05、P0.01)。经仁术健胃颗粒治疗后,6g/kg和12g/kg剂量组可显著降低MTL水平;升高GAS和SS水平。结论:仁术健胃颗粒治疗CAG脾气虚证与调节GAS、MTL、SS等胃肠激素水平,改善胃黏膜的炎症反应,促进局部胃黏膜的修复和腺体的再生有关。这可能是其治疗萎缩性胃炎的重要机制之一。     

高效液相色谱法测定不同煎煮条件下丹参和冠心Ⅱ号中丹参素、原儿茶醛的含量

目的测定不同煎煮条件下丹参和冠心Ⅱ号中丹参素、原儿茶醛的含量。方法采用反相高效液相色谱法。KromasilC18柱(250mm×46mm,5μm);流动相:乙腈-0.01mol/L磷酸二氢钾溶液(9∶91),磷酸调至pH2.8;检测波长:280nm;流速:1.0mL/min。结果丹参素在0.245～5.880μg(r=0.9998)、原儿茶醛在0.011～0.504μg(r=0.9996)范围内呈线性,丹参素和原儿茶醛最低检测浓度分别为9.8ng/mL和2.1ng/mL,回收率分别为97.81%(RSD=1.13%)和94.72%(RSD=1.18%)。结论该方法可用于丹参及冠心Ⅱ号制剂的质量控制。