Techniques for high-resolution MR imaging of atherosclerotic plaque

Atherosclerotic cardiovascular disease is the most common cause of death in the United States. Investigation of atherosclerotic plaque morphology and composition is important because the findings may be useful in predicting prognosis or response to therapy. This study presents high-resolution magnetic resonance (MR) imaging techniques developed on a 1.5-T whole-body imager with a custom-built surface coil, for characterizing the composition and morphology of plaque removed at carotid endarterectomy. The initial comparison of MR imaging and histologic results showed good correlation. In conjunction with MR angiography, these techniques could be used in in vivo imaging to define the size, location, and contents of atherosclerotic plaque at the carotid bifurcation.     

种植牙手术的导向模板定向法临床研究

本文介绍了用于人工牙根种植手术的一种导向模板定向法。该导向模板由圆柱形金属定向杆、导向钛管、负压成型的塑料牙列套及自凝塑料增强基托组成。临床应用35例.效果满意。     

新分呼肠科病毒形态及核酸研究

自我国西藏边陲地区采集的蜱、鸟、鼠标本经ＢＨＫ１３细胞培养，分离到明显致细胞病变的病毒１７株。制样后电镜观察，病毒呈球形含双层壳，大小为６８～８０ｎｍ，病毒性包涵体形成明显，病毒倾向于晶格样排列，经细胞裂解而释放。病毒感染的培养悬液及蔗糖密度梯度纯化的样品均可见形态一致的病毒颗粒，其形态及形态发生符合呼肠病毒科成员的特征。纯化病毒抽提核酸，电泳结果也显相同类属的图象，说明新分病毒为呼肠病毒科成员，从其明显致病性、宿主广泛性等可能为环状病毒属，类似于科罗拉多蜱传热病毒。     

东北边境地区吸血蠓的调查研究

1980～1988年在东北边境的漠河、珲春县等10个县区采获吸血蠓2属37种,其中发现4个新种和4个国内新记录。不显库蠓(35.7％)和刺螯库蠓(34.9％)为优势蠓种。不同生境、场所和季节的蠓种组成有所不同。灰黑库蠓、淡角库蠓和端斑库蠓在整个活动季节均只出现一次高峰,而不显库蠓、刺螫库蠓和兴安库蠓在整个活动季节均出现两次高峰。刺螫库蠓的活动季节最长,为11旬,端斑库蠓最短,仅为5旬。刺螫库蠓、不显库蠓、兴安库蠓和灰黑库蠓在昼夜24小时均出现晨、昏两次活动高峰,而边缘库蠓只在凌晨出现一次晨峰。     

体外丹参、藻酸双酯钠对脑血栓形成患者红细胞与内皮细胞粘附的影响

丹参、藻酸双酯钠是临床治疗脑血管病的常用药。本研究发现，在体外流场中用丹参、藻酸双酯钠分别处理脑血栓形成病人的红细胞后，此红细胞与培养的人脉静脉内皮细胞的粘附数目明显减少、粘附强度明显减弱；而且，在临床常用剂量下藻酸双酯钠的这种抗粘附作用优于丹参。认为丹参、藻酸双酯钠的这种抗粘附作用可能是临床用以治疗脑血栓形成的一个重要机理。     

真皮下血管网皮瓣修复感染创面的研究

目的：探讨真皮下血管网皮瓣的抗菌能力和临床修复感染创面的应用。方法：以家猪为实验动物，在臀部两侧分别形成传统的岛状皮瓣和真皮下血管网岛状皮瓣，用细菌计数、吖啶橙荧光染色测定白细胞吞噬指数和白细胞内杀菌率等方法，进行对比。结果：真皮下血管网岛状皮瓣的抗菌力明显降低。 １９８９年起临床应用 ５例，创面彻底清创后用吻合血管的真皮下血管网游离皮瓣修复，全部成活。结论：该皮瓣抗菌力虽低于传统皮瓣，但仍可用于修复感染创面。     

放疗同期卡莫氟化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的Ⅲ期临床观察

目的:探讨患者对联合应用诱导化疗和放疗同期口服卡莫氟治疗局部中晚期鼻咽癌疗效和不良反应.方法:收治66例局部中晚期鼻咽癌患者,随机分为两组,诱导化疗随后放疗组简称为对照纽,诱导化疗随后放疗同期卡莫氟治疗组简称为治疗组.两组患者数均为33例.进行根治性放疗前两组患者均接受两个疗程诱导化疗.治疗组在放疗期间同时口服卡莫氟.结果:诱导化疗有效率高,平均有效率高达87%,其中平均完全缓解率(CR)为8.7%、不完全缓解率(PR)为78.4%.对照组鼻咽肿瘤、颈部转移淋巴结全消平均剂量均高于治疗组,统计学有差异.放疗后3个月治疗组鼻咽、颈部转移淋巴结CR均高于对照组(p=0.016,P=0.042).随访期内治疗组患者局部复发率和远处转移率有降低趋势.临床治疗中出现的主要毒副反应为白细胞下降、口腔粘膜炎、急性放射性皮炎及由卡莫氟引起的热感、尿频、头昏等.结论:放疗同期口服卡莫氟治疗局部中晚期鼻咽癌,降低了鼻咽和颈部肿瘤完全消退的照射剂量,提高了鼻咽肿瘤和颈部转移灶的完全缓解率,局部复发率和远处转移率有下降趋势.尽管加卡莫氟患者毒的副作用加重,但可以耐受,经对症处理绝大部分患者能按计划完成治疗.在鼻咽癌同步化放疗方案中卡莫氟的推荐剂量为600mg/d,分3次口服.放疗同期口服卡莫氟治疗的远期疗效有待于进一步观察.     

肠道革兰氏阴性杆菌及孤菌快速鉴定的研究

目的：为寻求肠道G杆菌及弧菌快速鉴定的方法。方法：菌种经增菌及分离培养后，取菌落接种于综合生化培养基，并在综合生化培养基管口悬挂硫化氢和靛基质试纸条。同时以克氏双糖铁培养基作对照，置37℃培养18-24h。取综合生化管培养基，外加测试氧化酶，共获取11项生化指标。结果：对689株不同菌种与综合生化管培养基和常规双糖铁培养的测试结果，符合率为99．97％，(7577/7579)和99．79％(7563/7579)。结论：综合生化管是适合医疗卫生单位微生物实验室的一种快速检验方法。     

新生儿肠旋转不良的诊治分析

目的 分析新生儿期先天性肠旋转不良的临床特点及诊治方法。方法 回顾分析1996～2003年12例新生儿期先天性肠旋转不良，男10例，女2例，就诊时出生7～75d，平均45d，术前均经泛影葡胺口服及灌肠造影确诊后行Ladd术，附加阑尾切除术。结果本组1例术后并发粘连性肠梗阻二次手术行粘连松解术，其余11例无并发症，全部治愈出院。结论 本病的发病机制是由于并发急性肠扭转所致高位十二指肠的梗阻，主要临床特点是反复间断性胆汁性呕吐，口服和灌肠的消化道造影是诊断本病的最可靠依据。Ladd式手术是本病手术治疗的最佳选择，且效果满意。     

冷冻异体手指复合组织移植再造拇指200指

对１９７例拇指Ⅲ～Ⅳ级缺失者，采用自体姆甲瓣游离移植包裹冷冻异体手指的复合组织（骨、关节、肌腱、腱鞘）再造拇指２００指。笔者认为冷冻能降低异休手指组织的抗原性，术前、后不用抑制排异反应的制剂与激素，无急性排异反应发生。手术成功率９６．４％，异体手指存活率９１．５％。术后３个月感觉恢复，测定对掌功能１４４例，优良率为９１．６％。平均随访时间４年５个月，部分病例远期出现异体骨吸收及关节变性，可能与骨片未镶嵌好，术后活动过早及慢性排异有关；但主要是移植组织未及时恢复神经血管的营养支配有关。为此取■甲瓣时内附着趾关节２块骨片，挖去异体指骨内骨髓，植入自体新鲜红骨髓及松质骨，有利于血管长入异体骨及促进宿主对其爬行替代。提出合理设计供足阳趾胫侧的保留皮瓣，尽量维持趾长度，供皮瓣区中厚皮片植皮，保存第１背侧跖骨肌及跗内外侧血管及足背皮神经，可减少足的并发症。