尿胆红素检测对妊娠肝内胆汁淤积症的预测价值

目的探讨尿胆红素检测对妊娠肝内胆汁淤积症的预测价值。方法 2008年1～6月对成都市妇产科医院门诊133例临床怀疑为ICP的孕妇进行尿胆红素检测和血胆汁酸检测。以血胆汁酸结果为金标准,对两种检测方法的一致性进行评价。结果尿胆红素阳性者其血胆汁酸水平亦高,两者有一致性。结论尿胆红素检测可随机进行,有很高的特异性,可用于ICP的预测。     

IGF-I对子宫切除所致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的抑制作用

目的 探讨IGF-I对子宫切除所致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的抑制作用。方法 采用子宫切除术方法建立子宫切除Sprague-Dawley大鼠模型(保留卵巢)。向体外培养的子宫切除大鼠卵巢颗粒细胞施加60ng刖浓度外源性IGF-I。应用流式细胞仪检测细胞凋亡率。应用荧光显微镜观察细胞凋亡形态学特征。结果 模型组(子宫切除)较正常组(子宫未切除)凋亡增加;IGF-I组(子宫切除 IGF-I)能减缓子宫切除引起的凋亡升高。结论 外源性IGF-I抑制子宫切除大鼠卵巢颗粒细胞凋亡。     

经皮椎体成形术联合内固定治疗多节段脊柱转移癌

目的 比较单纯经皮椎体成形术和内固定联合经皮椎体成形术治疗多节段脊柱转移癌的疗效.方法 2007年1月至2013年12月,43例多节段脊柱转移癌患者随机分为2组,分别采用经皮椎体成形术及内固定联合经皮椎体成形术治疗.术前2组患者的年龄、性别、体重指数、骨折椎节段和骨密度等指标的差异均无统计学意义.术后1周及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数Oswestry disability index,ODI)进行疗效评价,摄X线片、CT评估肿瘤复发情况.结果 全部病例随访24～ 59个月,平均34.1个月.术后1周及末次随访时疼痛视觉模拟评分:经皮椎体成形术组分别为(2.9±0.8)、(1.4±1.2)分,经皮内固定联合椎体成形术组分别为(0.9±0.6)、(0.4±0.6)分;Oswestry功能障碍指数:经皮椎体成形术组分别为(29.2±8.1)％、(14.6±8.4)％,内固定联合经皮椎体成形术组分别为(17.9％±4.7)％、(8.1±5.0)％.2组差异均有统计学意义(P＜0.05).术后X线片、CT提示经皮椎体成形术组肿瘤复发1例,内固定联合经皮椎体成形术组肿瘤复发2例.结论 对多节段脊柱转移癌,内固定联合经皮椎体成形术相对于单纯经皮椎体成形术能更加有效地缓解疼痛症状、恢复脊柱稳定,提高生活质量.     

研究肝癌介入术后辅以中药治疗肝脏微循环的变化

目的 采用CT灌注成像方法,研究肝癌介入术后辅以中药治疗肝脏微循环的变化.方法 将患者分为治疗组(介入加中药)、对照组(单纯介入);每组30例.使用Light speed 16 层CT机,对患者行CT灌注扫描,扫描应用MSCT的" Toggling-table"技术.数据采用单因素方差分析,肝癌组织的感兴趣区选择为介入治疗后无碘油沉积的区域.灌注成像参数为:平均通过时间(MTT),肝血流量(BF)、血容量 (BV)、血管表面通透性 (PS)和肝动脉灌注分数(HAF).结果 肝癌组织,中药组和非中药组在BF、BV上存在显著性差异.相对正常肝组织,同侧肝组织:中药组和非中药组在BF、BV、MTT、PS上存在显著性差异.中药组,同侧肝组织和对侧肝组织在BF、BV上存在显著性差异.结论 肝癌介入治疗后运用中药配合治疗,可提高肝癌患者的生活质量、减轻临床症状、改善体征.肝癌灌注成像作为一种无创、简单、快速的功能性成像方法,在显示解剖细节同时,还能提供肿瘤各部位的血流灌注信息,为评价栓塞和中药疗效提供了一个新方法.     

索拉菲尼联合细胞因子活化的杀伤细胞对肝癌的杀伤效应研究

目的 探讨索拉菲尼联合细胞因子活化的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)对肝癌细胞的体外杀伤效应.方法 取健康人外周血单个核细胞,经IFN-γ、IL-1、IL-2和抗CD_3单抗诱导CIK细胞成熟,流式细胞仪检测培养第1、7、14天的CIK细胞表型.Cell Counting Kit-8试剂盒(CCK-8)检测索拉菲尼、CIK细胞及两者联合对肝癌细胞BEL-7402的体外杀伤效应,并用Annexin V-FITC细胞凋亡检测试剂盒检测肝癌细胞的凋亡率.结果 CIK细胞经多种细胞因子诱导培养后,CD_3+CD_(56)~+细胞比例明显上升,14d时CD_3~+CD_(56)~+ 细胞比例达(46.83±2.53)%,与第1天比差异有显著性(P<0.01),细胞量扩增了近1 000倍.索拉菲尼和CIK细胞在适当浓度及效靶比联合应用时表现出杀伤活性增强(P<0.01).索拉菲尼联合CIK细胞诱导的肝癌细胞BEL-7402凋亡率达(70.56±2.58)%,明显高于索拉菲尼组(45.38±1.76)%和CIK组(52.18±8.63)%(P<0.05).结论 索拉菲尼与细胞因子活化杀伤细胞疗法联合应用能明显增强对肝癌细胞的体外杀伤效应.     

短暂性脑缺血发作后认知功能损害的相关性研究

目的：采用中文版MoCA量表初步探讨短暂性脑缺血发作（TIA）后的神经认知功能损伤。方法：39例TIA患者首次发病7天内采用中文版MoCA认知功能评定量表进行认知功能测试,同时选取28名性别、年龄和受教育程度相匹配的正常健康人群作为对照,比较两组患者MoCA量表测试结果之间的差异性。结果：TIA患者的MoCA量表总分显著低于正常对照（分别为24.46±2.51、27.86±1.76、P〈0.01）,其中TIA患者的视空间与执行功能（分别为3.56±0.94,4.61±0.57,P〈0.01）、注意（分别为4.23±1.09、5.43±0.57,P〈0.01）、延迟记忆评分（分别为3.74±1.19,4.43±0.74,P〈0.01）均显著低于正常对照,两组患者的命名、语言、抽象思维及定向力评分及与正常对照间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：短暂性脑缺血发作患者存在不同程度的与额颞叶有关的认知功能损害,中文版MoCA量表可以用于评价TIA后的认知功能受损。     

鲜骆驼乳保健功效的实验研究

目的探讨鲜骆驼乳的保护保健功效。方法取健康雄性SPF级昆明种小鼠50只,随机分为对照组、模型组及鲜骆驼乳低、中、高剂量组(5、10、20mL·kg-1·d-1),每组10只,对照组和模型组动物灌胃给予蒸馏水,各受试物组按设定剂量灌胃给予骆驼乳,连续30d,第30天所有动物隔夜禁食12h,1%CC14油溶液5mL/kg,对照组给予等体积植物油,间隔4h后,各受试组继续给予鲜骆驼乳,对照组和模型组给予蒸馏水,连续2d。实验第33天处死动物,取血分离血清,测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),取肝组织测定丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,肝组织常规病理制片,观察其病理组织学变化。结果鲜骆驼乳中、高剂量组肝脏GSH-Px活力、SOD活力与模型组比较均升高,而MDA含量下降,ALT、AST含量与模型组比较均降低,差异具有统计学意义(P<0.01);鲜驼乳中、高剂量组病理损伤均较模型组有所改善。结论鲜骆驼乳对小鼠化学性肝脏损伤具有一定保护作用。     

恢复期缺血性脑卒中血清甲状腺激素检测的临床意义

目的探讨恢复期缺血性脑卒中血清甲状腺激素变化与临床的相关性。方法应用放射免疫分析法（RIA）测定120例恢复期缺血性脑卒中患者甲状腺激素：三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）和促甲状腺素（TSH）水平,并将其分为正常组76例（对照组）和异常组44例（研究组）。对每例患者评定神经功能缺损情况（美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS）、认知功能（简易智能状态检测量表MMSE）及卒中后抑郁情况（汉密尔顿抑郁量表HAMD）,并进行两组比较分析。结果两组在神经功能缺损评分、认知功能、抑郁评分方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺激素异常与恢复期缺血性脑卒中的病情严重性是相关的,应予重视。     

纤维支气管镜的保养和消毒

本文着重介绍纤维支气管镜应用过程中的正确保养方法和严格的消毒措施,为减少纤维支气管镜故障率及预防医院感染的发生提供指导。     

缺血后处理对鼠肺缺血-再灌注损伤中氧化状态的影响

目的 研究缺血后处理对于肺缺血-再灌注损伤早期内源性氧化/抗氧化系统及一氧化氮水平的影响.方法 24只雄性SD大鼠,分为假手术组(S),缺血-再灌注组(I/R)以及缺血后处理组(IPO)(每组8只),分别检测肺组织中谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)的水平;黄嘌呤氧化酶(XO)及髓过氧化物酶(MPO)的活性;抗氧化酶包括:超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化酶(GPX)的活性.结果 IPO组与I/R组相比较,其抗氧化系统:SOD(41.4±4.4)U/mg vs(19.6±2.8)U/mg、CAT(19.5±1.6)U/mg vs(8.4±0.8)U/mg、GPX(168±13)U/mg vs(72±8)U/mg)和GSH(1.72±0.26)mg/g vs(0.89±0.07)mg/g蛋白的水平明显升高(均P＜0.05);氧化状态指标:XO(50±6)U/g vs(83±8)U/g,MPO(5.0±0.5)U/g vs(7.6±0.7)U/g和MDA(0.91±0.08)nmol/mg vs(1.58±0.17)nmol/mg的水平显著降低(均P＜0.05);并且内源性NO[(93±7)μmoL/g vs(22±4)μmol/g]的水平也明显升高(P＜0.01).结论 在再灌注初期的后处理可以减轻肺缺血-再灌注损伤,其保护作用一定程度上是通过抑制氧化剂的产生以及氧化作用,并且内源性NO也许和后处理的保护作用有关.