脂质体阿霉素为主方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的 观察脂质体阿霉素联合治疗高龄非霍奇金淋巴瘤患者的有效性和安全性.方法 应用脂质体阿霉素联合COP为主的方案化疗或联合利妥昔单抗等其他治疗方案治疗34例患者,观察患者应用脂质体阿霉素过程中及其后的毒副反应及疗效.结果 全组34例患者共接受176个疗程化疗,平均每个患者累计应用脂质体阿霉素127.0 mg治疗,总有效率(CR+PR)为88.2%(30/34),其中CR 24例(70.6%),PR 6例(17.7%),SD 1例(2.9%),PD 3例(8.8%).毒副反应主要为骨髓抑制,未出现严重感染.心脏毒性发生率14.7%(5/34),无化疗相关死亡.结论 脂质体阿霉素联合治疗高龄非霍奇金淋巴瘤具有较高的安全性和有效性.     

Enhancing laboratory report contents to improve outpatient management of test results

In today''s environment, providers are extremely time-constrained. Assembling relevant contextual data to make decisions on laboratory results can take a significant amount of time from the day. The Regenstrief Institute has created a system which leverages data within Indiana Health Information Exchange''s (IHIE''s) repository, the Indiana Network for Patient Care (INPC), to provide well-organized and contextual information on returning laboratory results to outpatient providers. The system described here uses data extracted from INPC to add historical test results, medication-dispensing events, visit information, and clinical reminders to traditional laboratory result reports. These “Enhanced Laboratory Reports” (ELRs) are seamlessly delivered to outpatient practices connected through IHIE via the DOCS4DOCS clinical messaging service. All practices, including those without electronic medical record systems, can receive ELRs. In this paper, the design and implementation issues in creating this system are discussed, and generally favorable preliminary results of attitudes by providers towards ELRs are reported.     

两出口的医院网络用户管理解决方案

目的：由于办公需要，将以前走电信出口的图书馆、医疗二系及研究生处的用户改道为走科研教育网出口，和华中科技大学校总部相连，并在不改变原来管理模式下同时管理两出口的用户信息。方法：通过配置流分类，规定重定向行为以及配置策略路由进行实现。结果：将认证流和数据流分开，成功实现了医院内部两出口的需求。结论：利用原有设备的流分类和重定向功能．既可解决两出口的内部需求，也能在不增加设备的情况下对用户信息进行管理，为医院节省了开支。     

邻近皮瓣修复面部皮肤缺损

目的 探讨邻近皮瓣修复面部皮肤缺损的应用效果。方法 162例面部病变切除后皮肤缺损患者，其中先天性色素痣63例，基底细胞癌28例，鳞状细胞癌6例，其他皮肤病变65例。均采用邻近皮瓣即时修复，其中菱形皮瓣57例、双叶皮瓣8例，A-T皮瓣23例、V-Y皮瓣13例、Z成形术23例、推进皮瓣27例、鼻状皮瓣11例。结果 162例皮瓣存活良好，手术切口1期愈合，存活后皮瓣颜色与邻近部位无明显差异，术后无眼睑、眉毛、鼻梁及口角牵扯歪钭，术后3个月切口不显露。结论 邻近皮瓣是修复面部较大皮肤缺损的良好方法，手术外观效果好。     

原发性三叉神经痛的LEKSELL-C伽玛刀治疗

目的 探讨伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的方法和效果.方法 对28例原发性三叉神经痛采用LEKSELL-C型伽玛刀治疗,均沿三叉神经走行在三叉神经根近桥脑处选择双靶点治疗.中心剂量75～85Gy,50%等剂量线限定靶点.结果 随访3～11个月,疼痛消失时间平均在术后3.5个月.按疼痛缓解评分,在随访时点,总有效率为96%.结论 LEKSELL-C型伽玛刀是治疗原发性三叉神经痛安全和有效的方法之一.     

Ⅰ期趾甲延长术9例报告

目的:总结Ⅰ期在第2足趾游离移植再造拇(手)指中行趾甲延长的临床应用经验.方法:采用趾甲延长方法对9例(男7,女2例)第2足趾移植再造拇(手)指的患者进行了趾甲延长术,其中拇指8例,食指1例.年龄18～46岁,平均25岁.在再造指距甲根皮缘5 mm处,去除1块矩形皮肤,勿损伤皮下血管网.其高度2 mm,宽度与趾甲相等,将U形皮瓣向近端柔和推剥并缝合.结果:1例术后供区发生表浅感染,经换敷料逐渐愈合.再造的拇(手)指全部成活,可延长趾甲2～3 mm,改善了再造拇(手)指的外形,无指甲生长畸形发生.随访7个月～2年(平均13个月),趾甲外形较好.结论:在第2足趾游离移植再造拇(手)指中应用Ⅰ期趾甲延长术,使趾甲从短小向纵向延长,缩小手指甲与足趾甲之间差异,能改善再造拇(手)指甲外形,且不影响再造指的活动功能,是一种简单有效的手术方法.     

地高辛的体内分析方法应用与进展

目的总结地高辛血药质量浓度监测方法,寻求最适的测定方法。方法对近年来国内外与地高辛监测相关的文献进行检索综述分析。结果地高辛血药浓度测定方法很多,常用方法主要有:FPIA、酶免疫分析法、RIA、CLIA、乳胶免疫抑制法、干化学法、HPLC法等。结论通过比较分析其中RIA、CLIA、EIA和HPLC MS 4种方法更好。     

小脑后下动脉动脉瘤的诊断和治疗

目的探讨小脑后下动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾性分析12例小脑后下动脉瘤的临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果12例中有11例因动脉瘤破裂出血而发病,单纯第四脑室出血4例,全脑室系统出血2例,小脑半球出血3例,小脑蚓部伴第四脑室出血1例,侧脑室伴第三脑室出血1例,以后颅窝占位病变表现1例。8例术前行DSA检查明确诊断,4例术中明确诊断。12例均行后颅窝开颅显微手术治疗,其中动脉瘤颈夹闭9例,孤立切除2例,动脉瘤加固术1例,术后2例因脑积水加重行脑室-腹腔分流术。12例中除1例术后留有轻偏瘫外,其余11例恢复良好。结论小脑后下动脉瘤多以第四脑室出血发病,少数以小脑半球或蚓部出血发病,及早治疗效果满意。手术方式应尽量夹闭动脉瘤颈,对于小脑后下动脉末端动脉瘤,可以采用孤立切除术。     

葡立胶囊与抗骨增生胶囊联用治疗颈椎病的临床研究

目的 了解、观察葡立胶囊与抗骨增生胶囊联用治疗颈椎病对血清SOD含量及疼痛功能评分的影响。方法 对一组神经根型颈椎病患者，用葡立胶囊与抗骨增生胶囊联合应用治疗3个月，测定血清SOD含量及疼痛功能评分变化。结果 颈椎病患者治疗组血清SOD含量与治疗前相比明显升高，疼痛功能评分治疗前相比明显降低。结论 葡立胶囊与抗骨增生胶囊联合应用可明显缓解症状，提高血清SOD活力，延缓颈椎间盘退变，对治疗颈椎病有明显疗效。