益气活血解毒方对晚期卵巢癌患者无复发生存时间及生活质量的影响

目的 观察益气活血解毒方对晚期卵巢癌患者无复发生存时间及生活质量的影响.方法 选取2009-2013年中国中医科学院广安门医院125例晚期卵巢癌一线治疗病灶完全消失后复发的患者,根据是否采用中药干预分为中药组（50例）及对照组（75例）.中药组给予手术治疗及化疗后服用益气活血解毒方,对照组给予西医手术治疗及化疗.采集2组患者基本情况及无复发生存时间,并采用卵巢癌治疗功能评价系统的健康状态评分、卡氏评分和中医症状积分评估2组患者的生活质量.结果 中药组无复发生存时间为18.5个月,对照组无复发生存时间16.0个月,Kaplan-Meier曲线显示中药维持治疗可延长中位无复发生存期（log rank：P=0.006）.中药组复发时生活质量卵巢癌治疗功能评价系统积分、卡氏评分及症状积分与对照组比较,差异均有统计学意义[（20.1±2.6）分比（24.8 ±4.0）分,（79±9）分比（72±9）分,（12.7±2.4）分比（16.6±3.2）分,均P＜0.05].结论 益气活血解毒方能延长晚期卵巢癌患者的无复发生存期,提高其生活质量.     

华西医院重症监护病房连续两年院内感染革兰阴性杆菌的耐药性监测

目的调查分析我院重症监护病房（ICU）医院感染革兰阴性杆菌的菌群分布和耐药现状及耐药变迁，指导临床合理使用抗生素。方法采用E—test药敏试验测定我院重症监护病房连续两年分离的200株院内感染革兰阴性杆菌对12种抗生素的最低抑菌浓度（MIC）。结果ICU病房分离率最高的院内感染革兰阴性杆菌依次为大肠埃希菌（34％），不动杆菌属细菌（18％）,铜绿假单胞菌（15．5％），克雷伯菌属细菌（15．5％），肠杆菌属细菌（13％）；两年中总耐药率最低的是亚胺培南；呼吸道标本中最常见的为不动杆菌属细菌（23％），铜绿假单胞菌（18．7％），克雷伯菌属细菌（18．7％），大肠埃希菌（17％）；尿标本中主要分离菌为大肠埃希菌（81％）；血液标本中主要分离菌为大肠埃希菌（73％）。呼吸道标本中,2004年铜绿假单胞菌的分离率25％明显高于2003年1．4％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的发生率从2003年的47％和35．7％升高到2004年的50％和53％。结论亚胺培南对大肠埃希菌和肠杆菌属细菌均保持很高的敏感性，铜绿假单胞菌对头孢他啶和阿米卡星的敏感性最高，不动杆菌属细菌对头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南的敏感性最高,但对亚胺培南的耐药率呈上升趋势。因此，进行本医院、本地区的细菌耐药动态监测对指导临床抗感染经验用药是非常必要的。     

慢性给予左旋千金藤立定对纹状体多巴胺D_1和D_2受体密度和更新率的影响

慢性给予左旋千金藤立定对纹状体多巴胺Ｄ１和Ｄ２受体密度和更新率的影响１邹灵龙，蔡舒天，金国章２（中国科学院上海药物研究所，上海２０００３１，中国关键词左旋千金藤立定；纹状体；ＳＣＨ２３３９０；放射配位体测定；多巴胺Ｄ１受体；多巴胺Ｄ２受体目的：观察...     

全喉切除发音重建术后喉咽部颈段食管影像学研究

目的:研究全喉切除发音重建术后患者咽部、食管在发音时的作用机制、影像学表现。方法:采用全喉切除发音重建术后1年以上随访病人,利用频闪动态喉镜、纤维喉镜、食道钡餐透视下观察发音时分流口及食管粘膜振动情况并照像记录。结果:发音时喉刚部及食管粘膜均振动,参与发音,发不同音时食管振动及扩张方式不一,但声源位于我们设计的分流口。结论:本发音方法设计合理,发音流畅,进食时无明显病人不能耐受之呛咳。     

人类UGT2B17基因缺失的多重PCR分型方法

目的建立一种快速有效的人类UGT2B17基因缺失型的PCR分型方法。方法针对人类基因组UGT2B17基因缺失型和外显子序列设计引物,采用多重PCR法进行分型。结果成功建立了一种多重PCR基因分型方法,并以普通PCR法和测序法验证。对安徽皖南地区健康人群UGT2B17基因分布进行了初步分析。结论所建立的多重PCR方法为一种有效便捷的UGT2B17基因缺失分型方法。     

婴幼儿巨细胞病毒性肝炎应用更昔洛韦的效果评价

目的:观察婴幼儿巨细胞病毒性肝炎患儿应用更昔洛韦治疗的临床效果。方法:选取我院收治的60例患有巨细胞病毒性肝炎的婴幼儿,按照随机数字表法分为试验组和安慰剂组,每组30例。试验组给予更昔洛韦治疗,分为诱导期及维持期治疗。诱导期给予更昔洛韦5 mg/kg加入10%葡萄糖注射液100 mL中静脉滴注,每日2次,诱导期疗程为14 d;后进入维持期治疗,应用更昔洛韦5 mg/kg加入10%葡萄糖注射液100 mL中,每日1次静脉滴注,疗程14 d。安慰剂组给予形态、外观与试验组一致的安慰剂药物。分析比较使用更昔洛韦治疗前后患儿的症状及各项临床生化指标检查结果。结果:治疗后所有患儿临床症状均显著改善;安慰剂组患儿CMV-IgM转阴率为56.67%,试验组为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组较安慰剂组患儿的谷丙转氨酶(GPT)及总胆红素(TBIL)显著降低(P<0.05);治疗过程中不良反应轻微。结论:更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒性肝炎安全有效。     

碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌的耐药机制探讨

目的探讨本院存在的碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的耐药机制。方法临床检出碳青霉烯类抗菌药物非敏感肠杆菌科细菌6株。改良Hodge实验、EDTA协同试验检、改良三维实验检测其耐药表型;引物特异性PCR法检测其碳青霉烯酶耐药基因及外膜蛋白基因存在情况。结果 1株大肠埃希菌中改良Hodge实验弱阳性,EDTA协同试验阳性,改良三维实验结果可被CLA单独抑制,PCR扩增结果IMP4碳青霉烯酶基因阳性。5株产气肠杆菌改良Hodge实验,阴性3株,阳性两株,EDTA协同试验阴性;改良三维实验中,5株均可被CLO+CLA混合液完全抑制,PCR未扩增出目的基因条带和膜蛋白基因。结论本地区大肠埃希菌的耐药机制可能与IMP4型金属碳青霉烯酶存在有关,产气肠杆菌耐药机制可能与ESBLs和AmpC酶同时存在、膜蛋白表达缺失及其他未检测到的碳青霉稀酶存在有关。     

抑酸药对马来酸多潘立酮在健康人体相对生物利用度的影响

目的观察抑酸药(法莫替丁、鼠李铋镁)对马来酸多潘立酮(健胃药)在健康人体药代动力学的影响。方法10名健康受试者未服和服用抑酸药后,单剂量口服马来酸多潘立酮10mg,用LC/MS/MS测定血药浓度,用Win-NonLin5.0软件计算药代动力学参数,并用Spss12.0软件比较主要药代动力学参数。结果未服和服用抑酸药后,单剂量口服马来酸多潘立酮,其药代动力学参数如下:tmax分别为(0.85±0.24)、(2.20±1.78)h,Cmax分别为(9.68±5.37)、(7.18±4.12)μg.L-1,AUC0～tn分别为(38.18±19.76)、(49.96±10.35)μg.h.L-1。显示服用抑酸药后,马来酸多潘立酮的tmax延长,有显著性差异(P=0.04);AUC0-tn增加,峰浓度降低,但无显著性差异(分别为P=0.1、0.06)。结论在健康人体内,法莫替丁、鼠李铋镁不影响马来酸多潘立酮的吸收程度;但使其吸收速度减慢。     

土荆皮中二萜类化合物的HPLC-ESI/MS~n鉴定(英文)

使用高效液相色谱-多级质谱法(HPLC-ESI/MSn)研究了土荆皮二萜的ESI/MSn裂解行为,并对土荆皮中的二萜类化合物进行了定性分析。土荆皮二萜的特征裂解是内酯环和C4-O键的断裂。此外,C-18、C-7和C-8位取代基的离去在多级质谱(MSn,n=3～4)中也可观察到。对于C-4位乙酰氧基取代的二萜,[M+Na-60]+和[M-H-104]-分别是正、负离子模式下二级质谱的基峰。对于C-4位羟基取代的二萜,[M+Na-44]+和[M-H-62]-分别是正、负离子模式下二级质谱的基峰。对于C-18位葡萄糖苷化或酯化的二萜,[M+Na-44]+是正离子模式下二级质谱的基峰。利用上述裂解规律,使用LC-MS方法在正离子模式下鉴定了土荆皮甲醇-水(6∶4)提取物中的二萜类化合物,共有9个二萜被鉴定或初步推测,其中一个是首次报道的化合物。所述方法可用于土荆皮的灵敏快速定性分析。     

骨载异烟肼缓释微球的制备及其在动物模型中的释放研究

目的：观察探讨骨载异烟肼聚乳酸微球的设计和制备方法及其在动物模型中的释放效果。方法：选择24只雄性新西兰大白兔作为实验动物模型,采用复乳法制备缓释微球,对微球进行形态学观察、粒径分布观察、体内释药和体外释药观察。结果：平均微球粒径（10.59±0.3）μm,平均包封率（44.9±0.9）%,平均载药率（13.0±0.6）%。在24h、72h、1w、3w微球组滑膜药物浓度明显高于口服组和原药组,P＜0.05。与口服组和原药组对比,微球组0～24h药物波动差值明显更低,P＜0.05。结论：本研究制备的骨载异烟肼缓释微球具有良好的缓释性,能够在抗结核治疗中置入骨结核病灶对术后病灶发挥持久的疗效。