贫困地区儿童环境卫生健康教育效果评价

目的了解河北省贫困地区儿童的环境卫生知识以及对健康教育的态度,探讨健康教育对儿童个人卫生习惯的影响.方法在目标人群中整群随机抽取298人进行基线调查,针对问题进行健康教育,经过5 a的干预后,用同一方法调查194名儿童在环境卫生知识、态度和行为等方面的变化.结果通过环境卫生健康教育,儿童的环境卫生知识、态度和行为发生了很大的变化,对引起腹泻的原因、引起肠道寄生虫病的原因、消化道疾病如何传播等方面知识的知晓率有了显著的提高(P＜0.05);同时,个人卫生习惯有了较大的改变,突出表现在洗手时间和方法、喝开水的人数等方面.结论环境卫生健康教育对提高儿童的卫生知识水平、改变不良卫生行为等方面具有重要的作用.     

下咽环周缺损重建方法的选择

目的 比较下咽环周缺损的两种主要重建方法,即游离空肠移植术(简称游离空肠)和胃上提咽胃吻合术(简称咽胃吻合)的优缺点。方法 回顾性分析1979年7月-2002年7月行喉全切除下咽全切除的晚期下咽癌或喉癌复发患者共125例的资料,其中采用咽胃吻合术式92例,游离空肠术式33例。结果 咽胃吻合组出现并发症40例(43％),手术死亡10例(11％),游离空肠组并发症7例(21％),没有手术死亡病例,两组差异有显著性(P值分别为0.023和0.048)。多因素分析发现与重建有关的并发症发生的危险因素分别是:咽胃吻合术式(风险比2.97;95％可信区间1.14;7.76)和术前血浆白蛋白水平<40.0g/L(风险比2.87;95％可信区间1.33;6.16)。咽胃吻合组发生进食反流或梗阻的比例(76％)明显高于游离空肠组(12％),差异有显著性(P=0.00)。前者术后体重平均下降3.3 kg(95％可信区间-5.7;-1.0),后者术后体重平均增加了2.8kg(95％可信区间0.9;4.7)。结论 选择游离空肠术的患者手术死亡率、外科并发症均明显低于咽胃吻合术的患者,游离空肠组生活质量明显好于咽胃吻合组的患者。建议下咽环周缺损重建首选游离空肠移植术。     

鼻中隔鼻整形术治疗歪鼻11例

目的：观察鼻中隔鼻整形术治疗歪鼻的疗效，并介绍手术方法。方法：对11例歪鼻伴有鼻中隔偏曲患者进行鼻中隔鼻整形术。结果：11例患者歪鼻及鼻中隔偏曲均一次矫正，其中7例随访0．5～5年无并发症发生。结论：歪鼻患者均可通过鼻中隔鼻整形术一次矫正，且一般不受严格的年龄限制。     

CD30在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中的表达

目的 :探讨CD30在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中的表达 ,分析其在变应性鼻炎发病中的作用。方法 :应用免疫组织化学SP法和苏木精 伊红染色对 31例变应性鼻炎患者的下鼻甲黏膜 (变应性鼻炎组 )和 2 6例肥厚性鼻炎患者的下鼻甲黏膜 (对照组 )标本中CD30的表达进行检测 ,并进行统计学分析。结果 :变应性鼻炎组CD30细胞数显著高于对照组 ,其差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :在变应性鼻炎的鼻黏膜组织中存在着Th2细胞主导的黏膜反应 ,通过研究CD30的表达水平可了解变应性鼻炎中Th2反应的状态。     

PCO实用技术(二)

化学除害剂的使用,至今仍是有害生物综合管理中一种经常使用且重要的方法.     

Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的疗效观察

目的 :比较氧化锌丁香油糊剂和 Vitapex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效。方法 :用两种根管充填材料对乳磨牙进行根管充填 ,实验组用 Vitapex糊剂根管充填 ,对照组用氧化锌碘仿糊剂根管充填 ,观察 1年后的疗效。结果 :实验组平均有效率为 97.1% ,对照组有效率为 94 .2 % ,实验组和对照组无显著统计学差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的疗效比较理想     

兔角膜基质细胞在壳聚糖胶原共混膜体外培养研究

目的　探讨壳聚糖 胶原共混膜作为载体体外培养兔角膜基质细胞的可行性。方法　先同时消化角膜上皮及内皮层 ,然后刮去上皮、内皮、前弹力层和后弹力层 ,将剩余的基质层剪碎消化 ,接种在壳聚糖 胶原共混膜上 ,通过间接免疫荧光细胞化学染色对培养的细胞进行鉴别。结果　角膜基质细胞应用消化培养法 4h后部分基质细胞与壳聚糖 胶原共混膜有贴壁现象出现 ,细胞呈梭形。培养 2 4h后 ,基质细胞呈纺锤形且透明 ,此后细胞分裂增殖越来越多并向周围延伸 ,培养第 6天细胞已经达到完全融合状态 ,呈梭形 ,排列比较整齐。在 6d左右达到 10 0 %融合状态 ,间接免疫荧光细胞化学染色、Vim染色、胞浆染色阳性。结论　传代的细胞具有角膜基质细胞的生物特性 ,壳聚糖 胶原共混膜适合角膜基质细胞传代培养     

角膜塑型术矫正近视二年后的临床观察

目的 :探讨角膜塑型术 (Orthokeratology ,简称Or tho K镜 )矫正近视的远期疗效 ,了解其对近视的矫正及控制近视进展的效果。并观察其安全程度。方法 :配戴Ortho K镜二年以上的青少年近视眼患者 ,共 86例 16 6眼 ,平均年龄(15 .5± 2 .6 )岁 ( 10～ 2 5岁 ) ,平均屈光度 ( - 4 .0 2± 1.78)D( -1.5～ - 7.0D)。对配戴前、后的角膜曲率、角膜地形图、角膜厚度、眼轴、眼压进行检测 ,平均观察期为 ( 2 8.2 5± 3.74 )个月。结果 :配戴前后平均裸眼视力分别为 0 .2 1± 0 .10和0 .99± 0 .2 3,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;配戴前后角膜水平曲率均值分别为 ( 4 3.0 5± 1.10 )D和 ( 4 0 .84± 1.38)D ;配戴前后眼轴 (眼球前后径 )均值分别为 ( 2 4 .93± 0 .82 )mm和( 2 5 .16± 0 .82 )mm ,每年眼轴增长均值为 ( 0 .12± 0 .4 1)mm ;配戴前后角膜厚度均值分别为 ( 0 .5 6 5± 0 .0 30 )mm和 ( 0 .5 5 7±0 .0 34)mm ,配戴后角膜厚度平均变薄 0 .0 0 9mm ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;配戴前后眼压均值分别为 ( 15 .95± 2 .92 )mmHg和 ( 15 .35± 2 .6 0 )mmHg ,配戴后眼压平均下降 0 .6 0mmHg,差异有显著性 (P <0 .0 1)。配戴Ortho K镜期间有 79眼发生过角膜点状浸润 ,占配戴眼数的 4 7.31%。结论 :Or t     

改良的羟基磷灰石义眼座植入术

目的　寻求眼内容摘除术后义眼座植入的最佳手术方法。方法　将内直肌缝标记线并于附着处剪断 ,常规眼内容摘除后 ,将羟基磷灰石义眼座从内侧放入巩膜壳后肌锥内 ,复位内直肌 ,分层缝合。结果　 3 8例患者术后反应轻 ,未发现有义眼座暴露、脱出等并发症 ,结膜囊腔光滑、宽阔 ,放置义眼后水平方向活动达 15°～ 2 5° ,垂直方向活动达 10°～ 15°。结论　该术式操作简便 ,患者痛苦小 ,术后反应轻 ,恢复快 ,美容效果好。     

外伤性和医源性上睑提肌腱膜损伤致上睑下垂

目的分析外伤性和医源性上睑提肌腱膜损伤的原因及治疗。方法对54例各种外伤及手术引起的上睑提肌腱膜损伤所致上睑下垂进行回顾性分析。结果各种眼外伤及一些医源性原因所引起的不同程度的上睑提肌损伤，造成上睑提肌腱膜与睑板分离，形成腱膜性上睑下垂，上睑皱襞过高，上眶区凹陷，二次手术行上睑提肌腱膜折叠术及断端缝合术，效果良好。结论外伤和医源性原因引起的腱膜性上睑下垂，经过手术矫正效果理想。