Richard钉治疗股骨转子间骨折

2002～2006年,我科应用Richard钉治疗股骨转子间骨折患者41例,取得满意疗效。     

转换西罗莫司治疗肾移植后高胆红素血症的临床观察

目的：对转换西罗莫司（SRL）并撤除钙调磷酸酶抑制剂（CNI）类药物对高胆红素血症影响及其安全性和可行性进行临床观察。方法：2006年2月～2007年11月对肾移植后伴有高胆红素血症患者37例转换SRL并撤除CNI类药物,观察转换后总胆红素（TB）水平变化、血清肌酐（Scr）变化和不良事件发生情况。结果：TB和直接胆红素（DB）由转换前的30．45μmol／L和10．10μmol／L下降至转换后的12．13μmol／L和3．7μmol／L（P〈0．01）。Scr和血尿酸（Ua）转换后较转换前均有较明显降低,肌酐清除率（Ccr）有所提高。移植肾和患者全部存活。不良事件主要为高脂血症。结论：转换SRI．治疗肾移植后高胆红素血症是有效和安全的。     

生物样品中酸性鞘磷脂酶活性测定

目的 建立高效液相色谱测定生物样品中酸性鞘磷脂酶(ASM)活性的方法.方法 收集成年昆明种小鼠血、尿、肝组织匀浆等生物样品,以BODIPY C₁₂-Spm为荧光底物孵育2 h,采用ACQUITY BEH C18色谱柱,流动相为甲醇:13 mmol/L乙酸钠溶液=95:5,流速0.8 mL/min,进样量10 μL,荧光检测器检测,激发波长505 nm,发射波长540 nm.结果 荧光产物B₁₂-Cer在反向色谱解析中,4 min即可有效分离,在40~5 000 nmol/L范围内线性良好,相关系数为0.998 8,方法检出限为5.86 nmol/L;小鼠血、尿、肝细胞匀浆中ASM活性分别为(927.40±189.62)、(122.88±49.84)、(422.51±65.81)nmol/(μL·h).结论 基于荧光底物的高效液相色谱检测方法简便、稳定、灵敏度高,可用于微量生物样品中ASM活性检测.     

山西某煤矿接尘工人煤工尘肺发病预测

目的 预测山西某煤矿研究队列内接尘工人未来预期寿命内煤工尘肺的发病人数,确定发病危险人群。方法 将该煤矿1970-2011年开始接尘的4771人作为研究对象,采用寿命表方法,分析不同开始接尘年代队列、不同工种队列的累计发病率及年平均发病率,预测健康接尘工人未来预期寿命内煤工尘肺发病人数。结果 预测未来预期寿命内约有497人发病,其中1970~年代开始接尘工人约32人发病,1980~年代开始接尘工人约465人发病,1980~年代开始接尘工人发病率最高(11.17%);各工种发病人数由高到低分别为掘进工约245人,采煤工178人,混合工64人,辅助工10人,掘进工发病率最高(75.85%);发病人员主要集中在目前40~50岁人群,约324人发病;未来30年内约有416人发病,占总发病人数的83.70% 。结论 掘进工及1980年以后开始接尘的工人为尘肺高发人群,属于重点保护对象。     

雌激素对去势大鼠肝脂肪变性影响及炎性机制

目的 观察雌激素对去势大鼠肝脂肪变作用,探讨雌激素肝保护作用及可能机制。方法 6周SD雌性大鼠随机分为3组:假手术组、手术组和雌二醇组,术后 1 周,雌二醇组大鼠每天灌胃戊酸雌二醇(1 mg/kg)水溶液,其他组大鼠给予蒸馏水,连续12周。进行胰岛素耐量试验,采用酶联免疫法测定肝组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量。苏木素-伊红染色观察肝脂肪变性和炎症状况。结果 与假手术组比较,手术组大鼠体重、肝重、内脏脂肪重量[分别为(439.9±53.1)、(12.6±1.9)、(29.6±12.1)g]及血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平[分别为(57.8±5.4)、(128.4±10.1)U/L]明显升高(P < 0.05);与手术组比较,雌二醇组大鼠体重、肝重、内脏脂肪重量[分别为(387.3±40.7)、(10.3±2.1)、(24.1±6.5)g]及血清ALT、AST水平[分别为(44.5±4.8)、(98.2±9.6)U/L]明显降低(P < 0.05)。手术组大鼠肝小叶结构模糊,肝索排列紊乱,有广泛的脂滴形成,小叶内及汇管区可见炎症细胞浸润;雌二醇组大鼠肝小叶结构仍欠清晰,脂滴明显减少,且脂滴明显变小;与手术组比较,雌二醇组大鼠肝脂肪变程度及小叶内炎症程度显著减轻。与假手术组比较,手术组大鼠肝组织匀浆中TNF-α、IL-6、MCP-1含量[分别为(186.3±17.2)、(187.6±26.5)、(112.3±22.4)pg/mL]明显升高(P < 0.05);与手术组比较,雌二醇组大鼠肝组织匀浆中TNF-α、IL-6、MCP-1含量[分别为(132.6±8.6)、(110.8±21.2)、(89.1±10.8)pg/mL]明显降低(P < 0.05)。结论 雌激素可减轻去势大鼠肝脂肪变性程度,其机制可能与降低肝组织炎性因子表达有关。     

论军队医院军事效益对社会和经济效益的作用

本文分析论述了当前军队医院必须面对的军事效益、社会效益和经济效益之间的关系,提出军队医院在搞好卫勤保障的同时,要积极参与建设和谐社会,服务社会大众。通过实现军事效益,带动社会效益、经济效益的提升,完成好我军卫勤新时期新阶段的使命任务。     

Decorin和Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维在牙周损伤愈合中的免疫化学定位和表达

目的:研究decorin和Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维在牙周组织损伤愈合过程中的免疫化学定位.方法:损伤成年鼠磨牙周围的牙周组织,跟踪28 d,对decorin 和Ⅰ型、Ⅲ型胶原在愈合过程中的免疫组织化学分布进行分析.结果:decorin在结缔组织中的免疫组织化学分布与Ⅰ型胶原相似.Ⅲ型胶原分布较散在.在牙周损伤愈合早期,decorin与损伤区周围的成纤维细胞关系密切,特别是牙龈黏膜的固有层,成纤维细胞对decorin的表达非常强.愈合中期,decorin广泛表达于肉芽组织成纤维细胞.愈合晚期,decorin的免疫阳性表达主要位于损伤区周围的上皮下区域.结论:decorin在牙周组织损伤区中的细胞内特征性表达,预示其与胶原纤维相互作用,在牙周损伤愈合过程中起着不可忽视的作用.     

钛种植体-骨间隙愈合界面成骨方式的激光共聚焦显微镜观察

目的：观察钛种植体一骨界面的新生骨形成情况,探讨在间隙愈合模型中种植体和骨表面是否存在双向成骨现象。方法：将4枚带有环形凹槽的纯钛种植体经喷砂、酸蚀处理后,植入兔股骨远端髁突内。术后第5d和第19d分别肌肉注射钙黄绿素和茜素红。采用激光共聚焦显微镜观察带种植体的硬组织切片。结果：激光共聚焦显微镜显示,种植体的间隙区域均有新生骨组织生成。在间隙区域,骨创面和相应的种植体表面分别存在绿色荧光带（钙黄绿素）,二者问不连续,而在19d时注射的茜素红所标记的红色荧光将二者连接融合,并可见大量红色荧光分布于绿色荧光周围。结论：种植体一骨界面存在远端成骨和接触成骨2种成骨方式,二者相向成骨。     

金属硫蛋白对镍铬染毒小鼠睾丸损伤保护作用

目的 探讨金属硫蛋白（MT）对镍铬联合染毒小鼠睾丸损伤的保护作用。方法 50只昆明种雄性小鼠随机分为5组：对照组,镍铬染毒组,低、中、高剂量MT组。对照组灌胃生理盐水,镍铬染毒组及MT组灌胃（NiSO₄ 1.0、K₂Cr₂O₇ 0.5 mg/kg混合溶液）,低、中、高剂量MT组分别灌胃5.0、10.0、15.0 mg/kg MT溶液,每日1次,连续20 d;实验结束处死动物检测睾丸、附睾脏器系数,睾丸病理形态学、精子质量观察,试剂盒检测睾丸细胞凋亡、超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果 与对照组比较,镍铬染毒组小鼠睾丸、附睾脏器系数[分别为（0.73±0.10）%、（0.24±0.07%）减小,睾丸结构受损,精子数[（9.96±0.67）10⁷个/g附睾]及活动度[（39.23±4.87）%]下降,睾丸细胞凋亡率[（20.65±1.68）%]及MDA含量[（112.51±7.21）nmol/g prot]升高,SOD活力[（118.17±12.28）U/g prot]下降（P<0.05）;与镍铬染毒组比较,高剂量MT组小鼠睾丸、附睾脏器系数[分别为（1.25±0.14）%、（0.39±0.11）%]明显升高,精子数[（17.79±0.86）10⁷个/g附睾]及活动度[（70.48±6.24）%]上升,睾丸细胞凋亡率[（9.02±1.14）%]及MDA含量[（25.55±5.81）nmol/g prot]下降,SOD活力[（313.19±15.37）U/g prot]升高（P<0.05）。结论 镍铬联合染毒对小鼠睾丸有损伤作用,一定剂量的MT对其受损的睾丸有修复作用,其作用机制可能与抗氧化作用有关。     

不同年龄人群在流感流行中作用分析

目的 分析不同年龄组人群在流感流行过程中的作用。方法 采用7 d移动平均数法寻找流感样病例流行波,分析流行波与流感病毒检出率的关系,利用不同年龄组流行波中位数分析不同年龄组人群在流感样病例流行中的特征。结果 周流感样病例数与流感病毒阳性检出率相关系数为0.46(95%CI=0.29~0.60),4次流行波中有3次流感与流感疫情高度相关;低年龄组人群在季节性流感疫情中率先发病。结论 流感样病例疫情与流感阳性检出率联系密切;在季节性流感流行过程中小年龄组人群是流感疫情控制的重点人群,新型流感出现时当以率先流行的人群为重点人群。