怒族传统医药的现状考察及发展思考

基于对怒族传统医药的考察,认为怒族地区有丰富的药物资源,怒族民间有丰富的用药经验和独具特色的治疗方法,怒族传统民俗活动中蕴涵着丰富的医学思想和健康智慧。但由于怒族没有文字,随着日益加速的现代化进程,怒族这些宝贵的医学思想、知识和经验面临失传的危险。对今后如何保护和传承怒族传统医药文化提出了思考和建议。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石66例疗效分析

目的：观察研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法：选取本院收治的66例输尿管结石患者作为研究对象,其中输尿管上段结石26例,中、下段40例。结石大小0.6~1.9 cm,结石周围合并息肉14例。均经过尿道、膀胱置入输尿管镜,到达结石处后,将连接钬激光机的光纤进行碎石治疗,设定碎石功率15~30 W,频率10~20 Hz。观察研究输尿管镜下钬激光碎石术的有效性和安全性。结果：66例患者中有63例一次性碎石成功,总成功率为95.45%,结石排净率为98.48%（65/66）,其中2例患者改行经皮肾镜碎石术,1例患者改留置双J管后行体外冲击波碎石术。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好、恢复快等优点,可作为首选治疗方法,值得临床广泛推广使用。     

卵巢上皮性肿瘤中Ezrin、E-cadherin及EGFR的表达及临床意义

目的探讨卵巢上皮性肿瘤中Ezrin、E-cadherin和EGFR的表达意义及其与预后的关系。方法选取有随访资料的卵巢上皮性肿瘤(包括卵巢癌77例和11例良性、9例交界性卵巢上皮性肿瘤),并随机选取正常卵巢组织7例,应用用免疫组化SP法检测Ezrin、E-cadherin和EGFR的表达。结果 Ezrin和E-cadherin在正常卵巢组织、良性、交界卵巢上皮肿瘤组织及卵巢癌组织中的表达阳性率呈递减趋势,并与卵巢癌FIGO分期、组织学分级呈负相关。而EGFR表达的呈上升趋势,其表达与卵巢癌FIGO分期及腹腔种植呈正相关。单因素分析显示Ezrin和E-cadherin阴性表达患者的累积生存率明显缩短,而EGFR阴性表达患者累积生存率高。多因素COX回归模型显示:Ezrin、E-cadherin的阴性及EGFR的阳性表达是卵巢癌患者生存独立危险因素。相关分析显示,Ezrin与E-cadherin的表达呈正相关,与EGFR呈负相关。结论 Ezrin与卵巢癌的浸润及转移密切相关,是卵巢癌不良预后因素,并协同调节E-cadherin和EGFR而影响卵巢癌细胞的粘附和转移性。     

茶多酚调节免疫、抑制肿瘤及抗衰老作用的研究

[目的]　研究茶叶中主要的功效成分-茶多酚的抗肿瘤、免疫调节及抗衰老的作用及其机理。[方法]　茶多酚溶解在蒸馏水中,动物经口给予受试物,剂量为0.16g/kg、0.33g/kg、1g/kg体重。免疫调节、抗肿瘤及抗氧化实验均采用ICR小鼠,抗氧化实验同时做果蝇生存实验。[结果]　茶多酚组小鼠NK细胞的活性、巨噬细胞的吞噬能力显著高于对照组;对S180瘤的抑瘤率、接种EAC(艾氏腹水癌)小鼠的平均生存时间,茶多酚组显著高于对照组;茶多酚组小鼠血清超氧化物歧化酶(T-SOD)活力显著高于对照组,丙二醛(MDA)含量显著下降,果蝇的半数死亡时间(LT50)及平均最高寿命显著延长。[结论]　茶多酚具有免疫调节、抑制肿瘤、抗衰老的生物学功能,而且这三方面的作用密切相关。     

131I-SPECT/CT与131I-WBI对分化型甲状腺癌转移灶的诊断价值比较

目的 探讨131^I-单光子发射型计算机断层显像-计算机断层摄影（131^I-SPECT／CT）同机融合显像与131^I-全身显像（131^I-WBI）对分化型甲状腺癌（DTC）病人术后头颈部及纵隔部转移灶的诊断价值。方法 对30例术后DTC头颈部及纵隔部转移的病人,口服131^I 185～370MBq诊断剂量后24～48h,分别进行131^I-WBI和131^I—SPECT／CT同机融合显像,显像结束后将二者检查结果进行回顾性分析并加以比较。结果 131^I-SPECT／CT融合显像检查发现DTC转移灶106处,占93．0％（106／114）,有8处转移灶显示为阴性,占7．0％（8／114）,无假阳性病灶。131^I-WBI检查发现DTC转移灶93处,占81．6％（93／114）,有21处DTC转移灶显示为阴性,占18．4％（21／114）,有13处假阳性转移灶。两种结果比较,差别有显著性（Х^2=6．68,P〈0．01）。结论 131^I-SPECT／CT融合显像能较准确检出、定位DTC转移灶和除外假阳性结果,更有益于DTC病人术后头颈及纵隔部转移灶的诊断和鉴别诊断。     

中国-哈萨克斯坦边境地区啮齿动物多样性调查

目的调查并分析中国-哈萨克斯坦边境(中哈边境)地区啮齿动物多样性状况,为该地区鼠传疾病的监测与控制提供基础数据。方法采用夹夜法在中哈边境中方一侧的伊犁、博尔塔拉、塔城和克拉玛依市等7个市(区、县)采集啮齿动物标本,并用DNA条形码技术对其进行准确鉴定。结果在7个市(区、县)的3类不同生境中共采集174份小兽动物标本,其中鼠类16种,分属鼠科、仓鼠科、跳鼠科、睡鼠科和松鼠科;鼩鼱科1种。通过DNA条形码鉴定技术鉴定了外部形态差别较小的普通田鼠和狭颅田鼠;依据形态特征鉴定的子午沙鼠DNA条形码与我国东部的子午沙鼠差异显著,提示子午沙鼠可能存在隐含种;1份鼩鼱标本为苔原鼩鼱。结论中哈边境地区的山地森林草甸草原和荒漠草原两类生境中啮齿动物具有生物多样性。我国子午沙鼠可能存在隐含种,新疆北部地区的子午沙鼠与其他地区的子午沙鼠有较大的遗传差异。通过DNA条形码技术可以准确地进行多样性分析。     

3种不同APTT试剂在不同温度下放置后对受检者血浆检测结果的影响

目的探讨3种不同试剂以不同温度储存后对受检者血浆活化的部分凝血酶时间(APTT)的影响。方法选用20例正常体检人员的抗凝血液标本,使用Sysmex CA530全自动血凝仪,将3种不同厂家的APTT试剂经25℃孵箱存放、4℃冰箱冷藏和-7℃冻存2 d后测试同一组标本中APTT的值。结果Dade Behring试剂及中太试剂在3种不同的储存方式下所测APTT的结果差异无显著性(F=0.126、1.758,P>0.05)。太平洋试剂在3种不同储存方式下所测APTT值差异有显著意义(F=4.946,P<0.05);其中-7℃冻存方式下所测受检者血浆APTT的值与其他两种方式比较,差异有显著性(q=3.78、3.92,P<0.05)。结论试剂在2~6℃冰箱内保存较为适宜。     

糖尿病合并肺结核患者饮食问题的循证护理

目的通过循证的方法为糖尿病合并肺结核患者的饮食问题提供科学的护理干预,从而提高糖尿病并存结核病患者的治疗效果和生存质量。方法确定护理问题为糖尿病合并结核病患者的饮食问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,以“肺结核、糖尿病、营养、健康教育、饮食”为关键词,1992年1月-2004年6月的文献中检索到符合要求、设计合理的文献共26篇。评价者对试验的方法学质量及纳入标准的恰当程度进行了评价,对资料进行了提取,分析各试验干预措施的差异,当资料允许时计算出合并结果。26篇文献中,评价为1级证据8篇,2级2篇,3级4篇,4级10篇,5级2篇。结果根据系统评价的结果,认为：（1）两病并存应适当放宽饮食限制;（2）首选优质蛋白、含糖量低、高纤维素、高维生素的蔬果及乳类食品;（3）禁止食用或限制食用对结核病并存糖尿病病情及治疗有负面影响的食物;（4）对自控能力差或饮食习惯不良的患者,要根据患者的实际情况和接受能力,进行循环互动式健康教育。在循证护理过程中,注意结合患者的个体差异实施护理,取得了良好效果：95％患者饮食控制理想,87％胸片显示病灶吸收,62％血糖控制好,营养不良患者从38例减少至5例,治愈率为94％。结论通过引入循证证据对结核病并存糖尿病患者的饮食护理提供指导,疗效明显提高,循证护理是整体护理的深化,在人力资源许可的情况下,应大力推广循证护理方法。     

早期高血压的预防研究

目的研究预防早期原发性高血压。方法调查宝安区慢性病防治院门诊部1999年5月至2003年12月已确诊的高血压病例,将无症状高血压病例列为实验组,有症状高血压的病例列为对照组。结果在性别、Ⅰ级高血压和Ⅲ级高血压中的收缩压和舒张压、高血压治疗史和运动人数及收缩压、舒张压、胆固醇和高密度脂蛋白的两组比较中,具有非常显著的差别(P<0.005)。在有高血压家族史两组比较中,具有较显著的差别(P<0.05)。结论无症状高血压的研究对早期高血压防治有用。     

WHOQOL-BREF量表用于精神分裂症和抑郁症的信效度研究

目的 分析世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中文版应用于精神分裂症和抑郁症患者的信度和效度.方法 对204例符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准的门诊/住院精神病患者进行WHOQOL-BREF问卷调查,采用Cronbach'sα系数和Split-half系数评价量表的内部一致性信度,采用Pearson相关、探索性因子分析等评价其效度.结果 WHOQOl-BREF的Cronbach' sα系数为0.88,Split-half系数为0.82.生理、心理、社会、环境4个领域的Cronbach's α系数分别为0.53、0.54、0.57、0.78.除个别条目外,各条目与其所属的领域的相关系数均＞0.40(均有P＜0.05), 且高于该条目与其他领域的相关系数.因子分析提取了6个因子,总解释方差的累积贡献率为62.47％,各领域的构成与理论结构基本一致.结论 WHOQOL-BREF有较好信度和效度,但领域的信度系数偏低,应进一步研究用于精神分裂症和抑郁症患者生命质量测定的适用性量表.