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1.

Context

Family caregivers constitute a critical component of the end-of-life care system with considerable cost to themselves. However, the joint association of terminally ill cancer patients' symptom distress and functional impairment with caregivers' subjective caregiving burden, quality of life (QOL), and depressive symptoms remains unknown.

Objectives/Methods

We used multivariate hierarchical linear modeling to simultaneously evaluate associations between five distinct patterns of conjoint symptom distress and functional impairment (symptom-functional states) and subjective caregiving burden, QOL, and depressive symptoms in a convenience sample of 215 family caregiver–patient dyads. Data were collected every 2 to 4 weeks over patients' last 6 months.

Results

Caregivers of patients in the worst symptom-functional states (States 3–5) reported worse subjective caregiving burden and depressive symptoms than those in the best two states, but the three outcomes did not differ between caregivers of patients in State 3 and States 4–5. Caregivers of patients in State 5 endured worse subjective caregiving burden and QOL than those in State 4. Caregivers of patients in State 4 suffered worse subjective caregiving burden and depressive symptoms but comparable QOL to those in State 2.

Conclusion

Patients' five distinct, conjoint symptom-functional states were significantly and differentially associated with their caregivers' worse subjective caregiving burden, QOL, and depressive symptoms while caring for patients over their last 6 months.  相似文献   
2.
肝癌间质及癌旁病变的病理分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 研究肝癌间质及癌旁病变的临床病理意义。方法 在 2 0例肝癌组织标本中取 45个癌结节 ,分别在癌结节中间、癌旁肝组织等部位取组织 4块 ,连续切片 ,显微镜下观察。结果  19个结节有完整窦内皮细胞围绕癌巢 ,其中癌结节肉眼小于3cm者 13个 ,大于 3cm者 6个。 2 6个癌结节无完整窦内皮细胞围绕癌巢 ,其中癌结节直径大于 3cm者 2 4个 ,小于 3cm者 2个。2 0例中有 13例合并肝硬化 ,17例有乙型肝炎病毒感染和HBsAg阳性。 结论 病理连续切片 ,显微镜下观察肝癌间质及癌旁病变是预测肝癌患者预后的重要病理学指标  相似文献   
3.
李文 《中国医学创新》2006,3(7):134-135
目的 探讨短期服用舒乐安定对记忆力的影响.方法 对51例短期失眠患者服用舒乐安定跟踪调查记忆力有无下降.结果 记忆力下降的只有3.9%,基本无影响.结论 失眠患者应尽早治疗,不要忌讳使用催眠药.  相似文献   
4.
胸大肌肌皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的应用   总被引:3,自引:1,他引:2  
报道219例口腔颌面部肿瘤,其中良性肿瘤18例,恶性肿瘤201例,在肿瘤切除后,均采用胸大肌肌皮瓣修复缺损。采用单皮岛肌皮瓣201例,双皮岛肌皮瓣16例,肌皮骨瓣2例。成功201例,失败18例。讨论了胸大肌皮瓣的优点及适用范围。介绍了手术设计、操作方法。分析了成功与失败的影响因素,认为正确,精细的手术技巧是成功的关键因素。  相似文献   
5.
目的了解常用消毒剂及自来水对弓形虫速殖子活力的影响。方法将各种消毒剂分别加入等体积含弓形虫速殖子的小鼠腹水中,在不同时间内观察虫体胎盘蓝(trypanblue)着色率及活动率,并将经消毒剂处理不同时间的速殖予接种昆明鼠,观察速殖子能否在接种鼠体内复苏繁殖,导致小鼠死亡。用类似方法观察自来水时速殖子的影响。结果除甲醛个速殖子在常用浓度的不同消毒剂中,lmin月台盘蓝着色率均为100%,活动率为0。经消毒剂处理1min的速殖子接种小鼠后,各组接种鼠(包括甲醛处理组)无一死亡。经自来水处理4h的速殖子接种小鼠后仍能在小鼠体内复苏繁殖,小鼠于接种1wk内全部死亡。结论弓形虫速殖子对常用消毒剂均很敏感;而在自来水中途殖子可保持感染力4h以上。  相似文献   
6.
慢性低氧大鼠肺动脉内皮素mRNA的表达及定位   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨慢性低氧大鼠肺动脉内皮素-1基因表达及分布。方法:采用生物素标记cRNA探针,对Wistar大鼠肺动脉进行原位杂交。结果:低氧1周组及低氧2周组大鼠大部分肺动脉内皮细胞ET-1mRNA表达呈阳性信号,而对照组大鼠仅极少数阳性信号(P<0.01);低氧1周组大鼠部分显示强阳性信号。低氧1周组及低氧2周组大鼠部分肺动脉平滑肌细胞呈现ET-1mRNA表达阳性信号,而对照组大鼠则无阳性信号表达(P<0.01及0.05)。结论:慢性低氧对大鼠肺动脉ET-1分泌的影响是在基因转录水平进行,且主要细胞定位在肺动脉内皮细胞,此外还包括肺动脉平滑肌细胞。  相似文献   
7.
目的:在原核系统中表达并纯化大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶(cytosine deaminase,CD),制备鼠抗大肠杆菌CD多克隆抗体,方法:亚克隆CD基因到原核表达载体pMAL-c2和pBV222中,并转化入大肠杆菌DH5α内,诱导表达并纯化MBP-CD和6his-CD融合蛋白,用纯化的MBP-CD融合蛋白免疫小鼠制备多克隆抗体。结果:通过重组质粒的酶切筛选出重组阳性克隆,成功地表达和纯化出MBP-CD和6his-CD融合蛋白,用纯化的MBP-CD成功制备了鼠抗CD多克隆抗体,并用6his-CD和GST-CD重组蛋白进行Western印迹分析,证实了抗体的正确性,结论:应用多克隆抗体可以检测体内外CD基因的表达,为临床前和临床上深入开展CD基因的生物治疗研究提供重要的实验材料。  相似文献   
8.
膀胱肿瘤2350例临床病理学特点分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨膀胱肿瘤的发病现状、总体趋势和病理特点.方法 整理1980-2007年2350例膀胱肿瘤病理档案,分为1980-1989、1990-1999和2000-2007年3个时间段.应用SPSS 13.0软件分析3时间段患者性别、年龄及肿瘤组织学类型间的关系.结果 2350例膀胱肿瘤中男1854例,女496例.良性92例,恶性2258例,膀胱恶性肿瘤的发病人数逐年上升.发病高峰年龄从50~69岁推迟到60~79岁.1980-1989、1990-1999和2000-2007年3个时间段中男、女恶性肿瘤病例数分别为524例和113例(4.64:11 00)、589例和164例(3.59:1.00)、675例和193例(3.50:1.00),男性约为女性的3.80倍;3时间段男性发生膀胱尿路上皮癌年龄分别为(57.5±11.7)、(62.6±12.3)、(65.9±11.3)岁,女性分别为(58.7±13.6)、(60.7±12.1)、(65.8±12.0)岁,男女各年龄段分别比较差异有统计学意义(P<0.05).男性发生鳞状细胞癌、尿路上皮癌和腺癌年龄分别为(68.05±9.7)、(59.85±14.1)、(63.4±9.9)岁,差异有统计学意义(P相似文献   
9.
苯丙胺类兴奋剂(amphetamine-type stimulants,ATS)是21世纪主要流行滥用的药物之一,目前社会上流行的"冰毒","摇头丸"等属于此类毒品,主要有甲基苯丙胺(methamphetamine,METH),亚甲基二氧基甲基苯丙胺(MDMA)等.在我国,此类毒品无论是在舞厅、迪吧或其它公共娱乐场所和地下色情场所等都很容易获得,导致滥用人群日益扩大[1],影响社会治安和社会稳定.虽然世界各国在药物滥用防治工作中投入了大量的人力、物力、财力,但收效甚微,对ATS依赖者目前治疗多采用强制戒毒、对症治疗和辅以心理治疗等方法,但治疗时间长,复吸率高[1-4],对于高危人群目前还没有一种有效的预防手段.检测ATS多用高效液相色谱(HPLC)、气相色谱-质谱联用(GC-MS)、薄层色谱(TLC)等[2]方法,其设备昂贵,难以开展现场检测,应用范围受限,并不适合于现场快速便捷检测,因而探索对ATS更有效的预防、治疗方法和更便捷的现场检测方法,极具现实意义.  相似文献   
10.
Molecular determinants of cetuximab efficacy.   总被引:17,自引:0,他引:17  
PURPOSE: To investigate whether mRNA expression levels of cyclin D1 (CCND1), cyclooxygenase 2 (Cox-2), epidermal growth factor receptor (EGFR), interleukin 8 (IL-8), and vascular endothelial growth factor (VEGF), all members of the EGFR signaling pathway, are associated with clinical outcome in patients with EGFR-expressing metastatic colorectal cancer (CRC) treated with cetuximab. PATIENTS AND METHODS: Thirty-nine patients with metastatic CRC, refractory to both irinotecan and oxaliplatin, were enrolled on IMCL-0144 and treated with single-agent cetuximab. The intratumoral mRNA levels of CCND1, Cox-2, EGFR, IL-8, and VEGF were assessed from paraffin-embedded tissue samples using laser-capture microdissection and quantitative real-time polymerase chain reaction. RESULTS: There were 21 women and 18 men with a median age of 64 years (range, 35 to 83 years). Higher gene expression levels of VEGF were associated with resistance to cetuximab (P = .038; Kruskal-Wallis test). The combination of low gene expression levels of Cox-2, EGFR, and IL-8 was significantly associated with overall survival (13.5 v 2.3 months; P = .028; log-rank test). Both findings were independent of skin toxicity that was itself significantly correlated to survival. Patients with a lower mRNA amount of EGFR had a longer overall survival compared with patients that had a higher mRNA amount (7.3 v 2.2 months; P = .09; log-rank test). Patients with lower expression of Cox-2 had a significantly higher rate of grade 2 to 3 skin reactions under cetuximab treatment. CONCLUSION: This pilot study suggests that gene expression levels of Cox-2, EGFR, IL-8, and VEGF in patients with metastatic CRC may be useful markers of clinical outcome in single-agent cetuximab treatment.  相似文献   
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