老年病人照顾者预防跌倒知识和行为调查

目的 了解老年病人照顾者在预防老年病人跌倒方面的知识掌握情况及运用情况,以便针对性地做好该组人群的健康教育及行为规范,从而有效减少老年病人跌倒的发生.方法 自行设计调查问卷,采用方便取样法.调查149例老年病人照顾者的一般情况、对预防跌倒知识的了解程度及对预防跌倒采取的行为、态度.结果 65.1%的照顾者不了解跌倒的内在因素;67.1%不会使用防护用具;38.3%不能正确选择活动方式;42.3%认为病人跌倒不是工作失误.结论 中青年、非亲属、低文化照顾者是长期住院老年病人的主要照顾力量,跌倒防护知识的缺如及措施落实不到位是老年病人跌倒不能有效避免的危险因素,应定期对新入院病人的照顾者及新更换的照顾者进行培训及经常检番措施落实情况,是减少老年病人跌倒的必要保证.     

老年患者胸腔镜手术后早期活动的临床意义及可行性研究

目的探讨老年患者胸腔镜手术后早期活动的可行性及有效性。方法将53例老年胸腔镜患者按不同病区分为实验组及对照组,实验组患者麻醉清醒后即指导其活动,对照组患者术后常规护理。比较两组患者的呼吸、心率、血压、脉氧饱和度以及有效咳痰量、胸腔引流管留置时间和对干预措施的依从性。结果实验组患者术后早期护理干预后呼吸、心率、血压、脉氧饱和度及对干预措施的依从性无显著差异,但有效咳痰率、胸腔引流管留置时间差别显著,有统计学意义。结论老年患者胸腔镜手术后早期自理活动可减少胸腔引流管留置时间,提高有效咳痰率,且对呼吸、心率、血压、脉氧饱和度无明显影响,对于老年患者胸腔镜手术后是一项安全有效的护理措施。     

河豚毒素与吗啡联合应用的作用研究

目的 :研究微量河豚毒素 (tetrodotoxin ,TTX)与吗啡联合给药的协同镇痛效应并探讨其作用机制。方法 :选用小鼠辐射热刺激法 ,分别测定单独应用TTX ,吗啡 ,TTX与吗啡联合给药及吗啡 +纳洛酮 ,TTX +吗啡 +纳洛酮的甩尾潜伏期 ,采用概率单位法计算甩尾镇痛的ED50 和ID50 。结果 :加用微量 (LD50 的 1/ 2 5和 1/ 5 0 )TTX后 ,使吗啡镇痛ED50 ,从 0 41mg·kg- 1 分别下降到 0 0 7mg·kg- 1 、0 2 1mg·kg- 1 ;ID50 从 0 33mg·kg- 1 下降到 0 0 8mg·kg- 1 、0 15mg·kg- 1 ;应用 0 0 3mg·kg- 1 纳洛酮后使单独应用 3mg·kg- 1 吗啡的甩尾镇痛抑制率从 6 4 49%下降为 2 2 49% ,而此时 3mg·kg- 1 吗啡和 0 79μg·kg- 1 TTX联合应用的镇痛抑制率仍达到 70 0 1% ,甩尾潜伏期超过基础痛阈的 2倍。结论 :TTX与吗啡联合应用具有明显协同效应。提示吗啡的镇痛作用并非完全由阿片受体介导 ,还可能与钠通道有关     

洛铂联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期食管癌的Ⅱ期临床研究

目的：评价洛铂联合5-FU与亚叶酸钙治疗晚期食管癌患者的疗效及安全性。方法：对40例未经化疗的晚期食管癌患者。给予以下方案化疗;洛铂50mg,静脉滴注,2h;亚叶酸钙200mg／m^2,静脉滴注,2h,d1～d3;5-FU400mg／m^2,静脉推注,d1～d3;5-FU600mg／m^2,持续静脉滴注,22h,d1～d3。每21d重复。完成2个周期后行疗效评价。结果：可评价疗效病例37例,其中CR1例,PR16例,SD15例,PD5例,总有效率为45．9％（17／37）（95％CI为30％～63％）,其中初治患者的总体疗效为68．2％（15／22）,复治患者中总体疗效为13．3％（2／15）;中住疾病进展时间为6个月。主要不良反应为骨髓抑制,其中白细胞下降Ⅲ,Ⅳ度为21.1％,血红蛋白下降Ⅲ,Ⅳ度为10．0％,血小板下降Ⅲ度为3．3％,未发现Ⅳ度反应。结论：该联合方案显示明显的抗肿瘤作用,与其他含铂方案相比,洛铂不良反应相对较轻,耐受性好。     

日本J-Stage国家期刊传播平台与期刊语种影响研究

【目的】 以J-Stage平台的概况和日本科技期刊的语种分类为基础,深入分析J-Stage的实施细节及其在推动日本科技期刊发展中的关键作用与角色,对我国期刊发展形成启示。【方法】 采用前瞻研究法,从平台架构、组织和功能方面分析J-Stage的发展现状,并结合日本科技期刊的语种分类进行分析。【结果】 J-Stage的特色在于整合全国学术期刊资源、采取公益性运行机制、重视用户体验、不断更新服务、对接国际标准等,对我国期刊平台建设具有一定的借鉴意义。【结论】 J-Stage的建设有利于日本多语种科技期刊的共同发展和国际影响力提升。国家级科技期刊平台不仅是期刊发展的基础设施,还要兼具前瞻性导向作用和精益管理能力。     

解郁丸抗抑郁作用机制的初步研究

目的 :初步探讨解郁丸抗抑郁作用机制。 方法 :采用高剂量阿朴吗啡导致体温下降试验,5-羟色胺酸(5-HTP)诱导甩头行为试验以及高效液相色谱-电化学检测法测定小鼠下丘脑、皮层、海马等脑内单胺类递质及其代谢产物含量。 结果 :解郁丸能显著拮抗高剂量阿朴吗啡所致小鼠体温下降;增加5-HTP诱导甩头行为。解郁丸单次和连续14 d给药,可提高下丘脑中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)与DA的代谢产物3,4-二羟基苯乙二醇(DOPAC)的比值;也可使皮层中5-HT,NE,5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),DOPAC含量升高,降低5-HT与5-HIAA及DA与DOPAC的比值;并可提高海马中5-HT与5-HIAA及DA与DOPAC的比值。解郁丸可使利血平化小鼠下丘脑中NE,5-HIAA,海马中5-HT,5-HIAA,DA与DOPAC的比值明显升高。 结论 :解郁丸抗抑郁作用机制可能与调节不同脑区的5-HT,NE等神经递质有关。单次和连续14 d给药可增加不同脑区5-HT,NE,DA的含量,连续14 d给药对利血平化所致不同脑区单胺类递质含量下降也有不同程度的翻转效应。     

京都酚的致惊作用

京都酚为-中枢神经系统活性二肽,icv可使小鼠出现惊厥。右旋京都酚致惊活性明显强于左旋体。利血平化动物明显增强京都酚的致惊作用,对于京都酚在利血平化小鼠所引起的惊厥,L-Dopa可使之减弱。5-HTP及纳洛酮可使之增强;抗癫痫药中硝基安定、苯妥英钠和丙戊酸钠可明显延长发作潜伏期,缩短持续时间和减少发作率。     

绝经后骨质疏松症与牙周病的关系

绝经后妇女体内雌激素水平降低,从而易患骨质疏松症。绝经后骨质疏松症的形成机制,已为广大学者所证实,但它是否是牙周炎的易感因素,是否会促进牙周炎的发展,目前尚无定论。本文就绝经后骨质疏松症与牙周炎之间的关系做一简要综述。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人血清sLOX-1、netrin-1水平变化及其与病人预后的关系

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）病人血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1（sLOX-1）、神经轴突导向因子-1（netrin-1）水平变化及其与病人预后的关系。方法 前瞻性收集2015年1月至2018年7月收治的aSAH病人130例（aSAH组），另选取健康体检者130例为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清sLOX-1、netrin-1水平。采用多因素logistic回归分析检验预后影响因素。出院6个月后，采用GOS评分评估预后，4~5分为预后良好，1~3分为预后不良。结果 aSAH组血清sLOX-1水平[（1.762±0.610）ng/ml]明显高于对照组[（0.520±0.040）ng/ml；P<0.05]，而aSAH组血清netrin-1水平[（254.600±87.331）pg/ml]明显低于对照组[（788.534±246.510）pg/ml；P<0.05]。出院后6个月，预后良好78例，预后不良52例。预后良好组血清sLOX-1水平[（1.301±0.560）ng/ml]明显低于预后不良组[（2.236±1.121）ng/ml；P<0.05]，而预后良好组血清netrin-1水平[（318.924±120.660）pg/ml]明显高于预后不良组[（152.358±61.725）pg/ml；P<0.05]。多因素logistic回归分析显示，术前Hung-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、术前改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、术前WFNS分级Ⅳ~Ⅴ级、血清sLOX-1增高和血清netrin-1降低是aSAH病人预后不良的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清sLOX-1、netrin-1联合检测预测aSAH预后不良的曲线下面积为0.923（95%置信区间为0.778~0.923；P<0.001），敏感度和特异度分别为0.842和0.814。结论 血清sLOX-1、netrin-1是aSAH病人不良预后的独立危险因素，可作为评估aSAH预后的生物学标记物     

胞壁酰二肽对睡眠的作用及其与TNF的关系

目的：研究胞壁酰二肽（ＭＤＰ）对家兔睡眠的影响及其与肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的关系。方法：睡眠时相分析方法分析家兔睡眠，ＥＬＩＳＡ法测定血清及脑匀浆中ＴＮＦ水平。结果：ＭＤＰ和ＴＮＦ均可延长家兔的睡眠时间，ＭＤＰ可升高小鼠血清和脑中ＴＮＦ水平，ＴＮＦ单抗可部分拮抗ＭＤＰ的催眠作用。结论：ＭＤＰ的催眠作用与其影响ＴＮＦ有关。