喻嘉言治疗关格病思想探析

喻嘉言(1585～1664年)，名昌，江西省新建县人。我国明末清初著名的医学家，并以研究《伤寒论》创立“三纲鼎立”学说名噪大江南北，生平著述不多，学术思想主要见于其所著的《尚论篇》、《医门法律》等。现就《医门法律》之关格病治疗思想作一探讨。     

远节指末端离断伤两种治疗方法的回顾性分析

①目的 旨在比较分析原位缝合与贯穿植入随意血管神经束加原位缝合治疗远节指末端离断伤的疗效及优缺点，更有针对性地为临床提供一种有效的治疗方法。②方法 对临床两种治疗方法的29例加以回顾性总结、比较分析，获得详细相关数据资料，并对数据资料进行统计学的分析和处理。③结果 原位缝合治疗远节指末端离断伤的总有效率远低于贯穿植入随意血管神经束加原位缝合法。④结论 贯穿植入随意血管神经束原位缝合治疗远节指末端离断伤，是一种比较理想的方法，值得临床推广使用。     

大鼠坐骨神经慢性挤压性损伤后痛阈和血清IL-6的变化及相关性研究

目的:通过大鼠坐骨神经慢性挤压伤(CCI)神经性疼痛模型的热敏变化及血清中IL-6含量的变化,探讨血清IL-6在神经性疼痛形成中的作用及可能机制.方法:36只250～300g的健康雄性Wistar大鼠,在戊巴比妥钠麻醉下于大腿中部暴露坐骨神经并作结扎,取对侧大腿坐骨神经暴露作为模拟对照(B组).术后1,3,5,7,9,11,13,15 d测定大鼠(n=12)两侧后爪对热敏阈值的变化.于术后第15 d处死大鼠,取血清,ELISA法测定IL-6浓度.结果:大鼠双侧后爪(CCI和B)的收缩潜伏期在术后第3,5,7,9,11,13,15 d有显著差异;CCI组血清IL-6与对照组比较有显著差异.结论:IL-6与大鼠坐骨神经慢性挤压性损伤后出现的神经源性疼痛过敏有关.     

极化心脏停搏液对离体大鼠心脏的保护作用

目的探讨Na+通道阻滞剂河豚毒素(tetraodontoxin,TTX)在极化状态下对离体大鼠心脏的保护作用. 方法将20只Wistar大鼠按体重均衡原则随机分成两组,每组10只.取出心脏建立Langendorff灌注模型和左心工作灌注模型,分别用去极化心脏停搏液(St.Thomas 2号液,STH-2组)和极化心脏停搏液(22 μmol/L TTX + K-H缓冲液,TTX组)停搏,低温保存5小时后再灌注心脏.观察两组心脏缺血前、后在心功能、心肌酶漏出量、三磷酸腺苷酶(ATPase)活性、再灌注后心肌胞浆游离Ca2+浓度和心肌超微结构等方面的改变. 结果恢复灌注后,TTX组心功能恢复明显优于STH-2组(P＜0.01),心肌酶漏出量较少(P＜0.05),各种ATPase维持较高的活性(P＜0.01),胞浆游离Ca2+浓度明显低于STH-2组(P＜0.01),心肌超微结构得到很好的保护. 结论以TTX阻断Na+通道为特点的极化心脏停搏液对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用优于去极化心脏停搏液,有希望成为新型、有效的心脏停搏液和供者心脏保存液.     

3996例就诊及体检者幽门螺杆菌感染状况调查

目的:了解就诊及体检人群中幽门螺杆菌(HP)感染状况,探讨HP感染与相关疾病的关系。方法:采用金标免疫斑点法对3996人进行血清抗HP-IgG检测,还对其中2259人检测了抗HP-IgM。结果:(1)3996例中血清抗 HP-IgG总阳性率为76.0％;2259例 HP-IgM阳性率为41.2％。(2)HP-IgG、HP-IgM在性别间无显著性差异(P>0.05)。(3)年龄因素对HP-IgG和HP-IgM阳性率有显著(P<0.05)和极显著(P<0.001)影响。(4)HP感染存在家庭聚集倾向。(5)血清HP抗体阳性率升高的疾病:大于28 d小儿,消化系统疾病组较健康对照组,抗HP-IgM阳性率存在显著性差异(P<0.05);在成人中胃肠道疾病组与健康体检组抗HP-IgG阳性率相比,有极显著性差异(P<0.001);肝、胆、胰疾病、循环系统疾病组与健康体检组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:HP感染与多种胃肠道、肝胆胰及循环系统疾病有关;人群初次感染始于婴幼儿期,且受家庭因素影响。     

Cr:LiSAF激光在组织自体荧光光谱研究中的应用

目的　该文以Cr:liSAF激光作为激发光源 ,针对生物大分子设计了荧光实验 ,以探讨其在组织自体荧光研究中的应用。方法　氙灯泵浦Cr:LiSAF二次谐波用来产生可调谐蓝光脉冲激光输出 ,并设计了自体荧光试验。结果　最后设计并实现了可调谐蓝光脉冲激光输出 ,得到了良好的输出特性。结论　氙灯泵浦Cr:LiSAF二次谐波产生可调谐蓝光脉冲激光输出得到了良好的输出特性 ,该实验为进一步研究肿瘤组织与正常组织自体荧光产生机制打下了基础。     

颅内疾病的心电图改变

目的 :探讨颅内疾病的心电图改变及对预后的影响。 方法 :将我院 1999年以来的 10 2例颅内疾病患者的心电图资料按病因分为 4组 ,所有患者均于发病 1～ 2d内入院 ,常规描记 12导联心电图 ,住院期间定期复查。结果 :心电图改变主要为复极障碍 (ST段下移 ,T波倒置、低平或双向以及Q T间期延长 ) ,其次为心律失常。 4 0例重型颅脑外伤及蛛网膜下腔出血者中心电图异常 36例 ,正常 4例 ,死亡组心电图异常率及程度均重于存活组。结论 :“脑型心电图改变”主要表现为ST T改变和冲动起源异常的心律失常是暂时的应激反应。发生急性颅内病变时要及时识别 ,积极予以处理 ,以减轻脑损伤所致的心脏损害。     

抗晶状体蛋白的特异性抗体免疫示踪研究

目的：了解针对晶状体组织的特异性抗体到达眼前节的途经、部位及其对晶状体生理功能的影响。方法：采用荧光标记抗体，观察被动免疫动物眼前节组织中荧光反应的变化，测定晶状体调节力和进行眼前节裂隙灯检查。结果：特异性抗体(IgG)首先到达睫状体部，而后出现在晶状体囊膜、虹膜和角膜内皮上；眼前节抗体含量峰值与裂隙灯观察的房闪、即同时出现；晶状体上皮细胞的损伤与晶状体的调节力下降则出现于转移免疫后2w。结论：针对晶状体组织抗原的特异性抗体可通过体循环先到达睫状体部，然后随房水而作用于晶状体上皮细胞。     

分化型甲状腺癌73例再手术的临床分析

回顾性总结73例分化型甲状腺癌再手术的诊治情况。结果示全组接受再次手术73例;并发症发生率5.5%;随访期1~10年,5年及10年生存率分别为90.4%(66/73)和80.8%(59/73)。 提示首次手术不当致癌残存和肿瘤复发是再手术的主要原因,二次手术应掌握好手术时机，除探查和处理甲状腺外，还应注意颈部淋巴结的探查处理。术中保护喉返神经及甲状旁腺的关键是熟悉解剖和仔细操作。