肛肠肌电图对盆底疾病的诊断价值(附360例报告)

对3组患者均检查耻骨直肠肌,肛门内,外括约肌共1098块肉,共检测67880个运动单位电位。结果表明:便秘组肌电异常占82.2％(226/275),肿瘤术后组异常率为66.7％(14/24),脊髓病变组肌电异常率为98.4％(60/61),亦初步探讨肌电图对盆底疾病的诊断价值。     

脆性X综合征中不稳定的DNA序列和异常甲基化研究

采用ＰＣＲ结合序列胶分析的方法，对８２条正常中国人Ｘ染色体ＦＲＡＸＡ位点（ＣＧＧ）ｎ重复序列拷贝数的多态性进行了测定，其范围为２１～３１，高峰为２７。并通过Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交分析了来自６个Ｆｒａ（Ｘ）家系的１５名成员（ＣＧＧ）ｎ的拷贝数与该重复序列上游ＣｐＧ岛的甲基化状态。Ｆｒａ（Ｘ）患者（ＣＧＧ）ｎ大量扩增并伴随ＣｐＧ岛异常甲基化。Ｆｒａ（Ｘ）携带者女性（ＣＧＧ）ｎ扩增较少，有嵌合现象。其子代或产生更大扩增，或保持原来状态，呈动态突变遗传特征。     

一种LDL吸附剂载体-聚丙烯酰胺微球的合成及应用

研究用于低密度脂蛋白 (L DL)吸附的聚丙烯酰胺微球载体的合成工艺、结构特性及吸附 L DL 的性能 ,为进一步研发 L DL 吸附剂载体提供实验依据。采用反相悬浮聚合法按一定的配方合成聚丙烯酰胺微球载体 ,通过扫描电镜、图像分析仪、X光小角散射等手段对其结构特性 (粒径、孔径等 )进行表征 ;同时在微球上固定丝氨酰 -天冬氨酰 -谷氨酸 (SDE)三肽配体制成 L DL 吸附剂 ,通过体外静态吸附对其吸附性能进行了初步研究。结果表明微球粒径为 14 2 .1μm,孔径为 119.8nm,符合作为 L DL 吸附载体的需要 ;在交联剂与单体总量一定的条件下 ,微球孔径随着交联剂用量的增加而减小 ;合成的聚丙烯酰胺微球对 L DL 的非特异性吸附很小 ,而在其上偶联配体制成吸附剂后 ,又表现出对 L DL 的特异性吸附。本实验合成的聚丙烯酰胺微球是一种有效的 L DL 吸附剂载体。     

德才双馨医林楷模

易声禹教授是湖南醴陵人,1926年4月3日出生于长沙市。1937年9月~1943年6月在湖南岳云中学读书,1943年10月考入前中央大学医学院。1944年10月,出于爱国热忱,毅然暂停学业,参加中国远征军赴印度、缅甸抗击日寇。1950年6月毕业于湘雅医学院,同年加入中国人民解放军,先后任华东军区医院(南京军区总医院)外科住院医生和住院总医生,1952年参加抗美援朝医疗队,任主治医生及病区区长。自1958年3月起一直在第四军医大学第一附属医院(西京医院)神经外科工作,历任主治医师、讲师、科室副主任,副主任医师,副教授、科主任,主任医师、教授,硕士、博士研究…     

左旋多巴诱发异动症大鼠纹状体前强啡肽原基因与DARPP-32蛋白磷酸化的关系

目的研究左旋多巴诱发异动症(levodopa-induced dyskinesias,LID)大鼠纹状体内前强啡肽原(prodynorphin,PDyn)基因表达与DARPP-32蛋白磷酸化状态的变化,探讨LID时直接通路过度活化的机制。方法6-羟多巴胺(6-OHDA)大鼠模型应用左旋多巴治疗28 d诱发LID大鼠模型。采用原位杂交技术检测PDyn mRNA水平,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹技术检测LID大鼠纹状体内总DARPP-32的mRNA与蛋白表达及其Thr-34位点磷酸化水平。结果LID大鼠毁损侧PDyn mRNA表达(0.3662±0.0625)较对照组(0.2085±0.0573)及L-dopa治疗组(0.2235±0.0582)明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。LID大鼠毁损侧Thr-34位点磷酸化的DARPP-32蛋白水平(1075.2±103.3)较对照组(198.7±49.5)及L-dopa治疗组(213.9±58.9)明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论DARPP-32蛋白的Thr-34位点的磷酸化水平的改变是LID时多巴胺D1受体介导的直接通路异常活化的关键因素之一。     

皮肤间变大T细胞淋巴瘤伴发播散性曲霉菌病1例

患者男,62岁,以全身多发进行性增大的痛性包块为首发表现,伴皮肤破溃流脓、寒颤高热、活动后呼吸困难,影像学发现肺部不规则结节、颅骨多发性穿凿样病灶、左中腹壁及右肛门旁软组织影,抗感染治疗效果不佳,多次浅表包块针吸活检未见肿瘤细胞,纤维支气管镜活检及痰培养发现大量曲霉菌生长,以全身播散性曲霉菌病予抗霉菌治疗后病情仍未能改善,再次行组织病理检查及免疫组化CD45RO(+),CD30(+),CD3(-),CD20(-),CK(-),HMB45(-),符合皮肤T细胞淋巴瘤,间变性大细胞型。给予CHOP方案化疗,2周期后,体温得到控制,包块明显缩小,皮肤溃疡愈合,肺部病灶吸收消失。     

利用Matlab和Ansys workbench软件辅助建立桩核冠三维有限元模型

目的:利用Matlab和Ansysworkbench软件辅助建立桩核冠三维有限元模型。方法:应用薄层CT技术,获取建模所需二维影像45张(层厚0.5mm,无间隔),利用Matlab软件编程读取图像边界数据,导入Ansys三维有限元专用软件,在Ansysworkbench环境中三维重组模型,同时进行模型单元划分和力学检测。结果:建立包含桩核、冠修复体、牙根、粘固剂、牙胶尖、牙周膜、松质骨和皮质骨的三维有限元模型。结论:利用Matlab软件和Ansysworkbench软件辅助建模,提高了建模的精度、速度和灵活性,为牙颌组织三维有限元建模提供了新的方法。     

根治性切除治疗胰头癌的手术体会

目的 总结提高胰头癌手术根治率和降低术后并发症发生率的经验。方法 回顾性分析我院1996年1月至2005年3月期间的55例胰头癌根治术患者的临床资料。结果 本组55例胰头癌根治性切除术患者中男31例，女24例，均为胰腺导管癌。2002年前、后根治率分别为25．9％（29／112）和34．7％（26／75），并发症发生率分别为48．3％（14／29）和19．2％（5／26）。提高根治性手术技巧包括胰周淋巴结及神经丛清扫、联合血管切除、综合无血术野技术等。结论 提高胰头癌手术根治率和降低术后并发症发生率有赖于对胰头癌病理生理特点的深入了解和手术技巧的成熟。     

Free iliac crest grafts with periosteum for treatment of old acetabular defects

Objective: To inquire into the therapeutic effectiveness of free iliac crest grafts with periosteum on old acetabular defects. Methods:From February 1996 to June 2005, 9 patients were treated with free iliac crest grafts with periosteum to reconstruct old acetabular defects. There were 7 males and 2 females and the average age was 41.3 years. The acetabular defects were caused by traffic accidents in 6 cases and fall injury in 3 cases. The time from injury to treatment was 4-13 months and averaged 8 months. Intraoperatively we firstly removed the acetabular fracture fragments of the posterior wall. The femoral head was then reducted. Bone graft was harvested from the iliac crest with periosteum,which was sculpted with a rongeur to conform to the defect. The concave (iliac fossa) side of the graft was placed toward the femoral head. The graft was securedly fixed by two to three leg screws. Results:Postoperative syndrome was not found in any of the cases. Harris' score system showed that the score raised from 32. 3 points preoperatively to 81 points postoperatively. The hip function was evaluated as excellent in 3 cases,good in 4 cases and fair in 2 cases. Conclusions: Although this procedure could not exactly reproduce the anatomy of the hip joint, it enables to restore the posterior stability, provide bone-stock for the hip joints and prevent dislocation of the femoral head.     

髌骨粉碎性骨折的手术治疗

目的:探讨治疗髌骨粉碎性骨折内固定方法的临床疗效。方法:72例髌骨粉碎性骨折患者,男53例,女19例;年龄16~65岁,平均34岁;左侧33例,右侧39例。闭合伤61例,开放伤11例。髌骨下极粉碎45例,髌底粉碎6例,全髌粉碎21例。内固定方式:钢丝环扎固定26例,克氏针张力带固定5例,镍钛聚髌器(NT-PC)固定41例,对其疗效作分析对比。结果:72例患者中有65例获随访,随访时间6个月~5年。所有骨折均临床愈合,以术后不同时期膝关节功能和X线检查综合判断疗效,钢丝环扎固定、克氏针张力带固定、NT-PC固定三组中,术后下地行走平均时间分别为35、18、10d,术后正常步态平均时间分别为48、45、22d,屈膝90°时间分别为50、30、26d,三组优良率分别为79·2%、50·0%、91·9%。结论:NT-PC用于粉碎性骨折的治疗,避免了髌骨部分或全部切除,最大限度保存膝关节功能,是目前理想的内固定方法。