Effect of AVP on brain edema following traumatic brain injury

Objective: To evaluate plasma arginine vasopressin (AVP) level in patients with traumatic brain injury and investigate the role of AVP in the process of brain edema. Methods: A total of 30 patients with traumatic brain injury were involved in our study. They were divided into two groups by Glasgow Coma Scale: severe traumatic brain injury group (STBI, GCS≤8) and moderate traumatic brain injury group ( MTBI, GCS >8). Samples of venous blood were collected in the morning at rest from 15 healthy volunteers (control group) and within 24 h after traumatic brain injury from these patients for AVP determinations by radioimmunoassay. The severity and duration of the brain edema were estimated by head CT scan. Results: plasma AVP levels (ng/L) were (mean±SD): control, 3. 06±1. 49; MTBI, 38. 12±7. 25; and STBI, 66. 61±17. 10. The plasma level of AVP was significantly increased within 24 h after traumatic brain injury and followed by the reduction of GCS, suggesting the deterioration of cerebral injury (P<0. 01). And the AVP level was correlated with the severity (STBI r =0.919, P < 0.01; MTBI r = 0.724, P < 0.01) and the duration of brain edema (STBI r = 0. 790, P < 0. 01; MTBI r = 0. 712, P<0.01). Conclusions: The plasma AVP level is closely associated with the severity of traumatic brain injury. AVP may play an important role in pathogenesis of brain edema after traumatic brain injury.     

可控制性卵巢刺激治疗中促性腺激素释放激素激动剂降调节与卵巢过度抑制

基于促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)短时给药对垂体的激发作用引起血清黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)升高有利于增加卵泡募集,而长期给药导致垂体局部受体脱敏与消耗而有效地抑制排卵前LH峰出现和降低卵泡晚期血清LH水平,从而减少卵泡过早黄素化和取消周期、改善卵子质量     

肺腺癌经支气管肺转移的CT表现

目的认识肺腺癌经支气管播散肺转移的CT表现和规律。方法回顾性分析15例经病理证实为腺癌或细支气管肺泡癌经支气管肺转移患者的CT表现，重点关注病变的发展特点。结果15例肺癌患者在CT上原发病灶均为实变型肺癌，在同侧或对侧肺内出现多发性、与支气管分布有明确相关的病灶，胸膜不受累。在初诊的CT上表现为小叶中心性结节5例、树芽征7例、腺泡结节2例、磨玻璃影10例和实变13例，其中5例仅有小叶中心结节（单一型），10例为多种形态病变共存（复合型），曾全部被误诊为结核或炎症，经抗结核或抗炎治疗无效。在平均4个月的CT随访中，单一型转移者进展缓慢，结节融合形成边界相对清晰的实变影；初诊为复合型的病变恶化较快。结论肺腺癌经支气管转移的CT表现有一定规律，但诊断仍须结合临床及实验室检查，以区别于结核和炎性反应。     

正确饮水与安全用药

目的：探讨服药时饮水量及水的成分对所服药物的影响。方法：通过文献查阅和总结．对服药时需多饮水的药物、服药时需少饮水及不需饮水的药物、服药时对水的成分要求分别进行阐述。结果：服药时正确饮水，才能发挥最大治疗作用。结论：药师和医生应重视服药时饮水对疾病治疗的影响，给予患者正确的指导，保证患者用药安全、有效达到预期的治疗目的。     

住院医师临床技能评估方法探讨

该文总结了安徽省立医院住院医师培训情况,提出了必须引入实践性考核作为住院医师临床技能考核的主要方式。根据临床技能评价的项目,制定了内科、外科、影像科住院医师临床技能评估指标体系,确立了临床技能考核的原则,并组织实施。这种评估方法能全面考核住院医师的临床技能,但在新的医疗形势下,需建立相关配套措施来保证实施。     

不同地区钉螺对日本血吸虫易感性的实验研究

目的 观察不同地区钉螺对云南大理日本血吸虫的易感性，为今后教学科研所需尾蚴提供依据。方法 采自国内3省的钉螺以钉螺与钉螺40：1的比例进行群体感染，观察3省钉螺对大理地区日本血吸虫的易感性。结果 在相同条件下，不同地区钉螺对云南大理日本血吸虫易感性不同，湖北、安徽、云南的感染率分别为42．0％、28．6％9．5％，各地钉螺差异有显著性。结论 3省钉螺对云南血吸虫的感染率以湖北最高，云南最低。     

降纤酶治疗急性脑梗死对血液流变学的影响及临床观察

目的:探讨降纤酶治疗急性脑梗死对患者血液流变学的影响及临床疗效。方法:将患者分为降纤酶组(78例)及对照组(70例),治疗前后检测患者的血液流变学变化。结果:①降纤酶组治疗前后血液流变学变化差异显著(P<0.05);②和对照组比较,临床疗效显效率差异显著P<0.05。结论:降纤酶能明显改善微循环及降低血粘度,是治疗脑梗死的安全有效药物。     

脉冲式电磁辐射对大鼠血脑屏障影响的量效关系

目的 研究脉冲式电磁辐射(EMR)对大鼠血脑屏障(BBB)影响的量效关系。方法 采用伊思蓝静脉注射，荧光显微镜下观察不同脉冲次数的EMR辐照对大鼠BBB开放的影响。结果 伊思蓝在EMR诱发的大鼠BBB开放局部呈现荧光斑；随着EMR脉冲次数(0～200次)的增加，荧光斑数量增加、面积增大；荧光斑在EMR组全脑的分布，以皮质、丘脑、下丘脑、小脑、尾壳核和延髓较多。结论 不同脉冲次数EMR诱发大鼠BBB开放程度不同，随脉冲次数增加，血管通透性增强，200次时达开放高峰，皮质区BBB开放最明显。     

内源性光动力疗法抑制人结肠癌裸鼠种植瘤的实验研究

目的　探讨基于 5 氨基乙酰丙酸 (ALA)的光动力疗法 (PDT)对结肠癌的生长抑制作用。方法　建立人结肠癌SW 480细胞裸鼠种植瘤模型 ,经尾静脉注入ALA液 (2 5 0mg/kg体重 ) ,光敏化 3h后半导体激光仪垂直照射肿瘤 3 0min(能量密度 9J/cm2 ) ,照射后连续观察肿瘤体积 ,瘤体HE染色病理分析。结果　ALA PDT在治疗后早期产生明显的抑制肿瘤增殖作用 ,瘤体组织坏死 ,腺腔样结构解离破坏 ,延命率 40 .2 % ,体积抑瘤率达 64 .1% ,治疗后期 ,肿瘤体积仍会缓慢增长 ,但增长速度明显小于对照组。结论　SALA PDT治疗可明显抑制裸鼠结肠种植瘤生长 ,延长荷瘤裸鼠生存期 ,但仍不能完全抑制肿瘤生长。     

腰椎间盘突出症患者手术前后血浆内皮素及降钙素基因相关肽的变化

目的　探讨血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽 (CGRP)在腰椎间盘突出症(PLID)患者手术前后的变化及其意义。方法　采用放射免疫法检测 40例正常人及 40例患者手术前后的血浆CGRP及ET值。结果　 40例PLID患者术前血浆ET值明显高于正常对照组 ,术后ET值明显低于术前 (P <0 .0 1) ,但患者术后血浆ET值与正常对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。40例PLID患者术前血浆CGRP值与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,40例PLID患者术后疼痛明显改善 ,且其血浆CGRP值明显高于术前及正常对照组 (P <0 .0 1)。正常对照组ET与CGRP无明显相关 ,病组术前ET与CGRP呈正相关 ,而术后两者无明显相关。结论　ET与CGRP共同参与了PLID的发病过程 ,为探讨PLID保守治疗方法提供了依据。