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991.
目的探讨血清标志物胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌(SCLC)鉴别诊断的价值。方法选择SCLC患者120例(SCLC组)、非小细胞肺癌(NSCLC)患者130例、良性肺部疾病者80例,以及同期健康体检者90例(健康对照组),检测血清pro-GRP、NSE水平,SPSS13.0进行统计分析,分析各标志物的血清水平和阳性率。Graph-Pad Prism 5进行ROC曲线绘制。结果 SCLC组患者血pro-GRP、NSE水平明显高于NSCLC组、良性肺部疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SCLC组患者血清pro-GRP阳性率(80.00%)高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。SCLC组和NSCLC组NSE阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。pro-GRP、NSE单独及联合诊断SCLC的ROC曲线下面积分别为0.890、0.810和0.915。结论 NSE只能鉴定良恶性肺部疾病,不能鉴定SCLC和NSCLC;pro-GRP既可鉴定良恶性肺部疾病,还可鉴定肺癌的SCLC和NSCLC病理分型;pro-GRP、NSE联合检测对SCLC的鉴别诊断有重要价值。 相似文献
992.
目的 通过测定重症患儿粪弹性蛋白酶-1 (FE-1),探讨FE-1与胰酶、脓毒症及疾病严重程度之间的关系.方法 分析2013年7月至2014年3月湖南省儿童医院PICU收治的402例重症患儿,入住PICU 24 h内留取成形大便标本,根据FE-1质量分数分组:>200μg/g为胰腺外分泌功能正常组(A组,n =300),(100~200)μg/g为轻中度胰腺外分泌功能不全组(B组,n =52),<100 μg/g为重度胰腺外分泌功能不全组(C组,n=50).分析各组与胰酶变化、脓毒症及其严重程度,及其与休克、器官功能障碍个数、PCIS评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分之间的关系.计数资料采用x2检验.计量资料非正态分布或方差不齐,以中位数和四分位数[M(P25,P75)]表示,行非参数检验,有统计学意义时行多个样本两两比较的秩和检验.相关性采用Spearman相关分析.结果 (1)A、B两组间血脂肪酶升高差异有统计学意义(P<0.O1).(2)非脓毒症患儿288例,脓毒症114例,两组FE-1水平差异具有统计学意义(P<0.05).脓毒症患儿分为一般脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组,与非脓毒症组四组间FE-1差异具有统计学意义(P<0.01). (3)A、B、C三组患儿在脓毒症与非脓毒症所占比例分别为65.79%vs.78.13%,15.79% vs.11.80%,18.42% vs.10.07%,B、C组在脓毒症中所占比例高于非脓毒症且逐渐升高.(4) FE-1质量分数的总体趋势随脓毒症严重程度而降低,非脓毒症组与一般脓毒症组,严重脓毒症组与脓毒性休克组两两比较差异无统计学意义(P>0.05),其余组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01).(5)三组间休克、器官功能障碍个数、MODS≥3个、PCIS评分、SOFA评分、APS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).随着FE-1质量分数降低,器官功能障碍个数、SOFA评分、APS评分呈升高趋势(rst=-0.194,P=0.000;rs2=-0.348,P=0.000;rs3=-0.176,P=0.000),PCIS评分呈下降趋势(rs4=0.185,P=0.000).结论 胰腺外分泌功能受损与脓毒症存在相关性,这种胰腺功能障碍在轻症脓毒症患者可能并不显著,但随脓毒症严重程度加重或病情严重程度加重其发生率逐渐升高. 相似文献
993.
目的:探讨整合医学模式下腹腔引流管管口渗液处理方法改进的效果。方法选取2013年3月—2014年3月行开腹手术后腹腔引流管发生管口渗液的患者218例,将2013年3—9月置管的110例患者分为对照组,将2013年10月—2014年3月置管的108例患者分为观察组,对照组采用传统引流管渗液处理方法,观察组构建并实施整合医学模式,多学科合作,合理选择敷料,改进渗液处理技术,对患者提供个体化的心理咨询。比较两组患者渗液处理时间、换药费用、患者满意度、投诉率和切口感染率。结果观察组患者置管时大量渗液换药时间为(12.56±5.31) min/d,换药费用为(40.45±5.67)元/d;拔管后换药时间为(10.62±2.79)min/d,换药费用为(15.56±5.62)元/d,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为11.277,9.019,11.715,-19.100;P<0.05)。观察组患者满意度为100%,对照组为90%;观察组无一例投诉,对照组投诉率为3.6%;观察组引流管处切口感染率为7.4%,对照组为26.4%;两组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为11.374,5.546,13.896;P<0.05)。结论整合医学模式下的引流管管口渗液处理方法简单经济有效,医护患均获益,值得临床推广应用。 相似文献
994.
背景:股骨内侧髁Hoffa骨折常伴有关节面粉碎,如治疗不当可出现骨折不愈合、膝关节功能障碍等并发症。单独使用螺钉固定很难实现粉碎骨折块整体化,固定强度欠佳;另外普通钢板用于内侧髁Hoffa骨折时往往需要术中进行不断塑形,且对螺钉固定方向有一定限制,影响复位后骨折块的稳定性。目的:探讨股骨内侧髁Hoffa骨折损伤特点并分析应用可吸收钉结合股骨內髁解剖钢板修复此类骨折的效果。方法:回顾性分析2010年5月至2013年6月天津医院创伤骨科采用可吸收钉结合股骨远端内侧解剖钢板修复股骨内侧髁Hoffa骨折12例患者的病例资料,男8例,女4例;年龄21-67岁,平均42岁。治疗前均行膝关节正、侧位X射线片及CT、MRI检查。12例患者均行切开复位内固定治疗,术中采用可吸收钉结合解剖钢板内固定骨折,治疗后随访观察患者骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果与结论:所有患者均获得随访,随访时间16-48个月。骨折均愈合,无内固定松动及骨折再移位等并发症发生,患者膝关节屈曲范围为110°-135°,按膝关节Letenneur评分标准评定疗效,优9例,良2例,可1例,优良率为92%。可见可吸收钉固定可实现关节面粉碎骨块的整体化,再结合股骨內髁解剖钢板治疗内侧髁Hoffa骨折,可进一步坚强固定骨折,操作方便,钢板贴附较好,具有固定牢靠、并发症少、可早期进行功能锻炼、修复效果好等优点,可为临床修复此类骨折提供参考。 相似文献
995.
冠状动脉超声显像研究川崎病冠状动脉瘤:十二年回顾分析 总被引:21,自引:0,他引:21
1984年~1996年间应用冠状动脉超声显像研究川崎病502例,检出冠状动脉瘤(CAA)70例(13.9%),冠状动脉内径>4mm(CA/AO>0.30),呈校形扩张,51例(72.8%)1年好转。14例巨大CAA(BCAA)内径>8mm(CA/AO>0.60),回缩困难,经2~5年稍好转。7例并发冠状动脉血栓,2例并发心肌梗塞,4例并发腋动脉瘤,10例以心肌断层显像99mTC-MIBI对照研究,显示心肌灌注异常。1例CAA患儿因急性心肌梗塞死亡。冠状动脉超声显像用于诊断和随访川崎病冠状动脉瘤具有方便、迅速、直观、定位准确的优点,值得临床推广使用。 相似文献
996.
红细胞衰老时P50改变,Hb和K^+的外漏及麦芽醇的保护作用 总被引:3,自引:0,他引:3
本文应用P50测定法,观察离体自然衰老的红细胞、同一人体不同胞龄的红细胞、正常人不同年龄组红细胞以及受过氧化氢(H2O2)损害的红细胞,发现衰老及氧化损伤都可致红细胞P50下降,表明P50是红细胞衰老的一个指标,直接支持“氧化致衰老”学说。体外实验表明麦芽醇有保护红细胞、防止P50下降及血红蛋白(Hb)外渗的作用,提示此物对红细胞具有抗氧化损伤的作用。 相似文献
997.
复方丹参注射液治疗急性汞中毒的实验研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨复方丹参注射液对急性汞中毒的治疗作用。方法:采用皮下注射10g/L氯化高汞(1.7ml/kg)引起家兔急性汞中毒的动物模型(汞中毒组),测定血浆及组织匀浆中丙二醛(MDA)含量及肺组织中卵磷脂(PC)和总磷脂(TPL)含量,同时检测血尿素氮(BUN)浓度及尿常规;并与中毒后复方丹参注射液组(治疗组)和生理盐水对照组比较。结果:汞中毒后24小时血浆和组织中MDA含量均明显增加(P<0.05或P<0.01);血BUN浓度升高,与汞中毒前及对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);尿蛋白及尿镜检均为(++++);肺组织PC及TPL含量与对照组比较均明显减少(P均<0.01)。注射氯化高汞后给予复方丹参注射液可减少LPO生成,降低BUN水平,逆转尿的改变,且能防止肺表面活性物质(PS)减少。结论:急性汞中毒后不仅损害肾脏,而且累及肺脏,其PS减少可能与MDA增加有关;复方丹参注射液能抑制这一过程,进而减轻汞的致毒效力 相似文献
998.
提高4个月婴儿纯母乳喂养率的调查研究 总被引:21,自引:1,他引:21
为了解在我院出生的婴儿4 个月母乳喂养情况及影响纯母乳喂养率的因素, 采用直接询问法,询问对象为1994 年11 ~12 月和1997 年10 ~12 月出生的婴儿母亲。调查结果显示:我院出生的婴儿产后1 个月母乳喂养率从1993 年的31 .4% 上升为1994 年的80 .15 % 。产后4 个月母乳喂养率由1992 年的24 % 上升为1994 年的57.79 % ,其中纯母乳喂养率为36 .43 % 。1997 年生后4 个月婴儿母乳喂养率为65 .34 % , 其中纯母乳喂养率上升为56 .04 % 。统计分析表明:分娩方式、乳房发育不良、家庭经济水平、孕期对母乳喂养态度是影响母乳喂养成功的主要因素。本文对影响纯母乳喂养率的原因进行了探讨。 相似文献
999.
目的通过28例子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床资料,探讨相关因素及适当的治疗方法.方法回顾性分析1972年1月~1997年12月我院收治的28例子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床资料.结果5年总生存率35.7%.癌肉瘤5年生存率41.7%,中胚叶混合瘤5年生存率31.3%(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ期患者5年生存率56.3%,明显高于Ⅲ、Ⅳ期的9.1%(P<0.01).子宫体积大于妊娠10周者,5年生存率0%,小于10周者,5年生存率53.0%(P<0.01).已绝经组5年生存率38 9%,高于未绝经组30%(P>0.05).应用Cox模型比较术后加放疗或化疗对生存率的影响,放疗组明显高于化疗组,P<0.01.表明化疗可提高患者生存率.结论子宫恶性苗勒氏管混合瘤生存率与手术病理分期、子宫大小有密切关系,与病理类型、是否绝经无明显关系,术后辅以放疗对提高生存率有帮助. 相似文献
1000.
SARS-CoV S蛋白全长基因克隆及其表达的初步研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:克隆表达SARS-CoVS蛋白,构建SARS全长基因疫苗。方法:从SARS病毒的总cDNA中以PCR方法扩增编码人SARS-CoVS1和S2蛋白的编码序列,再将二者分别克隆入真核表达载体pVAX1,构建重组表达载体。然后进一步将S1和S2连接到pVAX1中。酶切和测序鉴定阳性克隆。采用脂质体法转染VeroE6细胞,用Western检测S蛋白的表达。结果:PCR方法分别扩增出了1900bp和1800bp左右的基因片段,两片段插入pVAX1构建重组表达载体后,经序列测定证实该插入片段为SARS病毒S蛋白编码序列。将重组子转染VeroE6细胞,收集细胞总蛋白,Western检测获得特异蛋白带。结论:成功克隆并表达了SARS-CoVS蛋白,为其作为SARS基因疫苗研究打下基础。 相似文献