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51.
52.
不同机械通气策略对急性肺损伤患者血液、呼吸动力学和氧代谢的影响 总被引:10,自引:1,他引:10
目的 探讨不同机械气策略对急性肺损伤(ALI)患者血液、呼吸动力学和氧代谢的影响。方法 本组共26例ALI患者,对其中ALI评分值≥2.5者采用低潮气量+呼气末正压(PEEP)通气,并依次按0,5,10,15,20mH2O增加PEEP;对另外12例ALI评分值<2.5者最初采用辅助/控制通气(A/C),并逐渐改为间歇辅助通气(SIMV)和压力支持通气(PSV)。通过Swan-Ganz导管获得血液动力学和氧代谢参数。结果 PEEP在5-15cmH2O范围内,动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、氧供给(DO2)和肺静态顺应性(Cst)随着PEEP的增高而逐渐增加(P<0.05)。在PEEP增加到20cmH2O时心输出量(CO)和Cst下降,外周循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)和气道峰值压(PIP)增加(P<0.05)。SIMV与A/C相比可显著增加DO2(P<0.05),PSV与A/C相比可明显降低PIP并使Cst增加(P<0.05)。SIMV和PSV方式均可降低SVR。结论 对ALI不同时期选择不同的机械通气策略,可更好的增加氧供,减少对呼吸、血液动力学的影响。 相似文献
53.
急性肺动脉栓塞34例早期诊断及治疗 总被引:7,自引:1,他引:6
秦雷 《临床心血管病杂志》2006,22(9):561-562
目的:探讨急性肺动脉栓塞(PTE)的早期诊断与治疗方法。方法:回顾分析34例PTE患者的基础疾病、临床症状、辅助检查在早期诊断中的价值及溶栓和抗凝治疗的重要性。结果:①PTE缺乏特异性临床表现,但临床症状和体征是疑诊的重要线索;②心电图、超声心动图、血气分析、双下肢深静脉核素造影及肺灌注扫描,D2聚体检测,螺旋CT均能够为PTE早期确诊提供相对特征性改变;③早期溶栓及抗凝治疗可有效降低病死率。结论:提高PTE的早期诊断率,尽早溶栓及抗凝治疗,是治疗成功、改善预后的关键。 相似文献
54.
目的观察补肾固本方对去卵巢骨质疏松(osteoporosis,OP)大鼠骨组织中PI3K/AKT/mTOR信号通路的影响,探讨补肾固本方干预OP的作用机制。方法将100只SD大鼠随机分为5组:正常组(C组)、模型组(M组)、补肾固本方组(B组)、补肾固本方+PI3k受体特异性阻断剂LY294002组(B+L组)、PI3k受体特异性阻断剂LY294002组(L组),除正常组外,其余4组建立去卵巢大鼠OP模型。药物连续干预12周后,采用ELISA方法检测血清中E2、BGP、ALP水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测各组股骨组织中LC3、Beclin1、caspase-9 mRNA的表达情况,蛋白质印迹法(Western blot)检测各组股骨组织中PI3K、AKT、mTOR蛋白的表达。结果补肾固本方可显著增高OP大鼠血清E2水平,降低BGP、ALP水平,显著上调LC3、Beclin1表达水平,降低caspase-9、PI3K、p-AKT、mTOR的表达;而上述变化能够被PI3k受体特异性阻断剂LY294002所阻断,且其差异具有统计学意义(P0.05)。结论补肾固本方减少去卵巢后大鼠OP的发生,其机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路及其下游基因蛋白表达有关。 相似文献
55.
不同脑微血管内皮细胞条件培养液抗缺血及再灌神经元损伤的比较 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:通过乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的检测,观察解毒通络药物干预后的脑微血管内皮细胞条件培养液(conditioned medium of cerebral microvascular endothelial cells,CMECs-CM)特征及其抗缺血及再灌皮质神经元损伤的效应,探讨脑微血管内皮细胞(cerebral microvascular endothelial cells,CMECs)调控神经元功能的机制。方法:通络救脑注射液(Tongluo Jiunao Injection,TLJNI)作用于正常、缺血和缺血再灌三种培养状态的大鼠CMECs,分别收集有药物干预及无干预的三对无血清内皮细胞条件培养液,并测定其LDH值。同步原代培养大鼠脑皮质神经元,亦分为正常、缺血、缺血再灌三组,用低(10%)、中(50%)、高(100%)三种浓度的各类CMECs-CM分别作用上述三种培养状态的神经元,测定其LDH漏出率。结果:比较TLJNI干预后的CMECs-CM与无干预的CMECs-CM中LDH漏出值,CMECs缺血组与缺血再灌组经药物干预后均明显降低(P<0.01)。对于缺血神经元,缺血内皮细胞条件培养液(conditioned medium of ischemic CMECs,Is-CM)高浓度(100%)和TLJNI干预后的缺血内皮细胞条件培养液(conditioned medium of ischemic CMECs with drug treatment,IsT-CM)高浓度(100%)作用后表现为增加LDH漏出率(P<0.01),而低浓度10%的IsT-CM则降低LDH漏出率(P<0.05);对于缺血再灌神经元,与对照组比较,各类CMECs-CM作用后均能降低神经元LDH漏出率(P<0.05或P<0.01)。比较每种条件液相邻浓度间的效应差异,均以10%或50%的CM降低损伤为佳,正常内皮细胞条件培养液(conditioned medium of normal CMECs,N-CM)及缺血再灌内皮细胞条件培养液(conditioned medium of ischemic/reperfusional CMECs,Rp-CM)组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对于正常神经元,各类CMECs-CM作用后均增加了神经元LDH漏出率(P<0.05或P<0.01)。比较每种条件液相邻浓度间的效应差异,N-CM组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:TLJNI能够防御CMECs缺血及缺血再灌的损伤,可以通过内皮细胞介导发挥抗缺血及缺血再灌神经元损伤的效应。提示CMECs-CM及TLJNI干预后的CMECs-CM均存在着抗缺血再灌神经元损伤的活性物质。 相似文献
56.
人骨肉瘤细胞HOS锎-252中子放射敏感性的研究 总被引:2,自引:2,他引:2
目的观察锎-252中子治疗骨肉瘤的效果.方法人骨肉瘤细胞HOS用铱-192γ射线和锎-252中子射线分别以不同的剂量照射,MTr法绘出细胞存活曲线,经典的克隆形成分析测算D0、Dq和SF2值,彗星分析法检测照射后细胞的DNA损伤情况.结果MTT法、克隆形成分析和彗星分析法3种方法的实验结果均表明HOS细胞对锎-252中子射线更为敏感.由克隆形成分析得到锎-252中子射线和铱-192γ射线照射HOS细胞的D0值分别是2.80和3.34,Dq值分别是2.66和3.07,SF2值分别是0.596和0.684.锎-252中子射线和铱-192γ射线以200、500、1 000 cGy 3个剂量照射HOS细胞后,碱性彗星尾力矩分别是(6.664±0.648)、(20.322±1.433)、(33.909±1.245)和(4.760±O.528)、(15.203±1.272)、(27.375±1.315)(P<0.05).结论锎-252中子对HOS细胞的杀伤效果优于铱-192γ射线,说明锎-252中子放射治疗骨肉瘤可能是一种具有发展潜力的放射治疗方法. 相似文献
57.
不同月龄雌性大鼠骨质疏松模型研究 总被引:23,自引:0,他引:23
目的:观察不同月龄大鼠去卵巢后体重、骨矿含量(BMC)、骨密度(BMD)的变化,以确定骨质疏松模型形成的时间。方法:将Wistar雌性大鼠分成正常、2月龄、3月龄和8月龄4个组。正常组作为确定手术月龄的参考。对2、3、8月龄大鼠分别进行卵巢去除和伪手术。全部大鼠麻醉后在美国Lunar公司DPXL型骨密度仪上定期进行骨矿测量。测量前大鼠称重、测量后分析BMC、BMD随时间的变化规律以及卵巢去除与伪手术组之间的差异。结果:不同月龄施行卵巢去除BMC、BMD变化规律不同。2月龄大鼠去势后,4个月内2组的测量值没有统计学差异,均呈现增长趋势。3月龄大鼠去势2个月后BMC、BMD基本稳定,且测定值明显低于伪手术组。8月龄大鼠手术1周后,2组显示差异。结论:大鼠去除卵巢的月龄对骨质疏松造模有重要影响。本实验为去势大鼠造模提供可靠的依据。 相似文献
58.
目的观察香菇多糖对晚期胃癌患者围化疗期细胞免疫功能的影响。方法62例经病理学或细胞学证实的晚期胃癌患者随机分为A、B两组:A组(35例)采用香菇多糖加DCF方案(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)化疗,B组(27例)采用单纯DCF方案化疗。疗程结束后测定2组T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)活性变化。结果A组患者T细胞中CD3、CD4、CD4/CD8及NK显著高于治疗前,CD8明显低于治疗前(P〈0.05);B组变化趋势则与之相反(P〈0.05);治疗后,A组T细胞中CD3、CD4、CD4/CD8及NK显著高于B组(P〈0.05)。结论香菇多糖可显著提高晚期胃癌患者围化疗期的细胞免疫功能。 相似文献
59.
目的对43例SARS死亡病例进行流行病学特征分析,初步探讨SARS死亡的影响因素。方法对SARS患死亡报告资料汇总并进行描述性流行病学分析。结果广州市自2003年1月2日发生首例SARS病例,至5月17日末例止,与SARS相关的死亡病例43例,病死率为4.04%(43/1065)。其中离退休人员病死率最高,为15.15%(20/132);医护人员病死率较低,为2.48%(7/282)。死年龄在5岁至89岁之间,以60岁以上为主,占50%。以1月份发病的病死率最高,为12.86%。死亡病例中合并有其他疾患,如高血压、糖尿病、心脏病、肺气肿、肿瘤等的占53.48%。结论SARS是可防可治的,广州市在疾病流行过程中探索出的治疗措施可有效降低病死率。SARS患死亡的危险因数是年龄60岁以上,有基础疾病,有明确接触史。 相似文献
60.
目的 测定自体全厚皮片内前列腺素E2含量的动态变化,并观察其含量变化对黑色素细胞(MC)增殖的可能影响。方法 借助放射免疫分析法测定皮片PGE2含量,同时观察表皮内两种MC密度的动态变化,结果 术后7d以前,PGE2含量明显升高,而同期的MC密度经历了减少一缓慢增加这样一个损伤-修复过程,术后1月时,PGE2再次升高不伴MC密度的相应升高,但MC对^3H-TdR的摄取明显升高,表明其处于较强的复制状态,结论 我们有理由相信,PGE2含量的升高对于MC密度的恢复乃至超过术前水平所产生的作用是非常重要的,进一步研究PGE2的功能,并从控制皮片内的PGE2含量入手控制MC增殖,进而控制皮片的色泽,将是大有希望的途径之一。 相似文献