Prognostic comparison of transoral laser microsurgery for early glottic cancer with or without anterior commissure involvement: A meta-analysis

ObjectivesTransoral laser microsurgery (TLM) has gradually gained approval in the treatment of early glottic cancer. However, the oncological outcomes of TLM for glottic cancer with anterior commissure (AC) involvement are still a controversial topic. We aimed to systematically review the literature on glottic cancer (Tis-T2) with patients who received TLM as first choice therapy and to evaluate several prognostic outcomes in patients with or without AC involvement.MethodsA systematic literature retrieval was conducted in PubMed, Medline (Ovid) and Web of Science. Risk ratio (RR) between AC involvement (AC+) or without AC involvement (AC?) was assessed and 95% confidence interval(95%CI) was calculated, which was performed on RevMan 5.3.ResultsA total of 20 literatures were included when comparing the local recurrence (LR) rate of patients with or without AC involvement, and the results suggested LR matters in group AC+ over group AC? (RR = 2.39, 95%CI = 1.99–2.86, p < 0.00001). The 5-year overall survival(5yOS) rate included 10 studies, and there was no significant difference between AC+ and AC? (RR = 0.98, 95%CI = 0.93–1.02, p = 0.35). The laryngeal preservation rate (LPR) of AC+ was lower than that of AC? (RR = 0.97, 95%CI = 0.94–1.00, p = 0.04).ConclusionThe results indicate that the prognosis of early glottic cancer with AC involvement is more likely to have higher local recurrence and lower LPR but no statistical difference in 5yOS rate.     

多节段髂股动脉闭塞症的微创治疗：附40 例报告

目的：探讨采用髂动脉支架植入术+股动脉内膜剥脱术+补片成形术治疗多节段髂股动脉硬化闭塞症的临床疗效。 方法：选择2010年3月—2013年3月收治的40例多节段髂股动脉硬化闭塞症患者,均采用髂动脉支架植入术+股动脉内膜剥脱术+补片成形术治疗。 结果：所有患者均手术成功,术后37例（92.5%）患者临床症状明显改善。术后间歇性跛行距离和静息下踝肱指数均明显高于术前（均P<0.05）。40例患者术后随访12~45个月,一期通畅率为70.0%（28/40）、辅助一期通畅率为82.5%（33/40）、二期通畅率为92.5%（37/40）。统计分析显示,Fontaine II级患者的一期通畅率明显高于III、IV级的患者（P=0.039,0.015）,未发现术后一期通畅率的独立影响因素。 结论：微创手术治疗多节段髂股动脉硬化闭塞症临床疗效显著,且应在临床症状出现的早期进行治疗,以获得更佳的一期通畅率。     

重组腺病毒介导的p53基因对肝癌细胞生长抑制作用的研究

目的探索p53基因在肝癌基因治疗方面的可行性.方法以人肝癌细胞系SMCC-7721为实验对象,将载有人野生型p53 cDNA的重组腺病毒(Ad-p53)感染SMCC-7721细胞及肿瘤组织,体外体内实验观察Ad-p53对SMCC-7721细胞生长的影响.结果Ad-p53对SMMC-7721细胞的抑制作用与感染浓度有关,MOI值越高,抑制作用越强.当Ad-p53在100 MOI效靶比时,SMCC-7721细胞基本达到完全抑制.感染2 d后P53蛋白表达达到高峰,SMCC-7721生长受到明显的抑制.瘤内注射Ad-p53后,荷瘤裸鼠的肿瘤体积明显减小.结论Ad-p53转导野生型p53基因可能是一种有效的肝癌基因治疗途径.     

经方论治溃疡性结肠炎类辨

溃疡性结肠炎根据临床症状可依《伤寒杂病论》“下利”“便血”等论治。按照条文描述及经方配伍特点,结合溃疡性结肠炎的病性特征,可将经方分类总结：桂枝汤类方、姜附汤类方多适用于溃疡性结肠炎表里虚证者;柴胡汤类方适用于气机郁滞者;泻心汤类方适用于寒热错杂、虚实互见者;芩连类方、承气汤类方适用于里实热证者。临证可据证选用类方,或单方,或合方,可获得较好的疗效。附验案1则以佐证。     

HPLC测定川木通中齐墩果酸的含量

目的建立测定水解后的川木通药材中齐墩果酸含量的方法。方法采用HPLC法。Alltima C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(89∶11∶0.04∶0.02);检测波长207 nm;流速1.0 ml.min-1;柱温45℃。结果齐墩果酸色谱峰分离度良好,线性范围为0.1003~8.024μg(r=0.9999,n=5),方法的检测限和定量限分别为0.3μg.ml-1和1.0μg.ml-1。平均回收率为96.1%,RSD=2.8%(n=5)。结论所用结果准确,重复性好,专属性强,可为川木通药材质量控制提供科学的依据。     

浮针治疗帕金森病伴发四肢疼痛临床研究

目的:对浮针治疗帕金森病伴四肢疼痛患者的临床疗效进行观察。方法:将确诊的40例住院患者随机分为观察组(20例)和对照组(20例)。在常规药物治疗的基础上,予观察组2天1次的浮针治疗,共进行2周;予对照组常规针刺治疗,每日1次,1周6次,共进行2周。比较两组治疗前及治疗2周后的McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)及39项帕金森病生存质量调查问卷(PDQ-39)评分;分别对两组临床疗效进行统计分析。结果:治疗2周后,两组患者的SF-MPQ单项评分及总分均较治疗前明显减少(均P<0.05),观察组评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者的PDQ-39评分较治疗前明显减少(均P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。总有效率方面,观察组为95%(19/20),高于对照组70%(14/20)(P<0.05)。结论:使用浮针对帕金森病伴发四肢疼痛患者进行治疗,可有效缓解患者疼痛症状,提升患者生活质量,疗效优于普通针刺。     

雄激素受体对从前列腺癌LNCaP细胞分选出的CK5 +CK8 +细胞的作用及其调控机制

目的:探讨雄激素受体（AR）对从前列腺癌LNCaP细胞中分选出的CK5 +CK8 +细胞的作用及其调控机制。 方法:采用流式细胞术从LNCaP细胞中分选CK5 +CK8 +细胞,使用慢病毒载体携带AR基因转入CK5 +CK8 +细胞。实验...     

糖尿病大鼠表皮角质形成细胞生物学变化的机制研究

目的 通过体内、外2部分实验,研究糖尿病状态下表皮角质形成细胞(KCs )增殖能力的变化及其信号转导途径.方法 STZ(streptozotocin,链脲佐菌素)诱导正常SD大鼠,成模后8周(晚期糖尿病大鼠模型),荧光自显影技术检测皮肤组织中晚期糖基化终末产物(advanced glycation end-products,AGEs)的沉积;ELSA法检测表皮层中EGF(epidermal growth factor表皮生长因子)含量;提取大鼠KCs,用二甲基噻唑二苯基四唑溴盐(MTT)法测定细胞增殖速度;检测细胞周期;观察KCs核内NF-κB活性.分离培养正常SD大鼠KCs,加入不同浓度AGEs干预细胞,选择细胞反应敏感,差异显著的100mg/L AGEs干预组进行实验:测定细胞增殖速度;细胞对EGF的利用;检测KCs周期的变化,观察KCs核内NF-κB的活化状态.抑制NF-κB活性后观察细胞周期、细胞对EGF利用的变化.结果 晚期糖尿病大鼠KCs细胞周期循环阻滞,细胞的增殖能力受到了抑制;体外100mg/L AGEs可以明显抑制KCs的增殖.抑制NF-κB的活性后,部分恢复细胞的增殖能力.结论 AGEs可以通过NF-κB途径影响糖尿病大鼠表皮角质形成细胞的增殖能力.     

基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控研究

目的探索通过开发基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控系统,以提高手术管理的质量和效率。方法通过上海市嘉定区南翔医院开发的“南翔医院手术及非计划再手术智能监控系统1.0”,对,手术及非计划再手术进行实时监控。结果与传统的手术检查模式相比,基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控更为及时、有效,有助于提高检查效率和质量。结论基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控已具备现实可能性,可以将事后监控前伸,提高手术监管的效率和质量,对提高医疗质量、确保手术安全也能起到有效的作用。